Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как называются эти швы? Они непрерывные или прерываются? Мне плохо видно, не могу ногу расположить так, чтобы видеть хорошо. Фото приложу. Был остеосинтез н3 малоберцовой кости. Спасибо!
4 года назад перелом бедра и поставили 4 титановые пластины , сейчас боль при попытке лечь на этот бок, ломала именно бедро, а не шейку, лфк делала сама по интернету, хожу с ходунками очень мало тк еще больна рассеянным склерозом 6 лет
Здравствуйте. 19.07.2022 был открытый перелом правой голени в нижней трети со смещением. Провели остеосинтез - 2 пластины, винты. Вышла на работу с 17 ноября. Часто сижу, нога отекала. Вчера стала очень сильно болеть, аж ходить больно. При пальпации ноги тоже боль. Мазала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 14 ноября была сломана нога ( закрытый винтообразный перелом н/з большеберцовой кости, наружной лодыжки со смещением ). Сделали : интрамод. остеосинтез штифтом б/берцовой кости , и стальной спицей м/берцовой кости. 29 го января была на повторном рентгене и у...
Здравствуйте.
Первичное сращение переломов достигнуто.
1. ксарелту обязательно бросать или можно допить упаковку?
С целю профилактики тромбоза Ксарелто назначают на 40 дней.
повлияет ли препарат каким то образом на ОАК и Д димер ?
На ОАК не повлияет, на Д димер повлияет (снизит).
2. Насколько ЛФК обязательна? Или может массажи нужны?
Это зависит от того, в каком сейчас состоянии суставы и мышцы.
Если контрактур голеностопа и коленного сустава нет, и Вы уже ходите с костылями, приступая на ногу, то можете сами постепенно бросить костыли и никто Вам не нужен.
А если ещё даже не приступали на ногу и есть ограничение движений в суставах, то нужен массаж и инструктор ЛФК, с которым проводить разработку.
3. Точно ли все сраслось и можно не боясь начать наступать?
Срослось точно, но сразу полную нагрузку давать нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Если сразу дать полную нагрузку, можно получить растяжение связок и сухожилий.
Могу ли вставать на колено если не вызывает дискомфорта ? - лучше не нужно.
Или делать какие лито упражнения где задействованы колени ?
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
4. Когда можно удалять спицу, болты и штифт ? - примерно через год после операции.
При выписке в заключении: Костные отломки выставлены не по оси. Свободно лежащий малый вертел. Большеберцовый штиф в проксимальном отделе расположен не вдоль бедренной оси, расположение более латерально. Какие последствия?
Добрый день. 06.05.24 был сделан остеосинтез локтевой и лучевой костей.
1. Сейчас на рентгене обнаружен периостит локтевой кости. Была на приеме у нескольких хирургов и травматолога. Никто лечения не назначает. Говорят, если поднимется температура до 40 гр. и опухнет рука,...
Здравствуйте.
Если вышла одна лигатура, то может выходить и вторая, и третья.
Надкостница реагирует на воспаление рядом, то же воспалилась.
Консервативное лечение заключается в лечении перевязками.
Удалять металл на фоне воспаления сейчас опасно, можно получить остеомиелит и рано его пока удалять.
Чистить - Вы сами говорили, что чистили. Антибиотики здесь не помогут.
Нужно ждать полного сращения и потом удалять пластины с воспалёнными тканями. Всё промывать и чистить.
Меня беспокоит костная резорбция вокруг крайнего винта сверху на пластине локтевой кости.
Но это нужно смотреть оригинальные снимки. По фото монитора толком ничего сказать нельзя.
Можете сделать КТ, чтобы достоверно исключить остеомиелит и подтвердить степень сращения переломов.
Не вижу, что ещё можно сделать такое, чтобы радикально изменить ситуацию к лучшему.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 октября была операция на плече открытый остеосинтез. Рука сейчас в ортезе повязка Дезо. Пью кроверазжающий препарат. Плечо болит и 2 дня назад появились синяки на кисти и на пальцах оперированной руки. Кисть болит. С чем это может быть связано и что делать?
Здравствуйте!
С момента операции (остеосинтез плечевой кости )прошло немного времени.
Отечность ,боль ,кровоподтеки на кисти и предплечье в таком периоде это нормальная ситуация.(гематома под действием тяжести спускается на кисть и предплечье)Должна купироваться в течение 4-6 нед.
В таких случаях рекомендуют:
-перевязки,снятие швов на 14 сутки с момента операции
--иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 6-8 нед ,для определения степени консолидации перелома)
Всего самого наилучшего!
Добрый день.
04.02 был произведен остеосинтез 2 и 4 пястной кости, был наложен гипс с рекомендацией снять через 5 дней и швы через 10. По факту гипс и швы сняли 14.02. Врач не дал не каких комментариев по срокам и методам реабилитации, рука сильно опухшая, сильно ограничена...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом 2 и 4 пястных костей ,состояние после остеосинтеза пластинами.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 10 дней
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 4-5 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После 4-5 недель возможно активное выполнение ЛФК пальцев
1. Нормально ли, что так быстро сняли гипс?
-да,остеосинтез стабильный,поэтому гипсовая иммобилизация прекращена
2. Нормально ли, что рука такая опухшая?
-да.отечность кисти может сохраняться до 1,5-2 месяцев .Постепенно отечность будет уменьшаться.
Сейчас рекомендуется возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
3. Восстановиться ли подвижность руки?
-да.восстановится
4. Можно ли начинать разрабатывать руку?
-сейчас желательно до 4- 5 недель с момента пассивная разработка пальцев и минимальная активная.
После 4- 5 недель возможна полноценная ЛФК
После 4- 5 недель рекомендуется:
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать 9-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 14.12 мной бы получен закрытый двухлодыжечный перелом н/3 со смещением и подвывихом кнаружи. 16 декабря лечащий врач провёл операцию по фиксации отломков пластиной и спицами. Так же установлен позиционный винт в связи с разрывом синдесмоза. Никакой фиксации,...
Все у вас сделано хорошо и рана в прекрасном состоянии и назначения все правильные,Я всего лишь их дополнил и конкретизировал, ориентируясь на ваши вопросы . Об этом вам должен сказать травматолог по месту жительства , под наблюдение которого вас направили . Удачи вам и здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анастасия!
1. Загрузите, пожалуйста фото рентгенограмм.
2. А как можно двигать этой ногой? Можно сгибать в колене?
можно и нужно разрабатывать движения в в коленном и голеностопном суставах. И там и сям будет побаливать из-за послеоперационных ран (рубцов) - но разрабатывать нужно.
Поднимать на кровать без помощи?
- не понял вопроса. Кого поднимать на кровать? - если ногу, то да, конечно
Нужен ли постельный режим или можно сидеть и передвигаться на костылях весь день?
Можно передвигаться на костылях. Но не забывайте про эластичное бинтование или компрессионные чулки, в положении сидя или лежа ноге нужно придать возвышенное положение.
Можно ли мыться в теплой бане?
Да, можно после снятия швов. Избегайте экстремальных температур и будьте осторожны - в бане скользко!
Удачи!