Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ситуация следующая: обратилась с жалобами на обильные менструации со сгустками, по узи поставили под вопросом полип. В апреле сделали гистерорезектоскопия-гистология: железистый полип, очаговая железистая гиперплазия.
На 3 месяца назначили дюфастон. Жалобы мои...
По результатам всех исследований у пациентки выявлен эндометриальный полип с пролиферативным типом эндометрия, без признаков злокачественного процесса.
В заключениях гистологии указаны фрагменты эндометрия и полипа, нигде не описаны атипия или рак.
Иммуногистохимия (ИГХ):
Ki-67 – маркер пролиферации, выявлена активность клеток, но это характерно для нормального эндометрия в пролиферативной фазе, а не только для онкологии.
Рецепторы эстрогена и прогестерона – высокая экспрессия, что также типично для гормонально зависимой ткани эндометрия.
CD138 (синдекан-1) – отрицательный результат (плазматические клетки не выявлены), значит, признаков активного хронического эндометрита нет.
CINtec положительный в отдельных клетках эндометрия не указывает на рак матки, этот тест больше применяется при дисплазиях шейки, а в эндометрии может давать неспецифические реакции.
Таким образом, описанные данные не подтверждают рак. На данный момент речь идёт о рецидивирующих эндометриальных полипах на фоне гормональной чувствительности эндометрия. Это объясняет ваши жалобы на обильные менструации и повторное образование полипа.
На основании ваших анализов онкологического процесса не выявлено, речь идёт о доброкачественных изменениях эндометрия, но с риском повторных полипов.
Обычно в таких случаях рекомендуют для профилактики рецидивирующего полипа эндометрия применение ВМС Мирена.
Добрый день!
Естественные роды 3,5 месяца назад. УЗИ спустя месяц после родов - все отлично. Ребёнок на полном грудном вскармливании.
Рекомендовано прийти после первых месячных.
Месячные пришли через 2 месяца после родов. После первых не удалось попасть на узи.
УЗИ после...
Здравствуйте. По УЗИ действительно есть подозрение на полип эндометрия, но не описан питающий сосуд, Поэтому в этом случае рекомендовано пройти контрольное УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла, если полип подтвердится то нужно оперативное лечение
Здравствуйте уважаемые врачи!
В 2022 году по узи мне поставили диагноз Гиперплазия эндометрия, месячные у меня не регулярные и врач назначила КОК чтобы нормализовать цикл. Принимала год, всё было хорошо.Полгода как не принимаю. Последние месячные были в ноябре 2023....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Года два назад обнаружили миому 30мм, сказали наблюдать. В 2025 я забеременела, на узи выяснилось что миома 53мм. Во время беременности миома выросла до 85мм. После родов миома сократилась до 53мм, спустя пол года она также 53мм. Если миома не растет больше и ни как не...
Да, в похожей ситуации наблюдение обычно допустимо: по приложенному УЗИ описан миоматозный узел 53×50 мм по задней стенке, с субсерозно-интерстициальным расположением, полость матки не расширена, свободной жидкости нет.
Если нет обильных менструаций, межменструальных кровянистых выделений, тазовой боли, давления на мочевой пузырь или прямую кишку, бесплодия и быстрого роста узла, лечение миомы обычно не требуется - используется наблюдение. Рост во время беременности и уменьшение после родов для миоматозных узлов встречаются, поэтому стабильный размер 53 мм через 6 месяцев больше похож на спокойное течение, чем на показание к срочной операции.
Практически в такой ситуации обычно рекомендовано контрольное УЗИ малого таза через 6 месяцев, далее при стабильных размерах - 1 раз в год. Лучше выполнять УЗИ одним и тем же доступом и сохранять протоколы, потому что разница в 3-5 мм часто связана с техникой измерения. При обильных менструациях обычно дополнительно оценивают общий анализ крови и ферритин.
Удаление обычно рассматривают, если узел быстро увеличивается вне беременности, вызывает кровотечения с анемией, боль или давление, мешает наступлению беременности либо деформирует полость матки. При таком расположении органосохраняющий вариант - миомэктомия: чаще лапароскопически, реже через разрез на животе; гистероскопически удаляют в основном узлы, растущие в полость матки. Перед выбором метода обычно уточняют связь узла с полостью матки по экспертному УЗИ или МРТ, уровень гемоглобина/ферритина и планы беременности.
За 8 месяцев выросла миома на 2см, стали болезненные месячные. Рост не может быть признаком онкологии? Гормоны не принимаю, хронический стресс. В начале года планирую операцию, но страх не может ли перерождение в онкологию. В 2024 была гистология, обнаружили полип, эндометрия...
Увеличение миоматозного узла за 8 месяцев на 2 см при отсутствии гормональной терапии и в условиях хронического стресса чаще всего связано не с онкологическим процессом, а с естественными гормональными колебаниями (повышением уровня эстрогенов и снижением прогестерона). Миома — доброкачественная опухоль, и её злокачественное перерождение встречается крайне редко — менее чем в 1% случаев, и обычно сопровождается быстрым ростом (более чем в 4 см за несколько месяцев), разрушением структуры узла, появлением некроза и нетипичных признаков по данным УЗИ или МРТ.
Современные данные подтверждают, что лейомиосаркома — это, как правило, изначально злокачественная опухоль, развивающаяся de novo, то есть независимо от существующей миомы.
Болезненные месячные при росте узла объясняются повышением объема и нарушением сократимости матки. Если гистология эндометрия показала полип без атипии, это исключает онкологию слизистой оболочки.
Удаление только узла на перешейке (миомэктомия) возможно, особенно если остальные стенки матки и эндометрий в норме, а женщина хочет сохранить матку. Решение принимается по данным УЗИ с ЦДК и МРТ с контрастированием , чтобы оценить доступ и кровоснабжение узла.
Здравствуйте! У меня полип в матке предположительно по узи, и капсулируется миома. Назначили повторное узи после этого цикла и потом операцию. Сейчас у меня второй день цикла, наполняется полная ночная прокладка за час с большими сгустками. Сейчас хочу выпить транексам, не...
Здравствуйте.
На данный момент в качестве кровоостанавливающего можно использовать Транексам 500мг 3 раза в сутки (можно по 1000мг 3 раза в сутки.)
Либо Этамзилат внутримышечно 2,0 2 раза в сутки.
Контроль УЗИ после месячных.
Если полип остаётся, его нужно удалить при помощи гистерорезектоскопии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне нужна помощь, я совсем запуталась в своих анализах.
Первоначально у меня обнаружили полип, на следующих УЗИ он подтвердился. В марте сдала анализ на флору, на онкоцитологию, сделала УЗИ, при осмотре на кресле врач поставила диагноз эндометриоз шейки матки. ...
Здравствуйте
прошу вашей помощи, Елена 43года,
некаторе время назад мне был поставлены диагноз полип, врач в поликлинике предлагал выскабливание, я хотела справится с помощью Дюфастона, так и вышло после трех месяце приема, УЗИ не показал полип, далее 2 месяца без месячных,...
Здравствуйте! Нет смысла в Вашей ситуации применять Дюфастон, нужно делать РДВ и после результата гистологии уже подбирать дальнейшее лечение. Коррекция анемии проводится одновременно
Здравствуйте, диагноз гиперплазия эндометрия плюс миома. 20.06 сделали чистку, были небольшие выделения,которые стали понемногу увеличиваться. Назначили этамзилат плюс Транексам. Выделения уменьшились,но не прекратились. С 03.07. назначили КОК (Регулон)по кровоостанавливающее...
Смотря какая миома, субмукозная, является противопоказанием, у Вас она именно такая, поэтому вариант спирали не подойдёт. В таком случае можно остаться на КОК, но лучше допить упаковку и перейти на Силует или Жанин, они в данной ситуации более оптимальны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность на узи обнаружили миома , говорят нужно удалять , мешает для беременности, хочу сделать лапароскопию проверить проходимость труб , и удалить миому , как долго нельзя будет планировать беременность
Добрый день.
После удаления субсерозного узла (от такой всего один и небольшой) желательно воздеерживаться от беременности в течение 3-4 месяцев, до полноценного заживления области операции.
И уреаплазмоз нужно пролечить. в таких случаях рекомендуют, например:
Азитромицин по 500 мг за час до еды 6 дней (себе и партнеру).