Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 33 неделя беременности. С 14 недели колю клексан 0.4 и принимаю кардиомагнил 150. Был повышен ддимер. Рост 175 вес 135. 05.08 сдела анализы, прикладываю. Вопрос на сколько все страшно? Беременность вторая. Первая была отличная, по анализам крови все было в норме.
Добрый день, Кристина !
В коагулограмме есть характерные изменения для использования Клексана
Если нет проявлений кровоточивости, то можно по показаниям продолжать
По поводу показаний
Я вижу возраст и ожирение , Которные дают 3 балла в пользу назначения антикоагулянтов ( с 28 Нед требуется обычно )
Но если показания , при вече выше 90кг нужна доза 0,6
Давайте еще раз посчитаем и определим необходимость назначения уже сейчас
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Добрый вечер, на первом скрининге твп 5, сдела нипт , он отриц, далее прошла второй скрининг, все хорошо, кроме шейной складки -5.3, ребенок развивается хорошо, предлагают прокол , не знаю что делать , почему именно шейная складка увеличена , если все остальное нормально ,...
Добрый день.
НИПТ не исключает мозаицизм, например. То есть его информативность около 99%. В таких случаях, когда есть серьёзные поводы для подозрения наличия хромосомных аномалий (значительное увеличение ТВП), конечно, лучше проводить инвазивную диагностику
Здравствуйте.М не поставили диабет 2 типа.!2 мая сдала анализы.Гликомеглобин 5.9,глюкоза 11,ТТГ 0.8,креатин 75.72.Пью глюкофаж 1000.Заболела алергический дерматит.Пошла к к врачу, он назначил капельницу дексаметазон и хлористый натрий.Вчера сдела уколы и сахар поднялся до...
ТТГ и креатинин в норме. Гликированный пока в норме, но сахар натощак говорит о том, что диабет есть. Гликированный гемоглобин показывает, какие были сахара последние 3 месяца, так что возможно еще не успел повыситься, сдайте его через 3 месяца повторно для контроля.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад ночью внезапно случилась ПА,с тех пор тревога не покидает меня и головные боли. Врач поставил диагноз тревожное расстройство и выписал амитриптилин на ночь пол таблетки, а так же атаракс. Первые дни было лучше, прекрасно спала и голова прошла,но сейчас тревога...
Здравствуйте.
Амитриптилин не лечит тревогу. Он убирает только боли.
А лечат антидепрессанты из группы сиозс
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Здравствуйте, сегодня собака 8 лет Йорк, плохо себя чувствует, симптомы сердечной недостаточности, ноги немного задние волочил, слабость , замерает в движении, сильно дышал сегодня. Возили вет клинику взяли анализ крови, повышен гемоглобин, когда маленький был, сердечко тоже...
Пока наблюдайте за состоянием, постарайтесь обеспечить прохладное хорошо проветриваемое помещение, снизить активность, исключить стрессы. Фуросемид должен быть в аптечке в доступе при подобной симптоматике.
Здравствуйте, два года назад началась отдышка, но она проходила сама, ничего не беспокоило. Нынче в мае началась опять и до сих пор не проходит , сердечко колотится как бкдто выпрыгнет. Сходила к терапевту, она сказа что похоже на панические атаки . Сказала пропить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста сделала сегодня узи брюшной полости ,сказали восполения в печени ,селезёнке ,поджелудочной .Сдела анализы повышены показатели,6 лет назад в первую беременность была приэклампсия,показатели алт ,аст были за 300.после родов все восстановилось...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог.
Повышение печеночных ферментов может быть при многих проблемах и заболеваниях, и так же транзиторное повышение.
По узи обп имеется взвесь желчного пузыря, это по простому предкамни, это состояние корректируется приемомо препаратов УДХК.
- Мебеверин 200 мг по 1 таблетке 2-3 раза в сутки до еды 6-8 недель + через 2 недели +Урсодезоксихолевая кислота 250 мг на ночь 7-10 дней, далее при переносимости 500 мг на ночь не менее4- 6 мес.
Курс повторять 2 раза в год. Узи контроль через 3-6 мес.
Остальные изменения не специфичны.
Так же прием УДХК снижает активность печеночных ферментов.
Рекомендуется контроль на фоне приема АЛТ, АСТ, ГГТ , ЩФ через 14 дней, дообследование щитовидной железы. (ТТГ, УЗИ щ/ж)+ Ферритин, железо.
Если с щ/ж проблем нет, то рекомендуется пройти дообследование далее.
Здравствуйте, не так давно начались сильные головные боли, иногда как будто пульсирует в одной стороне головы. Работа под микроскопом, естественно болит шея, прошла МРТ, на шее грыжа, остеохондроз. Делала УЗИ сосудов шеи. Небольшие бляшки. Вчера сдела МРТ головы и сосудов....
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк? Усиливаются ли головные боли при наклоне головы вниз? Был ли эпизод ОРВИ или простуды перед тем как возникли боли?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Мне сдела узи сердца и в заключение прописалифункциональное овальное окно 3 мм с признаками шунтирования крови слева направо.
Пролапс передней створки митрального клапана до 4 мм (из 4х-камерной позиции). Полости
сердца не...
Добрый вечер!
Открытое овальное окно является врожденным пороком сердца, который обычно закрывается к первому году жизни. В отсутствие перегрузки правых отделов сердца не является опасным и не приводит к дисфункции сердца.
Однако ежегодно требует контроля по ЭХО-КГ для исключения увеличения дефекта.
А вот с следами жидкости вопрос сложнее - в данном случае рекомендуется выполнение УЗИ на аппарате экспертного класса (например на базе кардиоцентра) или выполнение МРТ сердца для исключения диагноза. В этом случае подозрение на фибринозный перикардит - это воспаление оболочки сердца (перикарда), которое из-за несвоевременного лечения перешло в хроническую форму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, раньше часто злоупотребляла алкоголем, бывало на следующий день сердце как выскакивало, чувство страха, предобморочное состояние. Долго не пила. Сейчас выпиваю редко но на следующий день опять похожее состояние, боли, сердцебиение, на второй день всё проходит....