Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шёл по лестнице,при подъёме, почувствовал удар по икре,нога подкосилась,врач поставил диагноз повреждение ахиллова сухожилия, позже при УЗИ обнаружили острый тромбоз. Тромбоз от травмы мог образоваться или нет?
Добрый день. Тромбоз не зависит от повреждения ахиллово сухожилия, это самостоятельное состояние. По узи повреждение ахиллово суходилия ставят или нет?
в продолжение темы https://sprosivracha.com/questions/567830-perelom-golenostopa-reabilitaciya
вопрос уважаемому консилиуму
а что насчет УЗИ ??? Почему-то никто не упомянул. Связки, сухожилия, сосуды? Информативность по сравнению с МРТ?
УЗИ - скринговое исследование для суставов и связок.
Информативность низкая.
МРТ - Золотой стандарт по данным всех авторов.
А чтобы посмотреть сосуды, как надо, нужно КТ с контрастом.
Только я не вижу никакого смысла в этом исследовании для Вас.
УЗИ сосудов приблизительная методика. Очень приблизительная. Ну, для тромбофлебита и варикоза вен голени подойдет, разве что.
Отмечается субтотальное повреждения сухожилия двуглавой мышцы бедра,сухожилие выраженно разволокнено ,истончено,по ходу него значительное количество выпота
Так же отмечается неоднородность структуры сухожилия полуперепончатый мышцы по ходу сухожилия выпот
Отмечается отёк...
Здравствуйте.
Иногда оперируют, иногда оставляем, как есть.
Не оперируем у пожилых пациентов, при старых разрывах у молодых пациентов, при значительном диастазе концов сухожилий, есть и некоторые другие сложности, при которых даже качественно выполненная пластика сухожилий не даёт улучшения функции.
Для принятия решения требуется свежий диск МРТ и очная консультация в Федеральном центре травматологии.
Для Тулы - это ЦИТО в Москве. Запишитесь на сайте на платную консультацию (быстрее).
https://www.cito-priorov.ru/contacts/
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если операцию не делать, в обычной жизни беспокоить не будет, но при занятиях спортом, беге, длительной ходьбе и др. конечность может испытывать существенные трудности.
Если решите оперировать, то сразу ищите, где проходить реабилитацию.
Грамотная реабилитация - это 50% успеха операции.
Не затягивайте. Время имеет значение. Чем больше проходит времени, тем прогноз хуже.
Если есть доп. вопросы - задавайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой руке и плече. Было сделано УЗИ, потом МРТ.
УЗИ показало растяжение сухожилия, МРТ признаки разрыва фиброзно-хрящевой губы гленоида в задне-нижнем
сегменте, с мелкой паралабральной кистой.
Нужна помощь в расшифровке МРТ и рекомендации по лечению.
Прилагаю УЗИ...
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Операцию лучше сделать сейчас, пока разрыв губы и киста не слишком большие. Далее разрыв будет прогрессировать и киста расти.
Сложность операции возрастёт, прогноз ухудшится. Операция плановая, но этой зимой желательно сделать.
Но мы никогда не настаиваем на операции. Пациент должен сам прийти к пониманию её необходимости.
Похоже, что Вы ещё только на пути к этому пониманию и требуется пара-тройка рецидивов боли для принятия решения.
Удачи.
Здравствуйте, может ли вальгусная деформация стопы быть причиной тендинита Ахиллового сухожилия, подошвенного апоневроза, когда присутствует ноющая, тянущая боль в месте прикрепления сухожилия к пятке ? Или из-за вальгуса болеть может только в основном косточка большого...
Здравствуйте!
может ли вальгусная деформация стопы быть причиной тендинита Ахиллового сухожилия, подошвенного апоневроза, когда присутствует ноющая, тянущая боль в месте прикрепления сухожилия к пятке ?
- да, может.
При поперечном плоскостопии и вальгусном отклонении 1 пальца стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы.
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .( в области прикрепления ахиллова сухожилия, подошвенной фасции)
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
При неэффективности консервативного лечения в будущем
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Здравствуйте!
При ходьбе болит левая нога внизу.
Протокол исследования рентгенографии левого г/стопного сустава: Суставная щель левого голеностопного сустава сохранена. Суставные поверхности склеротизированы, с краевыми костными заострениями. Определяются выраженныепризнаки...
как приготовить хвойно-салициловую ванну для ног?
добавить салициловый спирт в ванну с хвойным экстрактом.
примерно пару столовых ложек на 10 литров воды (лучше начать с 1 ложки).
зависит от чувствительности кожи.
допускается легкое покраснение после ванны, но смотрите не сожгите кожу.
ванна комнатная, можно теплую, но не горячую.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Порвал ахилл, нога в гипсовой лангете в положении эквинус, на узи диагностируют разрыв с расхождением концов сухожилия 20 мм. Может такое быть, или это место плохо визиализируется из-за гематомы?
Здраствуйте, порвал ахиловое сухожилия.
У меня такой вопрос делал УЗИ показано 75 процентов ахила субтотальный разрыв
Нужна ли операция?
Может ли он зарасти сам
Буду очень признателен и благодарен за ответ
Здравствуйте, задавала вопрос в июне, беспокоила травма плеча после ДТП (1423145). По снимкам был перелом бугорка плечевой кости, разрыв связок и повреждение сухожилия. Врачи после серии УЗИ и МРТ отправили на больничный, чтоб само все заросло, а далее написали ЛФК и...
Здравствуйте.
Всё это странно и дело не в переломе, который по УЗИ не оценивается.
Когда мы смотрели июньское МРТ, было четкое повреждение суставной губы (SLAP повреждение) и была рекомендована артроскопия.
Сейчас на МРТ в августе этого повреждения не описывают.
Куда оно делось? Такое повреждение не срастается.
То ли в июне, то ли в августе МРТ описано неправильно.
Это критически важно для определения тактики лечения.
Пока мы в этом не разберёмся, дальше двигаться нельзя.
Нужно брать 2 диска и идти разбираться с рентгенологами.
Можете там у себя это делать или можно по интернету найти такие сервисы, которые описывают диски официально с печатями и др.
Нужно сравнить 2 диска и определиться, таки есть повреждение суставной губы или нет?
От этого зависит нужна ли операция и всё остальное.
Это на первом месте. Перелом - на втором.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.