Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начал активно заниматься бегом, появились боли в левом коленном суставе. Сделал УЗИ, результаты во вложении. Прошу расшифровать результаты УЗИ и дать рекомендации по лечению. Можно ли продолжать физические нагрузки?
1,5 Тесла будет достаточно.
При ходьбе возникают сильные боли в левом коленном суставе, слышен хруст. Врачи ставят диагноз артроз 2 степени, при этом запрещают делать гимнастику, оздоровительную ходьбу. Можно ли мне обойтись без операции
Здравствуйте! Об операции при 2й стадии говорить еще не приходится. В плане физической нагрузки: в фазу обострения, выраженных болей и при наличии отека сустава (как признак обострения) нагрузка не рекомендуется. Напротив, необходимо обеспечить покой и разгрузить сустав (иногда вплоть до ходьбы при помощи трости или даже костылей), купировать обострение артроза и воспаление синовиальной оболочки (прием НПВС, лечебная блокада). Заниматься лечебной физкультурой и нагружать сустав ходьбой нужно, но в период стихания острой симптоматики (ремиссия). Перегрузка сустава в фазе обострения может привести только к усилению болей, либо кратковременному эффекту, который затем все равно быстро пройдет и острая боль снова "вернется на круги своя". Будьте здоровы!
Воспаление в коленном суставе
7 ответовДобрый вечер. Мужчина, 50 лет, есть лишний вес,постоянная физическая нагрузка в связи с работой.4 дня болело колено, боль появляется при ходьбе, сгибать больно, небольшая припухлость. Местный врач сказал, что идет воспаление, КТ сделать нет возможности, так как в командировке...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется консультация ортопеда, мрт коленного сустава в идеальном варианте, или хотя бы выполнить рентген сустава и узи. Пока можно рекомендовать прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, таб. Мукосат 1 таб х 2 раза в день в течение месяца, таб. Мидокалм Лонг 1 таб на ночь 7 дней. Местно на область колена гель Долобене 2 раза в день или гель Долгит в течение месяца, ношение ортеза в дневное время. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовБоль в колене 3 месяца.Боль при сгибании ноги и в движении и в спокойном состоянии.Иногда небольшой треск.По результатам узи экссудативный синовиит.Скажите пожалуйста,какое необходимо лечение ?
А данной ситуации вероятен синовиит постнагрузочного генеза. Обычно в таких случаях рекомендуется курс нпвс,например эторикоксиб/ или целекоксиб/ или напроксен на 3-4 недели и последующим контролем на узи. При ходьбе ношение ортеза на сустав. И сдача все же стандартного набора анализов : ОАК,РФ,СРБ,алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,о.белок,билирубин.
Боли в коленном суставе
16 ответовПол года назад появилась боль в левом колене, после нагрузки. Ранее никогда не проявлялось, вела активный образ жизни и занималась в тренажерном зале. В период с 23-25 набрала вес и был перерыв в спортзале, и по возвращению в него начались проблемы. Эпизоды начали учащаться...
Здравствуйте,Юлия! Заключение МРТ не прикрепилось,проверьте пожалуйста. Напишите сразу ваш актуальный рост и вес,нет ли припухлости в колене? Нет ли болей в нижней части спины? Псориаза? Другие суставы не беспокоят вас?
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте. Около года мужа беспокоят боли в колене, в последнюю неделю боль усилилась, сделали МРТ, к приличном травмотологу попадём только в конце августа. Прокомментируйте пожалуйста заключение, к чему готовиться. Спасибо!
Готовиться к артроскопии. 3Б стадия - это прямое показание к артроскопической резекции мениска, консервативно не лечится. По ходу ревизии полости сустава и дебридинга могут выявлены и устранены другие повреждения. Отказ от оперативного лечения ведет к быстрому прогрессу артроза и, в конечном счете, к эндопротезированию лет через 10-15. Операция не сложная. Полное восстановление через 3 мес. Ходить можно через месяц. Нужно сделать однозначно.
Боль в коленном суставе
8 ответовДобрый день, Проблема с коленом началась 2 месяца назад, колено периодически болело. 28.09.24 сделала МРТ, заключение - дегенаративные изменения в медиальном и латеральном мениске (по stoller 2), небольшое скопление жидкости в полости сустава. 02.10.2024 мне ввели в сустав...
Здравствуйте. Я ниже напишу полный курс лечения и его нужно пройти. Повторить уколы в сустав и сделать новые. Если облегчения такой курс лечения не принесёт, то нужно будет делать артроскопию. На обезболах долго не протянешь и артроз будет прогрессировать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в коленном суставе
8 ответовЗдравствуйте! Сыну 11 лет. С 8 лет занимается/фанатеет этим хоккеем. В 2023 был ушиб сверху надколенника., справа. Жалобы на боли в переднем отделе коленных суставов, больше справа. Боли наблюдает в течение года периодические. Ухудшение состояния появилось несколько...
Здравствуйте Описанная картина на мрт чаще всего указывает на последствия старой травмы с изменениями в области бедренной кости, а также на перегрузочные изменения хрящей и связок. Симптомы в виде боли при приседаниях и при нагрузке в переднем отделе колена обычно характерны для так называемого синдрома пателлофеморальной боли (перегрузка области надколенника) или последствий перенесенного ушиба. Вероятнее всего, сочетание высоких нагрузок, старой травмы и активного роста костей привело к появлению хронического дискомфорта При таком состоянии обычно рекомендуют временно снизить интенсивность тренировок, особенно количество приседаний и прыжковых нагрузок, а также подключать упражнения для укрепления мышц бедра и ягодиц. Часто полезна лечебная физкультура, направленная на стабилизацию коленного сустава. Для снятия воспаления и болевого синдрома обычно используют курсы нестероидных противовоспалительных средств в виде гелей . Иногда обсуждается применение физиотерапии и ортезов на колено для снижения нагрузки С учетом того что описаны структурные изменения кости и признаки хронической перегрузки менисков, в таких случаях обычно рекомендуют наблюдение у травматолога-ортопеда, чтобы оценить необходимость дополнительного контроля мрт или рентгена в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе
1 ответДоброго дня. Случилась как то со мной странная ситуация, я просто присела и встала , и большее не могу согнуть ногу. Боль острая . В положении, на 11 неделе . Сделала узи. Показало жидкость . В верхнем завороте - лоцируется слой жидкости толщиной до 9.0 мм в переднем верхнем...
Здравствуйте! Да, пункцию коленного сустава при беременности делать можно. Это считается относительно безопасной процедурой, так как используется местный анестетик (лидокаин) в малых дозах, а рентген не применяется. Решение принимают травматолог и гинеколог совместно, если польза (снятие сильной боли и отека) превышает минимальные риски. Если пункцию не делают или вы ждете консультации, ваши действия: 1. Покой: Не нагружайте ногу, прикладывайте лед на 15-20 минут несколько раз в день, держите ногу на возвышении. 2. Врачи: Срочно проконсультируйтесь с травматологом и поставьте в известность своего акушера-гинеколога. 3. Обезболивание: Единственным относительно безопасным препаратом для снятия боли является парацетамол (только после согласования с врачом!). Избегайте НПВП (ибупрофен, диклофенак и т.д.). Ваша ситуация разрешима. Начните с консервативных мер и обязательной консультации специалистов для выбора оптимальной тактики. Всего вам хорошего!