Что вас беспокоит?
Боль в коленном суставе
Боль в колене 3 месяца.Боль при сгибании ноги и в движении и в спокойном состоянии.Иногда небольшой треск.По результатам узи экссудативный синовиит.Скажите пожалуйста,какое необходимо лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Елена! Синовиит -это воспалительный выпот в суставе. Его причин может быть много. Это и травмы и инфекции и нагрузка и аутоиммунные процессы. Чтобы было верным лечение,необходимо понять какая причина в вашем случае. Снять боль и воспаление в таких случаях рекомендуют нпвс. Например эторикоксиб,целекоксиб,напроксен.Выбор зависит от наличия сопутствующих заболеваний ( сердечно -сосудистых и жкт)
Задам вам вопросы уточняющие:
1. Какой у вас рост и вес?
2. Не было ли травмы,падения?
3. Какая физическая нагрузка обычно у вас? Не было ли накануне появления боли какой то чрезмерной нагрузки?
4. Нет ли у вас псориаза?
5. Не беспокоят другие суставы? Только одно колено?
6. Колено припухшее,красное,горячее?
7. Нет ли проблем с кишечником?
8. Не было орви ,диареи,инфекции какой либо перед появлением боли в колене?
9. Прикрепите узи пожалуйста
Ольга Леонидовна, здравствуйте Рост 167 вес 65 кг.Травм не было.
Была физическая нагрузка,работа на лестнице,перенос тяжестей,в конце июня начале июля,примерно 3 недели.
Псориаза нет.Суставы не беспокоят.Колено без изменений.Проблем с кишечником нет.Узи прикрепили.
Принятый ответ
А данной ситуации вероятен синовиит постнагрузочного генеза. Обычно в таких случаях рекомендуется курс нпвс,например эторикоксиб/ или целекоксиб/ или напроксен на 3-4 недели и последующим контролем на узи. При ходьбе ношение ортеза на сустав. И сдача все же стандартного набора анализов : ОАК,РФ,СРБ,алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,о.белок,билирубин.
Ольга Леонидовна, здравствуйте.Спасибо большое .
Здравствуйте, Елена.
Синовит по УЗИ это симптом какого-то заболевания (какой-то патологии). Выявив причину синовита можно говорить о тактике терапии.
Поэтому давайте разбираться подробно.
Прикрепите пожалуйста фото обоих коленных суставов. Скажите, боль при физической нагрузке усиливается? Утром скованность в суставах есть? Коленные суставы не припухают? Другие суставы кроме коленных не беспокоят?
У Вас нет боли в нижней части спины?
Боль в коленях появилась без предшествующей травмы, нагрузки, перенесенной инфекции?
Виктория Владимировна, здравствуйте.Колени без видимых изменений,припухлости ,покраснения,жжения нет.Боль усиливается при физической нагрузке.Утром нет скованности.Другие суставы не беспокоят.Спина не болит.Травмы и инфекции не было,
Была физическая нагрузка,работа на лестнице,перенос тяжестей,в конце июня начале июля,примерно 3 недели.
Узи прикрепили.
Принятый ответ
Поняла. Наличие жидкости может быть ответом на нагрузку.
В похожих случаях, когда причина воспаления -механическая нагрузка, для лечения может быть рекомендован приём НПВП, например целекоксиб, курсом, не менее четырёх недель. Ношение ортеза на коленный сустав при любых физических нагрузках. А также обязательно лёгкая гимнастика для суставов ежедневно.
Виктория Владимировна, здравствуйте.Спасибо большое,
Здравствуйте.
Синовит - это скопление воспалительной жидкости в полости сустава. Причин может быть множество, нужно разбираться.
Скажите, сейчас боли в колене и в покое и при нагрузках, верно?
Они припухают, есть ли в них скованность?
Никакие обследования крови не проходили?
Ранее боли в суставах беспокоили?
Были ли ранее боли по задней стороне пяток?
Было ли припухание целого пальца на руке или ноге?
Покраснение, боли со стороны глаз?
Воспалительные заболевания кишечника?
Не было ли инфекции кишечной или урогенитальной за 2-4 недели до болей?
Беспокоит ли боли в нижних отделах спины? В покое, скованность, ночные боли?
Спондилоартриты у близких?
Арина Игоревна, здравствуйте.Колени не припухают,скованности нет Боль в колене и при нагрузке и в покое.Обследование крови не делали.Боли в суставах ранее не беспокоили ,Пятки не болят.Припухание пальцев не было.Боли в глазах нет.,кишечник в норме,в этот период инфекции не было.Спина не беспокоит..Ревматологии у родственников нет.
Была физическая нагрузка,работа на лестнице,перенос тяжестей,в конце июня начале июля,примерно 3 недели.
Принятый ответ
Спасибо за ответы. В таком случае наиболее вероятен синовит на фоне перегрузки.
В любом случае необходимо сдать лабораторный минимум для исключения системности: ОАК+СОЭ, СРБ, РФ и мочевую кислоту.
Сейчас необходимо снижение нагрузки, ношение ортеза при ходьбе и прием НПВС, например, нимесулид
Арина Игоревна, здравствуйте.Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад1 ответ
- 31 Июля 5 ответов
- 31 Июля 16 ответов
- 31 Июля 21 ответ