Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
1 ответС сентября 2021 года беспокоит температура 37,3.боли сначала в тазобедренном суставе, через несколько дней в стопе, затем в плече,, и вот сейчас в запястье. Слабость, похудение, потение ночью. Соэ 40,срб 25,3,анемия. Предполагают РА, серо негативный.. Хотелось бы приехать для...
Здравствуйте. Перед очным приемом необходимо иметь следующие результаты анализов: ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ), АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции, УЗИ рабочей кисти. Попасть на прием к врачу-ревматологу возможно либо по направлению участкового врача в поликлинике, либо в частном порядке.
Боль в коленном суставе
5 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ. Женщина 60 лет, три недели назад неудачно встала на табуретку и произошел щелчок в колене. Появилась боль, теперь переваливается с ноги на ногу ,не может наступить. Результаты МРТ прикрепляю. Подскажите насколько...
Здравствуйте, вполне возможно имеется перелом медиального мыщелка большеберцовой кости. На данный момент стоит зафиксировать ногу тутором, на ногу не наступать и сделать КТ коленного сустава для подтверждения диагноза. Также стоит прийти на очный прием к травматологу, т.к. возможно присутствует гемартроз и возможно нужна пункция сустава. Если диагноз подтверждается, то нога остаётся в фиксаторе на 4 недели и ходить с костылями без опоры на больную ногу 6-8 недель. Через 4 недели постепенно начать сгибать ногу и начать физиотерапию. После заживления перелома стоит решить вопрос о том, нет ли необходимости в протезировании сустава. Если таковой нет, то возможно проведение артроскопической операции, потому что помимо перелома есть ещё повреждение менисков
Боль в тазобедренном суставе
7 ответовЗдравствуйте! Несколько дней замечаю боль в ТБС при отведении ноги в сторону в любом положении (сидя, стоя, лёжа). В одну и в другую сторону. Месяц назад был сильный ушиб колена на этой ноге. Может быть, это связано?
Здравствуйте. Боль при отведении бедра в ТБС, говорит только о том, что проблема связана именно с ТБС, а не с поясницей или гинекологией. Этот симптом наблюдается, например, при коксартрозе, растяжении связок и сухожилий в промежности, трохантерите и др. Если связывать данный симптом с травмой коленного сустава, то можно предположить, что так отреагировали мышцы бедра, которые удалённым концом крепятся в области коленного сустава. Но откровенно говоря, такая идея притянута за уши. Можно обратиться очно к травматологу, чтобы прощупал и проверил симптомы или сделать МРТ и прикрепить сюда заключение. Иначе не разобраться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы
1 ответЗдравствуйте! Мне 37 лет, у меня резкая боль в суставах с лева. Т. е. В суставе большого пальца на ноге, на руке, в логте и в тазобедренном суставе. Обращалась в поликлинику, терапевт поставила диагноз остеохондроз позвоночника. Выписалась с больничного не здоровой, боли...
Обратиться к неврологу, уточнить диагноз,обследовав позвоночник.
Болит тазобедренный сустав
2 ответаЗдравствуйте! У меня повышен ревматоидный фактор 64, дискомфорт при ходьбе в тазобедренном суставе, хруст во всех суставах. подозревают аутоимунное заболевание. Какие анализы и диагностики надо сделать для ревматолога?
Рентген тазобедренных суставов. Можно ещё кровь сдать на СРБ и кальций посмотреть.
Расшифровка МРТ
5 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. На приём к врачу попасть получится позже. Жалобы на боль в правом тазобедренном суставе сзади, при движении. Иногда прихрамываешь из-за этой боли.
Обрадовать нечем. Говоря по простому, головки бедренных костей "рассасываются". Причина этого - тромбоз или эмболия сосуда, питающего головку. Причин закупорки этих сосудов много и они не всегда идентифицируются. Так или иначе, через какое-то время Вас ждет эндопротезирование обоих суставов. Эффективных консервативных способов лечения данной патологии нет. По сути пациенты ходят на обезболивающих препаратах пока могут, а потом проводят эндопротезирование. МРТ именно то исследование, которое необходимо в данном случае. Рекомендации: 1. Прием НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мази до сустава не доходят (слишком глубоко). 2. Тратиться на хондропротекторы или другие дорогостоящие препараты просто нет смысла. Они не замедлят прогресс патологии и не повернут развитие болезни вспять. Реконструктивные операции на той стадии болезни, какая есть у Вас, уже не проводятся. 3. Нужно брать направление в ближайший травматологический центр, где проводят эндопротезирование. Ехать туда, получать заключение о необходимости операции и становиться в очередь на квоту. Ожидание и весь этот процесс с учетом короновируса займут точно больше года. К тому времени ситуация еще более ухудшится. Извините, что не порадовал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит ноющая боль слева в тазобедренном суставе. Сделала МРТ тазобедренных суставов. По ходу брюшка подвздошно-поясничной мышцы кисты, общими размерами 3,7см*2,2см*1,1см. Как это лечится?
Кисты консервативно никак не лечатся. Это анатомическое образование и его можно удалить только хирургически, если есть такая необходимость. Пока ее нет и вряд ли будет. Кисты удаляют только если они активно растут или нагнаиваются. Поэтому сделайте МРТ через год и сравните размеры. Все. О кистах можно забыть. Подвздошно-поясничная мышца, действительно, проходит по передней поверхности ТБС и может симулировать боли в этом суставе. Она находится в состоянии хронического воспаления (невыраженный отек). Кроме того, есть коксартроз, судя по описанию 2 ст, который то же может болеть. Показано следующее лечение: 1. Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день. 3. Диклофенак гель 5%:. 4. Хондролон в\м через день №30. Повторять ежегодно. Курс не менее 2-х недель. В дальнейшем, когда уйдет боль, показана лечебная физкультура для ТБС. Все-таки у Вас коксартроз с обеих сторон.
Больше месяца длится боль в тазобедренном суставе. Рентген показал деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии по Келлгрену-Лоуренсу. Возможно ли при этом консервативное лечение или только операция?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильной боли. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в тазобедренном суставе
6 ответовДобрый день! В последний месяц обратила внимание, что после пробуждения болит в районе левого тазобедренного сустава. В течение дня бывает побаливает, но не постоянно. Начиталась интернета, впала в ужас, что это вплоть до самых страшных инфекций. Что это может быть?
Начнем с того, что если боли физ нагрузках нет и отведение в ТБС безболезненно, то очаг патологии находится в поясничном отделе позвоночника. Онемение, мурашки в области ТБС - это симптомы нейропатии бедренного и срамного нерва, а если по ягодице и зажней поверхности бедра, то вовлечен и седалищный нерв. Пока дело не дошло до выраженого болевого синдрома, лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медикаментозно никакие препараты пока не нужны. Можно витамины группы В в любом виде. Будет вполне достаточно массажа, иглоукалывания, электрофореза с новокаином на поясничный отдел позвоночника. По 10 процедур. Что касается ЛФК. Есть одно важное правило - нельзя преодолевать боль. Поэтому без фанатизма, ничего не разрабатываем. Если какое-то упражнение вызывает боль, нужно сократить частоту, уменьшить амплитуду или, вообще, исключить его. Дальнейшие рекомендации по результатам МРТ. П.С. Об инфекциях речь не идет от слова "совсем". Не читайте на заборах и в санузлах - это портит нервы. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
6 ответовВо время диспансеризации анализ на РФ пришел с плюсами, участковый врач направил на рентген тазобедренных суставов, так как было небольшая боль в бедре. Рентген показал коксоартроз 2 степени, направили на консультацию к ревматологу в областную больницу (предварительно...
Артрокер принимать по 1 капс 2р в день. Конечно, не менее 4-х мес. Слева коксартроз 2 ст. Справа 2-3 ст, но видно плохо. Справа, может быть, и хуже. Я бы рекомендовал ввести в оба сустава гиалуроновую кислоту под УЗИ контролем, например, Флексотрон Кросс. Она существенно облегчает движения и избавляет от боли. Хондропротекторы то же показаны. Но они работают медленно и отдача от них ранее 3-4 мес вряд ли наступит. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хорошо помогает ЛФК. Рекомендую этот комплекс https://youtu.be/35rM0ehoxqk