Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 2 мес, мучаемся вздутиями поносом. В анализе кала на дисбактериоз превышены Enterobacter aerogenes 10*8 и Proteus mirabilis 10*8. Чем лечить ? До получения анализов пили примадофилус 1ч.л и мезим 1/4 табл каждое кормление( мы на ГВ)-пропили пока 3 дня. Bifidobacterium...
Здравствуйте, Екатерина. До 3-4 месяцев кишечник ребенка только начинает заселяться микрофлорой. Естественно, что в это время соотношение бактерий по отношению друг другу будет изменяться и выходить за порядки нлрмы. Но это все физиология, в которую не стоит вмешиваться. Сдавать подобные анализы в таком возрасте, на мой взгляд, тоже нет смысла, потому что, повторюсь, становление микрофлоры будет разным. Если Вы еще раз повторите анализ, Вы увидите уже другие значения. И тем более я не считаю нужным прибегать к какому-либо лечению, особенно антибиотиками. Что касается газообразования, то такое явление до 3-4 месяцев вполне физиологично. Оно также зависит от питания мамы, если ребенок на ГВ. Какие продукты Вы употребляете? Попробуйте пересмотреть рацион, понаблюдать на ребенком. Бороться же с коликами можно с помощью обычного Эспумизана, Боботика и т.п. Что касается поноса: как часто Ваш ребенок какает в сутки?
Здравствуйте, у мамы диагноз -гемолитическая анемия с 2018 года ( на данный момент гемоглобин 125, постоянно принимает Эндоксан в таблетках). Встал вопрос о протезировании зуба. Подскажите, пожалуйста, можно ли с таким диагнозом ставить зубной имплант?
Здравствуйте, Елена. Если общий анализ крови в норме, без значимых отклонений, если гемолитическая анемия в ремиссии, то она не препятствует выполнению стоматологических манипуляций. Дополнительно может быть полезно для уточнения риска кровоточивости проверить коагулограмму.
Анемия
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 1.7 года. Гемоглобин упал до 59.сделали переливание. Поднялся до 111. Обследование показало наследственная гемолитическая анемия неуточненная. Можно отправить фото выписки для консультации. В данный момент дома и температура 37.3.выписали вчера
Здравствуйте. Прикрепите здесь все выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка при рождении была гемолитическая болезнь. Конфликт по группе крови с мамой. Гемоглобин падал до 75, сделали переливание крови, стал 101. Сейчас нам почти 3 мес. гемоглобин 83. Пьем мальтофер. Вес сейчас 6450
Павел, здравствуйте! В какой дозе и как долго принимаете мальтофер? Проверяли ли уровень ферритина?
Анализ на дисбактериоз
5 ответовДобрый день! Иногда беспокоит вздутие живота. Решила сдать на хеликобактер пилори, не обнаружено. И вот анализ на дисбактериоз. e.coli лактозонегативные - что это? И что с эти делать?
Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на данный вид диагностики не назначается. Условно, если сдать один и тот же анализ утром и вечером, то результаты будут совершенно разные, что не позволяет оценить состояние микрофлоры толстого кишечника. Вздутие это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать как функциональные патологии кишечника, например СИБР или СРК, а может быть и маркером воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Первостепенно в подобной ситуации исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. СИБР НЕ равно дисбактериоз. Это разные проблемы с разными точками приложения. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Боли внизу живота
12 ответовБоли в районе кишечника, вздутие живота , тяжесть , боли отдают в поясницу Сдала анализ на дисбактериоз кишечника , обнаружили e.coli гемолитические 10×8 выше нормы Подскажите какие лекарства принимать
Антонина, здравствуйте! Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому все изменения в анализе относительны и лечить их неправомочно. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить и СИБР. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Козий стул у ребёнка
3 ответаРебёнок больше полугода ходит в туалет козьими какими, краснеет при походе в туалет, постоянно пукает. Анализ на дисбактериоз показал e.coli гемолитические 10,6. Подскажите чем лечить? Измучились уже
Здравствуйте! А пешиатр анализ видел? Зачем мучиться? Есть патогены- их надо убирать Можно дать фаги по чувствительности в возрастной дозировке х 3 р в день- 7 дн
Дисбактериоз/ розация
11 ответовЗдравствуйте! проблема - розация! По Обслед. Хиликобактер-пролечили, поверхностный гастрит и дисбактериоз -E.Coli <10*2, лактобакт <10*5.Остальное норма.Что принимать ? В моём случае! И при Розе тоже?
Здравствуйте. Анализ кала или крови на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа. Кишечник и кожа являются органами, уникально взаимосвязанными по назначению и функциям – поддержание физиологического гомеостаза и основной интерфейс взаимодействия с внешней средой. Микробный дисбаланс и нарушения кишечного барьера негативно влияют на структуру и функцию кожи, что подтверждается манифестностью кожных проявлений при обострении ряда воспалительных заболеваний кишечника. Этих заболеваний немного (например воспалительные заболевания кишечника или целиакия) и обычно, они выраженно проявляются различными желудочно-кишечными симптомами, а так же изменениями в анализах. Однако механизмы влияния нарушенной кишечной микробиоты на течение дерматологических заболеваний до конца не изучены, а применение специальных диет, в течение ряда лет остается предметом непрекращающихся дискуссий. При проведении анализа литературных данных можно выявить очень тесную связь нарушений микробиоценоза кишечника и состояния кишечного барьера с заболеваниями кожи. Однако нет достоверных данных о такой взаимосвязи. Обычно общие рекомендации пациентам с дерматологическими проблемами включают хорошо известные и грамотно обоснованные советы по здоровому питанию: увеличение потребления клетчатки (овощей, цельнозерновых продуктов), ограничение потребления сахара и насыщенных жиров, потребление продуктов без предварительной термической обработки..
Золотистый стафилококк
11 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца, зелёный кал, сдали анализ на дисбактериоз. Повышены показатели: бифидобактерии-7, клостридии-5,e.coli гемолитические-7,золотистый стафилококк-4. Ребёнок спокойный, ничего не беспокоит.
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики при диарее
11 ответовУже месяц частый жидкий стул. По копрограмме врач назначила Альфа Номикс, хотя в анализах только понижены бифидо-, лактобактерии, типичные E.coli и энтерококки. Жидкий стул сохранен. Зачем антибиотик?
Анализ на дисбактериоз кишечника признан не информативным. За рубежом его в принципе нет. Его нельзя как то адекватно оценивать. Поэтому по жалобам и симптомам можно заподозрить синдром избыточного бактериального роста. Подтвердить диагноз можно сдав дыхательный водородный тест на СИБР, но его не везде делают.