Что вас беспокоит?
Анализ на дисбактериоз
Добрый день! Иногда беспокоит вздутие живота. Решила сдать на хеликобактер пилори, не обнаружено. И вот анализ на дисбактериоз. e.coli лактозонегативные - что это? И что с эти делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Анализ кала на дисбактериоз не используется для диагностики, так как показывает только часть просветной флоры (около 1%), которая к тому же меняется в течение суток. Анализ лечить не надо.
Если вздутие беспокоит не часто - это может быть реакция на определенные продукты питания, в таком случае эффективно придерживаться low-fodmap диеты
Вас что-то еще беспокоит со стороны ЖКТ? Нарушения стула, боль, дискомфорт?
Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз - не информативный метод исследования и практически не используется в гастроэнтерологии.
Все из - за того, что мы получаем результат просветной микрофлоры, тогда как пристеночная флора совсем не застрагивается.
Каждый раз сдавая анализ, вы будете получать абсолютно разные значения.
E. Coli лактозонегативные в повышенной концентрации .
Опять же , достоверно , никто точно не знает какие значения относятся к референсам нормы .
Да и сама микробиота не исследована до конца.
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не несёт диагностической ценности, только по его результатам лечение не назначается. В данном случае, для исключения органической патологии кишечника рекомендуется анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста ( при положительном результате проводится санация кишечника препаратами рифаксимина) .
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке. Диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Никакой медикаментозной коррекции, опираясь на данный вид диагностики не назначается. Условно, если сдать один и тот же анализ утром и вечером, то результаты будут совершенно разные, что не позволяет оценить состояние микрофлоры толстого кишечника.
Вздутие это крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать как функциональные патологии кишечника, например СИБР или СРК, а может быть и маркером воспаления. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. СИБР НЕ равно дисбактериоз. Это разные проблемы с разными точками приложения.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализа кала на дисбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степени (увеличение количества условнопатогенной микрофлоры кишечника). Однако, данный анализ не используется в доказательной медицине с целью планирования терапии. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Боли в животе, нарушения стула бывают? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 201942 ответа
- 19 Мая 202021 ответ
- 13 Января 202110 ответов
- 24 Июля 202113 ответов