Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице при движении
10 ответовМежпозвонковые диски нерезко снижены, со сниженной интенсивностью МР сигнала на ИП t2; диск L5/S1 с дистрофическими изменениями типа III Pfirrmann, иные диски отдела - с дистрофическими изменениями типа II Pfirrmann. Диск L2/L3 формирует в дорсальном отделе диффузное...
Виктория, здравствуйте! Скажите пожалуйста, Вас беспокоят какие либо боли? Они постоянные или периодические? Простреливают в ногу или нет? Усиливаются при движении?
Делала мрт, в заключении - Заключение: МР-картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба (сегментарный остеохондроз, L1-2, L2-3, L3-4 I-стадии, L4-5, L5-S1 II-стадии), с грыжей диска по типу экструзии L5-S1, с признаками левостороннего...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Блокада временно курирует боль , иногда бывает эффективной Консультация нейрохирурга
Необходима ли операция?
1 ответГод назад появились боли в пояснично-крестовом отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу и ягодицу. За год три раза проводилось консервативное лечение при обострениях. За это время боль полностью не уходила. Два месяца назад снова резкое обострение, боли не утихают....
Здравствуйте! Нужно смотреть снимки и пациента, чтобы ответить на Ваш вопрос. Если судить по описанию, скорее всего нужна операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отека костного мозга дужек позвонка L3.
12 ответовДобрый день, девочка профессиональная фигуристка , возраст 14 лет. Полгода назад стала жаловаться на боли в спине, далее боль учились и появились прострелы в пояснице. Сделали МРТ, в заключении указано МР признаки зон трабекулярного отёка дужек L3 позвонка с обеих сторон. На...
Здравствуйте По представленным данным речь идёт о стрессовом повреждении дуг L3 (pars interarticularis) с формированием спондилолиза, а сохраняющийся отёк костного мозга — признак незавершённого заживления, а не гемангиомы. Ситуация типична для фигуристов из-за повторных разгибательно-ротационных нагрузок, и при преждевременном возврате к прыжкам формируется хроническое воспаление и риск перехода в нестабильность (спондилолистез). Основная ошибка — раннее возобновление осевой и прыжковой нагрузки на фоне сохраняющегося отёка по МРТ. Тактика: полный запрет прыжков и разгибательных нагрузок минимум на 8–12 недель, жёсткий ортез (по типу Boston) на период активности, ЛФК только в режиме стабилизации кора без гиперэкстензий. Обязательно КТ-контроль для оценки консолидации дефекта (МРТ показывает отёк, но не даёт чёткой оценки костного сращения). Возврат в спорт возможен только при отсутствии боли и признаков заживления по КТ, иначе высок риск хронизации и ограничения спортивной карьеры.
Межпозвоночная грыжа
1 ответM53.8 - Другие уточненные дорсопатии. Подтвержден. Дорсопатия. Поясничный остеохондроз ДДИ спондилоартроз Грыжи межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Протрузии межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4. Левосторонний сколиоз симптом хронической люмбалгии . Поставили такой...
День добрый! Если хотите диски посмотерть, то надо на МРТ идти на счет армии сказать точно не могу .. была бы компремссия корешка, то было бы проще
Годен ли к частичной мобилизации?
5 ответовБоли в районе горла,боли в пояснице.Немеют руки при положении лёжа.При поднятии тяжестей болит спина. Результаты КТ. 1. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника,нарушение статики в виде сглаженности физиологического лордоза с кифотической...
Здравствуйте. КТ-не самый информативный метод диагностики в плане наличия протрузий и грыж(серьезность изменений могут быть недооценены). По данным КТ шейного и грудного отделов у вас есть признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончения межпозвоночных дисков). В целом,ничего плохого нет По данным КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены протрузии и грыжа без влияния на нервные корешки,но опять повторюсь-на КТ это не так хорошо видно. По этим обследованиям и жалобам может быть временная отсрочка от частичной мобилизации до 3 месяцев. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) С болями в горле стоит обратиться к ЛОР-врачу и исключить ГЭРБ у гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Люмбаго с ишиасом
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Пошла 5 неделя мучений. Началось все с поясницы, потом боли перешли на правую ногу, на заднюю часть бедра, сильно болит икроножная мышца, пятка, сама стопа сильно ноет и произошло онемение 3 пальцев начиная с мизинца и соседние с ним. Боли...
В 1 ампуле-1 мл
КТ картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (спондилоартроз, протрузии L3-S1 межпозвонковых дисков), псевдоартроз левого поперечного отростка L3 позвонк
Добрый день! Можете скинуть ссылку на само исследование (dicom)?
Люмбаго + ишиас - диагноз
3 ответапациенту 77 лет ,остеохандроз,спондилез,защемление L2-L3 и L3-L4 один мес в больнице ,лечили медикаментозно,результата почти нет, сильные боли в левой ноге от колена и ниже,спина не болит, вопрос - что делать (на мрт попасть не можем,еле ходим,только до туалета)
Здравствуйте. Прикрепите выписку из стационара, мне надо знать какими препаратами там уже лечили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии дисков и спондилоартроз
7 ответовДобрый день. Хотелось бы получить консультацию по лечению. Данные мрт: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков l3-5.спондилоартроз в сегментах l3-s1 2 степени. Амплитуды М-ответа по большеберцовому нерву...
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров с незначительным влиянием на позвоночный канал и нервные корешки. По ЭНМГ есть признаки влияния со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также нарушение проводимости по большеберцовым нервам, что может быть проявлением диабетической полинейропатии. С целью обезболивания можно начать принимать антиконвульсанты - габапентин первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 месяца. При недостаточной эффективности можно постепенно повышать дозировку до 2 таб 3 раза в день. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Для улучшения нервно-мышечной передачи нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц. На область поясницы пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложиться поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Контролируйте уровень глюкозы крови.