Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия желудка, болят все суставы
20 ответовЗдравствуйте, ситуация такая в январе сделала фгдс и биопсию желудка, по результатам фгдс - эрозивный гастрит, по результатам биопсии - Острая эрозия представлена дефектом слизистой с наличием в дне лейкоцитарного детрита. В фокусах дисплазии отмечается клеточная атипия,...
Здравствуйте. Не вижу повода подозревать онкологию желудка. Вам назначена прекрасная эффективная схема лечения эрозивного гастрита. По окончании лечения Вам проведут фгдс-контроль. В онкологию эрозии не перерождаются, не переживайте.
Сыпь по всему телу, ребёнок 1 год
9 ответовЗдравствуйте, У ребенка в 3 мес. на щеке было красное воспаление, педиатр сказала от слюней , обрабатывать хлоргексидином и мазать эмолентами, месяца через 1,5 прошло. В 9 мес. на левом плече начало образовываться зудящее воспаление в 1,5 см (как раз где металические...
Здравствуйте! По фото больше похоже на бактериальное воспаление кожи (стрептодермию). Часто развивается на фоне микроповреждений кожи, как осложнение атопического дерматита. Наружно в этом случае хорошо работает хлоргексидин, после подсыхания мазь Фуцидин или Бондерм 3р/д 10-14 дней. При необходимости обсудить с врачом очно назначение антибиотиков внутрь, если динамика будет неудовлетворительная.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла крайняя плоть после операции
6 ответовЗдравствуйте! Ровно неделю назад (01.06.25) мне сделали операцию по пластике короткой уздечки крайней плоти. После операции врач сказал неделю делать перевязки, прикладывая ватку с фукорцином и закатывая самофиксирующимся бинтом. При этом сказал первую неделю фиксировать с...
Добрый день, да, то что вы описываете, что образуется кольцо и отек похож на парафимоз, сейчас вы головку закрыли и отек сойдет за пару дней. Хлоргексидином можно обрабатывать. После того как отек сойдет, нужно наблюдать, если парафимоз повториться, то рекомендовано обрезание крайней плоти
Вот уже месяц не проходит боль в вернем отделе живота и правом подреберье. Делали уже 2 раза узи, КТ по хирургии ничего не нашли. После Гастроскопии выявили Эрозивный гастрит , не ассоциированный с Н.pylori, обострение, Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки...
Здравствуйте. По свежему ЭГДС воспаление пищевода на фоне забросов кислоты их желудка, эрозии желудка, забросы желчи. Скажите, пожалуйста, как у Вас со стулом? Кратность, консистенция? Боли возникают после еды или на голодный желудок?
Анемия у ротвейлера
12 ответовДобрый день! Ротвейлер, девочка, 9 лет. Больше недели назад стала плохо кушать - она у нас на естесственном вскармливании (всегда варили гречку+мясо), вдруг стала просто нюхать еду и выбирать только что-то мясное. Иногда вечером срыгивала желчью, но немного. Иногда был понос,...
Здравствуйте. В таких ситуациях нужно выяснять причину анемии для назначения максимально эффективного лечения. Для этого требуется проведение дообследования - анализ крови на кровепаразитарные заболевания методом ПЦР (кровепаразитарный профиль), исследование крови на ферритин, исследование на ретикулоциты для определения типа анемии. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий и скорректировать схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная лихорадка у ребенка
27 ответовЗдравствуйте!Дочке 2 года 8 мес. С рождения температура повышалась дважды ( один раз про прорезывании зубов, в другой раз был еще насморк, вылечили за несколько дней), и кроме этого никаких орви не было. Есть атопический дерматит, но сейчас ремиссия достаточно...
Здравствуйте. Флюдитек в таком возрасте давать не стоит, он увеличивает количество мокроты, которую ребенок не может откашлять, это только удлинит период кашля. Для помощи в откашливании делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри). Какая доза антибиотика? На упаковке что написано 200/400/600 в 5 мл? Эффект от антибиотика ждем не ранее 48-72 часов от начала его приема.
Добрый день. Елена, 35 лет 30.09.25, т.е. чуть больше месяца назад был проведен закрытый синус лифтинг и установлен зубной имплант на верхнюю 6-ку. За месяц до операции и в день после операции были проведены КЛКТ. Всё хорошо. Изначально болело сильно 7 дней, боль так же...
Здравствуйте. Стоматологическая операция действительно могла привести к невралгии ветви тройничного нерва. НПВС при подобных жалобах малоэффективны. Применяют антиконвульсанты - габапентин, карбамезепин , прегабалин. Говорить о том, насколько состояние изменится при удалении импланта весьма затруднительно, как и давать прогноз относительно того, как долго будет это состояние Вас беспокоить. Важно начать адекватную терапию и лечиться не менее 2-3 месяцев, затем уменьшать дозу антиконаульсанта и пробовать уйти от таблеток. Если не получится, то прием возобновляется снова на несколько месяцев.
Рецидивы акне
23 ответаЗдравствуйте, всю свою жизнь страдаю акне, первое лечение начал в возрасте 16 лет и сразу с системных ретиноидов с дозировкой 100мг/сутки первые 3 месяца и дальнейшим понижением, на 3 месяце лечения вошел в ремиссию которая продолжалась около 2 лет с конца лечения (лечение...
Никита я расскажу как действуют в случае воспалительных элементов: Лечение антибактериальными препаратами: Внутрь: Юнидокс солютаб или минолексин 200 мг в сутки 6-12 недель Наружно: Клиндовит комбо 2 раза в день 4-8 недель препарат выбора При неэффективности рассматривают другие препараты: розамет или фуцидин или банеоцин или мупироцин или офломелид, также 2 раза в день 4-8 недель При наличии комедонов назначается алапален (дифферин, клензит, эффезел) Если есть здесь препараты, какие вы не пробовали, можно использовать их. Также при неэффективности всех этих мероприятий клинические рекомендации нам предлагают только системные ретиноиды. Однако стоит поискать дополнительные триггеры, разобраться с изменением лейкоцитарной формулы - сдать анализы вич и гепатиты, обратиться к иммунологу, также обычно ищем скрытый дефицит (анемия) - сдать кровь на железо, ферритин, витамин б12, также ищем скрытую толкратность к глюкозе, сдать глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, также ищем повышение андрогенов - сдать общий и свободные тестостерон. Ваши вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит, синусит
30 ответовДобрый день ув. лор врачи! Помогите пожалуйста разобраться с лечением сына! Краткий анамнез таков: Рост - 138см Вес - 30кг возраст - 9 лет Начали болеть 1 февраля, ребенок начал чихать, закладывало периодически нос, нос плохо дышал, сразу начали давать синупрет, промывали нос...
Здравствуйте А как общее самочувствие ребенка? Сон/аппетит сохранен? Есть ли боль в проекции пазух? Головная боль при наклоне вниз? По МРТ описывают наличие патологического содержимого в обеих в/ч пазухах