Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я парень. Рост 180см, 45кг. Сложилась такая ситуация, что приходится в стационаре уже дольше двух недель, по два раза в день колоть дексаметазон и капать капельницы с глюкозой. До этого уже был преддиабет hba1c 6.0, но гликированный держал диетой до 5.7. Уже 10...
Степан, добрый день! Я ознакомилась с Вашей ситуацией и данными уровня гликемии. Из них можно предположить некоторое увеличение уровня глюкозы на фоне применения дексаметазона ( транзиторная гипергликемия). При активном воспалительном процессе резкое снижение показателей глюкозы обычно не проводят. Также, чаще всего при активном воспалительном процессе и применении дексаметазона глюкозу снижают с помощью инсулинотерапии. При использовании таблетированных препаратов (в некоторых случаях из используют) в подобном случае чаще проводят мягкую коррекцию - гликлазид (диабетон мв) 60 мг в сутки для достижения целевого уровня натощак до 6,5 ммоль/л, через 2 часа до 9,0 ммоль/л. При купировании (остановке) воспалительного процесса и отмене дексаметазона глюкоза через некоторое время возвращается к старым показателям, которые были до воспаления и дексаметазона. Обычно подобное возвращение происходит в течение 2-4 недель.
Высокий пролактин,киста
4 ответаздраыствуйте, делала мрт гипофиса так как пролактин 900-1000мкме.мл( пересдавала 3 раза подряд на 3 день цикла,(цикл регурярный постоянный ,делала 3 раза подряд фолликулометрию овуляция была) по заключению мрт мр-картина соответствует кистозному образованию гипофиза(киста...
Добрый день! Вам надо посмотреть пролактин вместе с мономерным пролактином и макропролактином для оценки гормональной активности пролактина. С этим спокойно живут. Главное, чтобы образование не передавливало зрительный нерв и не мешало функции гипофиза
Нет месячных
54 ответаМне 43 года. В 20 лет удален левый яичник. Беременностей 7, родов 3, выкидыш 1, аборты 3.Уже год примерно через месяц вызывала месячные проджесаном вагинально по 200 мг. 10 дней после отмены на 3 день приходили месячные. В апреле 2021 наконец то попала кгенекологу, снова нет...
Всегда пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина МРТ насколько серьезна?
22 ответаМрт шеи -Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, без видимых патологических сужений (кроме позвоночной артерии справа – диаметр просвета составляет 1,9мм, слева – 3,3мм). МРТ гол.мозга - МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического...
тогда надо разобраться с тревогой с помощью Эсциталопрама (Селектра, Элицея, Ципралекс) 10 мг, начать с 1/2 таб в течение недели, далее по целой курсом 3-6 месяцев . Сейчас вам главное понять, что ничего страшного нет, органическое поражение вы исключили . Можно подключить психотерапевта
Расшифровка ЭКГ
1 ответЗдравствуйте уважаемые специалисты. Помогите пожалуйста с расшифровкой суточного мониторинга ЭКГ и обычного. Обратилась с симптомами ощущения замирания сердца и аритмией (если я правильно понимаю смысл этого термина), ощущаю иногда некие перебои сердца. Обычно я это ощущаю в...
Здравствуйте,Дарья !Действительно пульс вариабельный показатель и зависит от многих внешних факторов в том числе от тревожности и волнения . Вашим симптомы с большой вероятностью связаны с тревожностью и экстрасистолией . По хм-ЭКГ в течение наблюдения синусовый ритм , экстрасистол очень мало и не требуется лечение, СА блокада 2 степени клинически не значима (т.е паузы более 2-3 мс нет ). ЭКГ надо посмотреть саму пленку . Крепкого здоровья вам 🙏
Добрый день. С мая 2022 года у меня стоит диагноз гиперандрогения и инсулинорезистентность. Была на приеме гинеколога и эндокринолога, прошла весь комплекс анализов. Тестостерон общий 2,05 нмоль/л, тестостерон свободный 3,0 пг/мл Инсулин 20,2 мкед/мл. Видамин Д...
Добрый день! Можете полностью приложить результаты гормонов? КОК не относится к лечению СПКЯ. КОК эффективно только с целью профилактики гиперплазии эндометрия при СПКЯ, Одним из звеньев вторичного СПКЯ-это инсулинорезистентность. ОНа может запускать повышение андрогенов в крови и давать изменения на коже. Яркое сексуальное желание тоже больше присуще андрогенам. Да, препарат мог перестать подходить. Плюс может быть за счет изменения белковых составляющих плазмы крови, вырабатываемых печенью, активность андрогенов может увеличиваться. В плане гиперандрогении влияет и состояние ЖКТ в том числе. ДА, можно обойтись без КОК в большинстве случаев. Но надо видеть ваши анализы, чтобы понимать как лучше подойти к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оптическая нейропатия - где лечат?
16 ответовДобрый день. Прошу совета: Женщина, 48 лет, без серьезных хронических проблем со здоровьем, заболела, как казалось, ротавирусом (за 2 недели до этого с аналогичными симптомами неделю проболел муж): тошнота, отвращение к еде, плохой сон и т.п. Лечилась энтерофурилом. За 2...
Здравствуйте. Если есть выписки приложите фото к вопросу.
Подбор прикрытия при ГТР
18 ответовЗдравствуйте! Я уже выкладывала ранее вопросы здесь по части своего расстройства. Сейчас основная проблема - это прикрытие антидепрессанта, который принимаю.Дело в том, что он дал побочки - периодические скачки тревожности и бессонницу, т.к. тревожность интенсивнее и чаще...
Габапентин начинает свое действие спустя 2 недели и вызывает привыкание. Поэтому принимать можно до месяца. Попробуйте пока без триттико просто добавить стрезам, по 1 таб 3 раза в сутки, может тревожность пройдёт и сон восстановится. Если в течение 7 дней эффекта не будет, добавите триттико, начиная с 50 мг на ночь.
Гипергидроз и СПКЯ
5 ответовЗдравствуйте! Страдаю повышенной потливостью всю жизнь, наследственный фактор гипергидроза. В последнее время набрала вес, имею избыточный ИМТ (27) 2 года назад поставили СПКЯ. Из основных проблем - были задержки на ~2 недели, появление волос на животе, груди. Прошла УЗИ и...
Елена, здравствуйте! В основе СПЯ лежит инсулинорезистентность. повышенная потливость может быть одним из проявлением данного состояния. Это связано с тем, что инсулин стимулирует симпатическую нервную систему, что может привести к повышенному потоотделению. В качестве второй линии терапии после КОК, которые вам не подошли, можно использовать метформин (например, глюкофаж по 500 мг на ночь, возможно повышение дозы до 750-1000 мг) в течение не мнее 6 месяцев. Это косвенно может повлиять на снижение потливости. Также причиной повышенного потоотделения может избыточная масса тела, если у вас есть лишний вес необходимо скорректировать его, это может повлиять на снижение потливости. Но также потливость в описанных местах может быть самостоятельной особенностью вашего организма, быть вашей семейной особенностью и не связно с гинекологической проблемой. Оксибутинин, препарат используется в урологической практике для коррекции при нестабильной функции мочевого пузыря. Использование его для гипергидроза я не встречала в практике. Его побочного действия рассматривается, как сухость слизистых ,но это его побочный эффект и не факт, что будет отмечаться снижение потливости. Перарат нужно использовать согласно его инструкции. Гликопирролат действительно зарегистрирован в показаниях, как лечение гипергидроза. В рандомизированном исследовании с участием 200 пациентов доказано, что приём гликопирролата в дозе 1–2 мг/сут снижал потливость на 60–75 % уже через 2 недели по сравнению с плацебо. Европейская ассоциация дерматологов и венерологов рекомендует гликопирролат в качестве препарата первой линии при генерализованном гипергидрозе. Вам лучше получить консультацию дерматолога по поводу возможности приема данного средства, так как гинекологи не лечат гипергидроз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги при езде за рулем
7 ответовЗдравствуйте! Возраст 31 год. Рост 172. вес 82. Работаю таксистом, основная боль в области колена левой ноги при выжимании и опускании или держании педали сцепления, онемение и неприятный холодок. Бывает болит и голеностоп левой ноги, ноет в области тазобедренного сустава...
Здравствуйте, подскажите ортопед смотрел вас ?