Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Предистория: в 2021 начались панические атаки (предположительно после ковида). Лежала в клинике неврозов Соловьева, почти 2 года принимала паксил. На начальном этапе также были: фенибут, грандаксин, тералиджен. В конце, при желании отменить паксил был также...
Добрый лень. Эти препараты помогут вам снять эмоциональное напряжение, есть вероятность что боли уменьшаться или вовсе прекратятся, начните назначенное вам лечение, только дозу фенибута я бы увеличила до 2 таблеток в сутки. Если оно будет неэффективным поговорите с вашим доктором о возможности назначения антидепрессантов, хорошим противоболевым действием обладают дулоксетин и амитриптилин.
Боли в животе и кетоны в моче
7 ответовНа 11 неделе начал странно болеть низ живота, как будто чувствую давление в матке и тяжесть. Не похоже на боль про менструации. Болит постоянно. Есть еще вздутие. Стул 2-3 раза в день не очень оформленный. Уже 3 дня болит так живот. Принимаю Утрожестан 200 2 раза в день....
Добрый день! Живот у вас болит из-за проблем с кишечником. НА вздутие и нарушение перстальстики кишечника матка тоже реагирует. Частично на ваше состояние влияет обезваоживание, тк жидкий стул за собой тоже убирает большое количесвто воды, отсюда и кетоны в моче. В качестве уменьшения вздутия при беременности можно использовать эспумизан. Он безопасен. Ситуация с кишечником может быть по причине токсикоинфекции(что-то сьели), а может быть реакция аллергическая на конкретный продукт(лучше сдать иммуноглобулин е, эозинофильно-катионный белок), посмотреть маркеры непереносимости глютена(антитела к глиадину, трансглутаминазе( Ig A, Ig G). На фоне обезвоживания глюкозу не оценивают. Надо пересдать глюкозы после улучшения самочувствия. НУжно оценить ваше состояние по таблицам обезвоживания(можете посмотреть в интернете). При легких степенях обезвоживания достаточно пить больше жидкости(не менее 2 л чистой воды в день) +надо принимать солевые расстворы(например, регидрон для восполнение электролитного состава крови). Если обезвоживание сильное, то с целью быстрой коррекции состояния лучше проводить капельницы с восполнением жидкости в организме. Продукты, которые чрезмерно задерживают воду в организме(кофеин, соль) пока надо исключить.
Боль в паху, боль слева в бедре
3 ответаДобрый день! Три недели назад у мамы (62 года) резко заныла поясница, постепенно боль стала принимать характер воспаление: жжение в крестце, боль стала купироваться в паху: пульсирующая и раздающаяся внизу живота. До этого момента были одиночные симптомы: на этой ноге...
Здравствуйте! По результатам узи тазобедренного сустава описана картина перитрохантерита. То есть воспаления в месте прикрепления сухожилия к большому вертелу и вокруг него. Это и дает боль по наружной поверхности бедра скорей всего. По жалобам -описываете и воспаление наиболее вероятно в области прикрепления ахилла к пяточной кости. Что так же можно подтвердить,проведя узи или МРТ. Как правило,такие проблемы купируются приемом нпвс. Курс назначают на 3-4 недели,далее по мере стихания боли подключают лфк обязательно. Могут вводить гормоны в область воспаления,в виде блокады,для быстрого купирования боли. И если нет эффекта от нпвс. Какие принимали? Дозы и курс напишите. Скажите,у мамы нет псориаза? Боль в спине,ягодицах какая по характеру: ноет,жжет,печет? В ногу иррадиирует? Больше при движениях? Или в покое хуже? Ночью болит сильней? Суставы какие либо припухшие? Коленные не смотрели на узи или мрт? С кишечником у мамы нет проблем? Гинеколог смотрела как давно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Прошу помочь мне в моей ситуации. Периодически бывают сбои в пищеварении: неусвоение пищи - ем и либо в процессе приема, либо спустя час случается жуткая диарея. Проблемы с весом - не могу набрать, а теряется легко, после таких чисток могу сразу на 1 кг...
Здравствуйте! Диспептические явления могут быть на фоне ПМС, менструации, овуляции - это нормально, потому что происходит мощный выброс простагландинов и/или имеется повышенный уровень прогестерона. Данные вещества действуют на гладкие мышцы таким образом, что сокращения кишечника становятся интенсивнее, возникает боль из-за спазмов и диарея. В таком случае, необходимо применять Но-шпу по 2 т 3 раза в день или любые НПВС (Дикловит или Индометацин ректально до 5 дней). Также, что еще может являться причиной - это эндометриоз, когда эндометриоидные гетеротопии находятся и на петлях кишечника. В таких случаях, как раз-таки отмечается цикличность жалоб. Рекомендую выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 д.ц., если будет необходимо, повторить во 2ю фазу цикла на 22-25 д.ц.
Мед осмотр на в/у категории В
5 ответовЯ водитель с 10 летним стажем категории B. У меня слепота одного глаза. С коррекцией зрения (линзы, очки) читаю нижнюю строчку, нет проблем. Без коррекции острота на правый глаз - 2,5. Офтальмолог отказала мне подтверждать годность на категорию В. Сказала, что мне можно...
Здравствуйте. По действующим документам монокулярное зрение само по себе не является противопоказанием к управлению авто категории В при соблюдении ряда условий. Основные документы:Постановление Правительства РФ от 29.12.2014 №1604 О перечне медицинских противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортными средствами Приказ Минздрава РФ от 15.06.2015 №344н (медосвидетельствование водителей).Оценка остроты зрения проводится с коррекцией, а не только без неё.Для монокулярного зрения предусмотрена возможность допуска к вождению с ограничениями (акустическая система, дополнительные зеркала и соответствующая отметка). Требование 0,8 без коррекции для категории В противоречит действующему порядку, где прямо указана оценка с очками или линзами.Попросите у офтальмолога письменный мотивированный отказ с указанием конкретного пункта нормативного акта.С этим отказом обратитесь к заведующему отделением и главному врачу, ссылаясь на постановление №1604 и приказ №344н.При сохранении отказа — жалоба в региональный Минздрав и Росздравнадзор с приложением копий заключения, медкарты и выписок нормативных пунктов.Параллельно можно пройти комиссию в другой лицензированной медорганизации. Остались вопросы задавайте.
Урчание в кишечнике и спазмы в кишках
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. В анамнезе хроническая анальная трещина, СРК, ГЭРБ, гастрит. Проблема запоров с детского возраста. После того как прооперировали трещину в 2019 году за стулом слежу ,регулярно посещаю гастроэнтеролога и проктолога. Принимаю псиллиум и пью...
Поняла вас . Вообще все , что вы описали может укладываться в симптоматику сибр, как его диагностировать , написала выше . Плюс в помощь такие анализы как фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь (иммунохимия ) . Отталкиваясь от этих анализов можно решить вопрос о необходимости проведения ФКС . Либо ваше состояние обусловлено повышенной тревожностью . Но условие одно - должна быть исключена вся органическая патология
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В данный момент беспокоит слизь в горле, прозрачная, временами белая, дискомфорт при глотании, это все уже длительное время, то проходит, то появляется, но сейчас очень некомфортно. На миндалинах временами появляется налет. В мазке стрептокок 10^6, асло 347. Насморка нет,...
Здравствуйте В мазке выделена флора, которая находится в норме на слизистых большинства детей и взрослых, не вызывает никаких проблем и не является причиной описанных изменений. В зеве обычно исключают рост пиогенного стрептококка, его не выделили. АСЛО - это антитела к токсическому ферменту, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Это показатель повышается через 1-2 недели после ангины, максимальный его титр наблюдается через 3-5 недель, а затем начинает длительно снижаться (от 6 до 12 месяцев). То есть повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции Показанием к удалению небных миндалин являются частые обострения хронического тонзиллита, которые вызваны пиогенным стрептококком, то есть более 7 эпизодов за последний год или более 5 эпизодов за последние 2 года. Также показанием к удалению небных миндалин являются 2 и более эпизода паратонзиллярного абсцесса. Учитывая жалобы в таких случаях рекомендуют провести эндоскопический осмотр носоглотки на предмет кисты Торнвальда и гипертрофии глоточной миндалины, а также гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса, так как подобные изменения характерны для этих патологий
Добрый день. Глюкозотолерантный тест 25 недель показал глюкозу. Когда вставала на учет глюкоза была в норме. Оба анализа прилагаю. В роду нет диабета.
Здравствуйте. Ваши показатели указывают на нарушение углеводного обмена. Для уточнения диагноза сдайте на гликированный гемоглобин и сходите на очную консультацию к эндокринологу для решения тактики лечения. Сейчас исключите все сладкое из рациона.
Дырка в десне в которой видно зуб?
10 ответовЗдравствуйте. Сегодня дочка обнаружила во рту, в десне дырку в которой видно зуб, молочный еще не выпал. Фото прилагаю. Что с этим делать?
Не переживайте, ситуация не срочная. Можно в таких случаях в плановом порядке удалить молочный и постоянный встанет на его место
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
3 ответаЗдравствуйте! Появился ком в горле, боль в груди, щитовидку проверила , все в норме, по узи тоже. Было также высокое Ад , пульс в состоянии покоя 95. Что это может быть? Что проверить?
Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы - высокое АД, учащенное сердцебиение и так же то, что вы исключили проблемы с щитовидной железой - следуют исключить ишемическую болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы. Следует обратиться к терапевту или к кардиологу для сдачи клинического минимума, прохождения ЭКГ и стресс-тестов, позволяющих выявить данные проблемы. Так же если бывает изжога и другие диспептические расстройства следует исключить проблемы с ЖКТ! Какие еще вопросы у вас остались?