Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, здравствуйте! Обращаюсь к Вам за советом и рекомендацией по принятию решения срочного удаления ЩЖ. Разрешите кратко описать ситуацию. С 2020 года впервые выявлен многоузловой зоб в обеих сторонах ЖЩ, В 2023 году проведена биопсия гетерогенного...
Здравствуйте! По Вашему описанию вопрос об операции не стоит. Можете ли Вы прикрепить фото самих заключений биопсии и заключение из Новосибирска?
Пациента 70 лет. Последнии пять лет беспоклит бессонница, периодами тяжело дышать, возникает заложенность в одной половине лица. На МРТ шейного отдела позвоночника от 2021 г. множественные грыжи, протрузия дисков с формированием полного сагитального стеноза на уровне с 3 -с7....
Здравствуйте! Исходя из ваших симптомов и прикрепленных обследований - патологии которая бы требовала лечение у сердечно-сосудистого хирурга у вас не имеется. Рекомендовано лечение у невролога.
Повышенный гомоцистеин
11 ответовВ марте 24 года сдавали гомоцистеин был 20, ноябрь 24 сдали уже 32. Обратились к терапевту, врач сказал что я молодая и ничего страшного нет, попейте фолиевую кислоту. Моя мама медсестра, сказала сдать Определение 4 полиморфизмов в генах, связанных с фолатным циклом MTHFR...
Дополнительно Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат): Активная форма витамина В6 — пиридоксаль-5-фосфат табл. 25–50 мг в день. Курс: 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амниоцентез
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Помогите принять правильное решение. У меня вторая беременность (естественное зачатие), 40 лет мне и 35 лет мужу. По УЗИ 1-го триместра аномалий развития плода не выявлено: - КТР - 66 мм, - ТВП - 2,00 мм, - кость носа: визуализируется. По...
Была рада помочь !
КОКАВ (место прививки и повторный риск)
13 ответовЗдравствуйте, в поликлинике четвертую прививку кокав сделали ниже дельтовидной мышцы, насколько это действительно критично для формирования иммунитета и будет ли он сформирован? Также очень сильно интересует вопрос о том, что в случае повторного риска во время проведения...
Здравствуйте. Дополнительно обращаться в травмпункт, в антирабический кабинет смысла нет. Вы уже проходите курс экстренной профилактики от бешенства. Иммунитет начинает формироваться уже. Если на слюне что-то и было, то не имеет значения, потому что вакцинация уже идет. По поводу места инъекции - не переживайте. все это допустимо. Препарат в любом случае введен в мышечную ткань.
Кокав (повторный риск и место прививки)
26 ответовКОКАВ (место прививки и повторный риск) 749 ₽ Здравствуйте, в поликлинике четвертую прививку кокав сделали ниже дельтовидной мышцы, насколько это действительно критично для формирования иммунитета и будет ли он сформирован? Также очень сильно интересует вопрос о том, что в...
Добрый день, Никита. По фото укол сделали немного ниже того места, куда обычно стараются вводить и считать эту дозу неправильной и переделывать ее не нужно. Иммунитет от курса сформируется По поводу собаки тоже можете сильно не переживать. Даже если представить худший вариант такой непрямой контакт не считается значимым риском заражения Если уже получать кокав и во время курса происходит новый подозрительный контакт, курс заново не начинают. В таких случаях рекомендуется продолжать прививки по первоначальному графику. Дополнительные дозы и иммуноглобулин Вам сейчас не нужны. Сделайте 4 прививку через 2 дня и дальше завершите курс по схеме Поводов считать, что защита не сформируется, по Вашему описанию нет. Здоровья Вам! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу вакцинацию от бешенства после незначительного ослюнения внешне здоровой, домашней собакой, но я не знаю привита ли она и не могу отслеживать её состояние. Первая прививка была сделана на следующий день после контакта, вторая - на третий день после обращения, как и...
Есть ли риск заражения при нарушении правил вакцинации, и каков его процент.
Риск вич тест вич
29 ответовЗдравствуйте. У меня был риск заражения ВИЧ, очень переживаю. На 36-й день после контакта сдал тест на ВИЧ 4 поколения (Ag/Ab) — результат отрицательный. Планирую также на 41-й день сдать повторно 4 поколение и ПЦР (качественное определение ДНК ВИЧ). Болею уже около 20 дней....
Здравствуйте, болезнь не влияет на результат теста на ви данные тесты специфичны и точные. Если сейчас результат отрицательный, то скорее всего и через 6 недель (когда он считается уже достоверен) он тоже будет отрицательным. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Исследование новообразований на коже
11 ответовДобрый день! Мужчина 30 лет. Просьба помочь разобраться в проблеме: примерно полгода назад появились наросты на коже. 1 шт на указательном пальце. примерно за неделю нарост приобрёл размер 4мм в диаметре и с тех пор не изменялся. 2шт паху (у основания полового члена) первый...
Здравствуйте. На все фото вирусные бородавки (по другому называются вульгарные). Возникают на фоне ослабления иммунитета и еще множества причин. Заражение происходит контактным путем, это вирус папилломы человека. В ан. крови может не обнаруживаться. Удаление лучше проводить жидким азотом (криодестпукция), это самый надежный метод при лечении бородавок. Для уменьшения риска рецидивов всегда проводится комплексная медикаментозная терапия: противовирусные, иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и витаминотерапия. Удалить можно сразу и начать терапию, но эффективнее будет вначале пролечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес 20кг
1 ответЗдравствуйте, мне 22 года вес 80-83кг рост 159 набрала за последние года 4 +20кг, накануне начала набора 2021 год веса не ела нормально на стрессе и схуднула с 65кг до 55кг, после чего начала наоборот заедать стресс и поправилась до 65 обратно. После чего в 2022-2023...
Здравствуйте, Ирина! Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса. Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Метформин не является медикаментозной терапией снижения веса Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат