Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки C18.7
9 ответовДобрый день. Отцу (55 лет, хз - СД 1 типа) госпитализировали в стационар с подозрением на ЗНО сигмовидной кишки. Сделали резекцию с удалением 40 см кишечника и выведением сигмостомы. Также была перфорация и абсцесс. Результаты гистологии и других обследований прилагаю....
Здравствуйте Гистологически выявлена опухоль Толстого кишечника стадия IIA. Края резекции чисты, все опухолевые клетки были удалены. Как правило, тактика ведения при IIA стадии-это наблюдение, но исследован был только 1 лимфатический узел, минимальное количество лу которое должно быть исследовано при резекции кишечника-12. И здесь уже тактику будут оценивать на консилиуме. Это либо наблюдение каждые 3 месяца, либо проведение , хотя бы, 3 курсов химиотерапии в монорежиме капецитабином. Анализ на мутации проводится при опухолях кишечника, но чаще всего это делают при 4 стадии или прогрессировании, так как сейчас на тактику лечения результат никак не повлияет. Игх не проводится , гистологии достаточно.
Прием визанна
6 ответовЗдравствуйте, после родов в 2019 были назначены гормоны джес, чере месяц приема тромб малого таза, прокололи разжижающие с тех пор гормоны не пью, сейчас у меня эндометриоз , адемиоз, гинекологи назначают спираль либо визанну , так как спираль выпадала уже два раза,...
Здравствуйте Тромбоз вен малого таза является противопоказанием к назначению эстроген-содержащих препаратов (кок). В подобных ситуациях можно использовать вмс или подкожный имплант. Совместно с антикоагулянтом кок не назначаются. Коагулограмма не позволяет оценить риск тромбоза. Она нужна только для оценки риска кровотечений.
Расшифровка анализов
3 ответаДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на мутации генов гемостаза.
Здравствуйте, Татьяна. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (MTHFR, MTRR, MTR), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут. По поводу чего проводили такое исследование? Были проблемные беременности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз брюшной полости
7 ответовДобрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, что значат результаты анализов на мутации
Да, это так За исключением мутаций в генах KRAS и NRAS При диком типе (то есть без них) анти-EGFR МКА (таргетные препараты) работают
В январе, феврале 2025 год 2 бхб подряд, в марте 2026 бхб снова, причем хгч рос замечательно (33-114-485, сдавала каждые 3 дня). Сдала анализы по просьбе нового гинеколога: 1. Гомоцистеин 8.8 мкмоль/л (реф 0 - 10) 2. Антифосфолипид-скрининг сумм. IgG 0,5 МЕ/мл (реф 0 -...
Здравствуйте, Виктория. Согласно клиническим рекомендациям значение имеют только полиморфизмы в генах F II, FV, остальные мутации не учитываются при отсутствии тромботических у пациента или его близких родственников. В литературе описываются наблюдения за женщинами с данной мутацией, у которых имелось неблагоприятное течение беременности, но осложнения отмечались на больших сроках - 8 и более недель. Поэтому уверенно утверждать, что мутация в гене PAI приводит к неразвивающейся беременности, нельзя.
Вопрос генетику
3 ответаВ направлении от генетика нужно было сдать анализ на определение мутации в генах NF1 и NF2. С направлением я пришла в лабораторию и мне сказали, что такой анализ у них можно сдать, называется он у них - Панель "Туберозный склероз и нейрофиброматоз" Сейчас пришёл результат. Я...
Здравствуйте. В процессе диагностики патологические поломки не были выявлены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация Лейдена гетерозиготная
26 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Двое беременностей без осложнений. Но началось преждевременное истощения яичников. Гинеколог планировал назначит КОК или ЗГТ. Но перед этим попросил сдать анализ на мутации генов гемостаза. По анализу выявлена гетерозиготная мутация Лейдена (F5),...
Она в обычной жизни не мешает и не требует контроля анализов
Тромбофилия, f2 f5
1 ответЗдравствуйте, беременность 18 недель Сдала анализ на генетику тромбофилии (по своему желанию), пришел результат - из 8 генов в 6 «поломки», включая гетерозиготные мутации в генах f2 и f5. *У отца был инсульт, но уже после 50ти, в 56 лет. У меня артрит, ювенильный...
Дарья, добрый день. Сочетание гетерозиготных мутаций фактора 2 и 5 это тромбофилия высокого риска ВТЭО(тромбозов), и с 28 недели беременности это является показанием для назначения антикоагулянтной тромбопрофилактики. Если есть еще хоть один критерий риска ВТЭО RCOG 2015 (например, вес, курение, варикоз и тд), то антикоагулянтная терапия должна быть рекомендована на протяжении всей беременности. И в послеродовом периоде на срок 42 дня. Если у вас нет доверия к данной лаборатории, то можете сдать в другой только мутации фактора 2 и 5. Но не уверена, что была допущена ошибка.
Определение маркеров тромбофилии
6 ответовДобрый день! Расшифруйте пожалуйста данные мутации (во вложении). В интернете начиталась, даже беременеть боюсь( Гематолог, посоветовал сдать этот анализ, так как я обмолвилась, что планирую вторую беременность.У гематолога на приме была по поводу спонтанных синячков...
Здравствуйте Мутаций в генах F2 и F5 не выявлено. Протеин С,S, антитромбин, гомоцистеин - норма. Наследственной тромбофилии у вас нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Фактор Виллебранда, агрегация тромбоцитов - норма. Ферритин на нижней границе нормы. Дополнительно стоит проверить ОЖСС и железо. По результатам рассмотреть прием препаратов железа. Возможно на этапе предгравидарной подготовки принимать ферретаб или гинотардиферон в течение 3 мес. Биохимия крови в норме. Отмечается повышение СРБ, что возможно после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления. Коагулограмма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолатный цикл
5 ответовБеременность 5,5 недель ЭКО В поддержке-прогестерон Крайнон и 3 табл дюфастона Метилфолат 400 Д3-2000 Омега-3 Анализ крови: Гомоцистеин 5.24 мкмоль Иммунология-ELISA UPD. Кардиолипин, антитела IgG 4,46 UPD. Кардиолипин, антитела IgM 2,31 UPD. 32 гликопоотеин …. антитела...
Здравствуйте Мутации фолатного цикла не являются показанием к антикоагулянтам. Необходимо рассчитать риски тромбозов по шкале RCOG. Если риск высокий, то антикоагулянты могут быть назначены. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет * гибель плода после 22 недели Ваш вес и рост на момент наступления беременности? Эко и возраст - 2 балла