Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит.
13 ответовДобрый день. Был у ревматолога с болями в кисти, сделали рентген таза. Анализы не очень хорошие. Говорит, что, вероятно, псориатический артрит. Выдала направление на дневной стационар для подбора терапии. Что меня ждет? Мне что-то страшно. Почему она сама не сделала...
Псориаз может быть и без развития артрита. Поэтому вам и нужно сделать узи кистей, уточнить этот момент. Но в любом случае терапию можно легко консервативно подобрать. Ничего "кривого" не описано, артроз 1 ст- вообще не является патологией какой то глобальной.
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Совместное применение нпвс и АД
6 ответовДобрый день У меня сложилась очень непростая моральная ситуация Две недели болят руки, печет, потеют, суставы Все анализы отрицательны Но аркоксиа 90 не помогает Предлагают пока идет обследование (вообще все анализы отрицательные) пить напроксен 250 Параллельно невролог...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется прием нпвс по потребности при сильных болевых ощущений принимать, так, как при приеме вышеописанных препаратов множество побочных эффектов, одним из которых кровотечения жкт. Или же временно заменить препараты во время дообследования ( очно с неврологом обсудить)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит ЮАр
8 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста ребенку 5 лет опух голеностоп сейчас проходим диагностики, доп обследования врачи ставят либо дебют ЮАР либо реактивный артрит, у дочки нашли еще гемофильную палочку в носу ( сдавали мазок на флору) сейчас начался опять насморк и выделения...
Добрый день. Вы можете просто пока промывать нос солевыми растворами, не подключая иммуностимуляторы
Беспокоит желудок после НПВС
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Хочу спросить по поводу тактики лечения. У мамы 55 лет остро начались проблемы с ЖКТ после лечения НПВС (была неврологическая проблема, использовала НПВС и в инъекциях, и в таблетках) и после этого заметила, что стал беспокоить желудок. С её...
Добрый вечер Вам необходимо настроить маму на дообследование, пусть не сейчас, но в ближайшее время. Атрофический гастрит необходимо наблюдать, уже 3 года не было гастроскопии. Нужно следить ,нет ли ухудшения. Атрофический гастрит в долгосрочной без наблюдения через несколько лет может перейти в кишечную метаплазию и дисплазию- уже необратимые состояния слизистой В связи с влиянием НПВП на слизистую, нарушается моторика желудка, нарушается опорожнение. В таких случаях облегчить состояние могут препараты, которые усиливают моторику желудка- например препарат диспевикт Вы можете продолжить прием препарата нольпаза утром, но добавив в схему прокинетик
Лечение после длительного приёма НПВС
16 ответовЗдравствуйте! У бабушки 85 лет рак матки (предположительно аденокарцинома 3-4 стадия, без матестаз, опухоль 5-7 см с инвазией). В связи с болями на протяжении 2 месяцев принимает разные нпвс (в последнее время на основе нимесулида) по 2 таблетки в день. В последние 2 недели...
Здравствуйте!Необходимо придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Ребагит по 1 табл 3раза в день после еды 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечится ли артрит?
1 ответЗдравствуйте. У меня признали артрит. После снимка врачи поставили диагноз м13.9. Cейчас стою на очереди к врачу травматологу, возможно ли вылечить , какими лекарствами, или все таки придется оперировать?
M13 Другие артриты M13.9 Артрит неуточненный (Выбранный МКБ-10 диагноз) Это очень приблизительный диагноз, только хирург-ортопед или и ревматолог очно разберутся в ситуации.
Ревматоидный артрит
10 ответовДобрый день! Диагноз: ревматоидный артрит первой степени.Врач прописал метотрексат ( таблетки или инъекции), фолиевую кислоту, витамин д. После приема метотрексата резовива. Метотрексат применяется при онкологических заболеваниях. Правильно ли мне назначили данные препараты....
А на счет Вашего основного вопроса: В онкологии назначается большие дозировки метотрексата, в ревматологии максимально могут назначаться 25мг в неделю, с лечением от остеопороза восместим препарат, на фоне лечения после 1 месяца рекомендуется сдать анализы ( оак+соэ, оам, б/х крови расширенный) , далее каждые 3 месяца и наблюдение врача ревматолога. Будьте здоровы!🙏🏻
Ревматоидный артрит
1 ответУ меня диагностировали ревматоидный артрит лет 10назад,прописали метотрексат в дозе 25мг,пила таблетки,но они перестали помогать и исчезли из продажи.Доктор ничего взамен метотрексата не назначил,дополнительно плаквенил 200 только Чем же можно заменить...
Да, это ужасно, что нужных препаратов не найти. метотрексат эбеве в уолах или метортрит или методжект не рассматриваете как вариант? Их можно и в дозе 20мг попробовать, так как в уколах биодоступность выше, чем в таблетках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
13 ответовПоставлен диагноз подагрический артрит мужчине 38 лет. В какой период нужно сдавать анализ крови на уровень мочевой кислоты, есть ли смысл сдавать в момент приступа? Как часто нужно сдавать, с какой периодичностью? Какой она должна быть в норме? Необходимо ли пить курантил,...
Здравствуйте. 1. Мочевую кислоту нужно сдавать вне приступа. Во время приступа ее уровень в крови ниже чем есть на самом деле. 2. Курантил принимать не нужно. 3. Какой урастнижающий препарат принимаете? Аллопуринол или фебуксостат? Как давно? В зависимости от препарата будет зависеть схема контроля мочевой кислоты.