Ревматоидный артрит — вопрос №1864305

Question

Ревматоидный артрит — вопрос №1864305

Юлия, Москва

339 просмотров

2 февраля 2024

Сдала анализы (общий анализ крови, Соэ, АССР, СРБ) посмотрите пожалуйста есть ли вероятность определения РА по показателям или это все-та инфекционный артрит. Симптомы: температура 37-37,5 опухший сустав кисти, слабость, общее недомогание.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

артрит

ревматоидный

инфекционный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, на левой руке была припухлость сустава локально между большим и указательным пальцем плюс лучепястный сустав, на данный момент практически припухлость прошла, на правой руке сейчас болей нет. Ранее когда обострение было более ярко выражено левая кисть сильно болела особенно после пробуждения(вне зависимости от времени суток), было тяжело сгибать пальцы и поднимать кружку с водой. На данный момент беспокоит легкая боль в левой кисти в районе большого пальца, боль при надавливании на остаток припухлости и не проходящая невысокая температура (37,2) которая держится довольно долго, периодический озноб и слабость, и расстройство жкт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

Когда боль впервые появилась? Чем лечились?
Вам нужно выполнить УЗИ мелких суставов обеих кистей, лучезапястных суставов.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, боли начались месяц назад , на узи записана завтра, скажите пожалуйста по моим анализам у меня именно ревматоидный или иной тип артрита?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

Только по анализам диагноз артрит не ставят.
Маркеры ревматоидного артрита у Вас в норме.
Поэтому на данный момент нельзя поставить диагноз ревматоидный артрит. Нужно дообследование.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, я завтра добавлю узи с расшифровкой . Что еще необходимо для полного понимания?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

Пока достаточно УЗИ.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, отлично. Я еще заметила тенденцию, что как правило у меня артрит обостряется после орз или гриппа

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

После вирусных инфекций возможны проявления артралгий и артрита. Но нужно понять, есть ли истинный артрит, который носит хроническое течение.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, скажите пожалуйста с чем может быть связана долго держащаяся температура 37?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

Может быть связана с активностью артрита, может быть поствирусная. Может иметь невоспалительную природу. Проверить это можно приемом парацетамола. Если после приема парацетамола Т снизится, значит природа воспалительная.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, да, после парацетамола температура снижается

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

Значит пока остаются первые две причины. УЗИ будет готово, будем смотреть дальше.

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, подскажите пожалуйста при вирусном заболевании и приеме лекарств цикл может сдвигаться? У меня задержка три дня , беременность при этом исключается

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

До 10 дней не считается задержкой. Такое может быть и в норме без инфекции и приема лекарств.

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте,узи загрузила

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 3 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

По результатам УЗИ есть воспаление в лучезапястном суставе.
Скажите, Вы лечение уже какое-то получали?

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, нет, к ревматологу завтра. Да, воспаление есть, но температура уже нормализовалась

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 3 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

Первым этапом я бы назначила курс НПВП на 4 недели и ограничение подвижности в суставе. Через 4 недели провести контроль УЗИ.

Пожаловаться

Юлия, 4 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, под вечер опять 37,5:(

Пожаловаться

Юлия, 4 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, как вы считаете какой вид артрита у меня скорее всего?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 4 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

На данный момент недифференцированный. И первые 4 недели мы имеем право лечить его только НПВП.

Пожаловаться

Юлия, 4 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, поняла. Подскажите пожалуйста в случае если температура и дальше будет держаться из-за артрита, что нужно делать? Сегодня днем она была нормальной, только к вечеру поднялась

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 4 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

Возможно, менять тактику лечения артрита.

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, скажите пожалуйста может такое быть, что боли практически прошли но на узи воспаление отображается и от этого воспаления может быть температура 37?

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, и еще вопрос у меня по анализам крови поставили анемию, я прочитала что анемия может быть связана с приемом метотрексата, а тромбоцитоз может быть также вызван артритом. И еще вопрос может ли быть РА при низком ревматоидном факторе? Или это все-таки реактивный артрит?

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, *либо инфекционный

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 6 февраля 2024

Ревматолог, Терапевт

1. Воспаление на УЗИ проходит дольше, чем болевой синдром.
2. Не исключается влияние воспаления на повышение Т.
3.Анемия может быть связана с приемом метотрексата. Только Вы ни разу не упоминали, что принимаете метотрексат.
4. Тромбоцитоз может быть и на фоне анемии, и на фоне любой инфекции в организме.
5. По диагнозу я Вам писала выше, на данный момент недифференцированный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что со мной?

4 ответа

13 августа 2022

Вика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Снижение дозировки медрола

2 ответа

11 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

ЮРА и прививки

2 ответа

20 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Опухло колено и фаланг 2 пальца стопы

3 ответа

1 сентября 2024

Маргарита, Тында

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T00:28:08+03:00

Здравствуйте.
СРБ, ревматоидный фактор и АССР у Вас в норме.
Есть повышение лейкоцитов, что может говорить о наличии инфекционного процесса в организме.
Есть снижение гемоглобина и эритроцитов. Нужно сдать ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность, трансферрин для определения вида анемии.
По суставам: прикрепите фото обеих кистей. Расскажите подробно жалобы: какие суставы болят, припухают? Как давно? Есть утренняя скованность? Когда боль усиливается?