Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора интересует ваше мнение. Сделали уколы Флексотрон Кросс в коленные суставы без контроля УЗИ. Вводили иглу с внешней стороны в суставную щель сбоку от надколенника. В момент укола сидел на кушетки свесив ноги. После укола встав на ноги почувствовал распирающую...
Я вижу некритичные повреждения внутреннего мениска 2 ст и ПКС, супрапателлярный бурсит.
В теле Гоффа фиброзно-кистозные изменения и отёк, которые соответствуют Болезни Гоффа.
На МРТ видно только косвенный признак - отёк и фиброзно-кистозные изменения жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Болезнь (импиджмент) тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Удачи.
Гиалуроновая кислота, как и ожидалось, не при чём.
8 дней назад сдал кровь из вены, сразу после припухло, но через час прошла (может кровь под кожу попала?). Через 4 дня появился большой жёлтый синяк в месте укола. Сперва болела рука, но потом прошла, но начали «отсыхать» мышцы предплечья и плечелучевой мышцы. Отсыхание...
Возможно связанно с заболеванием сустава, они достаточно часто обостряются после перенесенной вирусной инфекции. Для установления точной причины, врачи обычно назначают:
-рентген логктеврго сустава
-бх кровь (ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела)
8 октября была операция открытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости. Вставили титановую пластину. Сейчас рука в ортезе Дезо. Плечо горячее и болит. В больнице где делали операцию сказали разрабатывать кисть, пальцы и локтевой сустав. А плечевой сустав только после...
Здравствуйте!
Имеем дело с консолидирующимся переломом хирургической шейки плечевой кости , состояние после оперативного лечения.
Можно ли начинать разрабатывать плечевой сустав?
- пассивно можно.но активную разработку обычно начинают через 6 недель с момента операции.
Не могут ли при этом сместится обломки или пластина?
- после 6 недель нет
Можно ли делать физиопроцедуры?
- можно.
После 6 недель рекомендуют:
- лфк
-перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок ( 14 лет, рост 185 см, вес 90 кг 28.11.2021 г.) упал с высоты, получил переломы рук, ног и таза. В декабре 2021 г. на правой плечевой кости (перелом со смещением) была выполнена операция остеосинтеза, поставлена пластина. 11 апреля 2022 г. пластина сломалась, и 20...
Здравствуйте, соглашусь с рентгенологом, по снимку признаки атрофического ложного сустава плечевой кости в нижней трети.
Сомнений нет, показано оперативное лечение, удаление металоконструкции, пластика ложного сустава с замещением костного дефекта, реметалоостеосинтез.
Ситуация непростая, уровень областных центров или Федеральных центров травматологии-ортопедии.
Возьмите направление по м/ж по форме 057у и съездите на консультацию в областной центр.
После сдачи крови образовался синяк,потом синяк и шишка,синяк сошол,после случайного удара,шишка лопнула,но ни синяка не гиматомы нет, есть опухоль на руке и боль в руке, кровь брали из области кисти
Здравствуйте. Тут флебит может быть, такое явление случается воспалился сосуд и затромбировался вот и все. Лечить можно полуспиртовыми крмпрессами. Если не беспокоиттне трогайте со временем сам пройдёт. Будьте здоровы
Здравствуйте, результаты анализа после введения гормонального укола в плечевой сустав через 3 дня. Глюкоза 7,42
НСТ Гематокрит 33.80
МСV Средний объём эритроцитов 70.40
МСНС Среднее содержание гемоглобина в электроцитах 391.00. Гемоглобин 132.Через 1 месяц вновь сдала анализ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали внутримышечный укол Лонгидазы в ягодицу. Сам укол не болезненный, однако через некоторое время (полтора-два часа) появилась резкая сильная боль в ягодице, отдавала в ногу. Через день после укола болит меньше, только при подъеме ноги. Онемения не было. Что это могло...
Я противник внутримышечных инъекций, особенно в ягодицу. В современном мире делают в бедро. То что можно принимать через рот лучше принимать в виде таблеток.
Лучше тогда свечки ректально.
Доброго времени суток ранее создавала вопрос https://sprosivracha.com/questions/4223728-bol-v-zapyaste-posle-krapivnicy
Мне пришли результаты анализов.
Сегодня я посетила врача травматолога-ортопеда, провела в кабинете менее 5 минут. Даже не дотронулся, чтобы осмотреть...
Здравствуйте!
Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы
1. Боли в плечевых суставах в покое или при движениях?
2. Есть ли отечность суставов?
3. Есть ли у вас псориаз или был у родственников?
4. Есть ли утром скованность в суставах?
5. Повышается ли температура тела?
6. Делали ли вы снимки суставов? Если да, отправьте пожалуйста
По результатам анализов определяется воспалительный процесс. Соэ и срб (признаки воспаления) в первый раз повышаются?
Помимо этого есть повышение мочевой кислоты. Раньше были повышения этого показателя? Предпринимали ли какое-либо лечение?
Повышение мочевой кислоты небольшое. В этих случаях рекомендуется придерживаться диеты: исключить жирные сорта рыбы, птицы, мяса, говядину, бобовые, томаты, морепродукты, грибы, алкоголь, особенно пиво.
Пока сложно утверждать, есть ли именно ревматоидный артрит, поскольку ревматоидный фактор у вас отрицательный. Но есть и другие анализы, которые проверяют его наличие: АССР и анти-MCV. Для исключения данного заболевания рекомендуется сдача этих анализов
Здравствуйте, мужчина 35 лет . Боль в левом плечевом суставе . проходил лечение противовоспалительными таблетками , уколами , мазями. Курсы массажа . Боль как есть так и есть . Порекомендовали сделать МРТ , результаты фото прилагаю. Подскажите пожалуйста , что с этим делать...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Отсутствие реакции на лечение связано с бурситом.
Вылечить бурсит без внутрисуставных уколов удаётся редко.
Но поддержать внутрисуставные уколы снова придётся традиционным лечением, которое Вы проходили.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль в районе трицепца на левой руке, ближе к плечу, 2 недели назад сдавливающие ощущения в левой части грудной клетки, примерно 3 ребро если считать снизу, может ли это быть проблеммы с сердцем?