Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ крестцового отдела.
2 ответаДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Есть ли камень в холедохе по мрт
6 ответовЗдравствуйте! Меньше года назад проведена холецистэктомия, неделю назад случилась резкая боль в правом подреберье, резко повысились алт и аст , почти 500. Сейчас показатели снижаются, стали 200 и 70, боль в подреберье тянущая. Просьба посмотреть мрт, что за образование в...
С культей скорее всего уже ничего не сделают, хотя основание его широкое. Самое главное что в момент исследования конкрементов в нем нет. А вот если Вам все таки надумают проводить РХПГ и обнаружат камни в протоке, то их (если технически это возможно будет сделать), прямо во время исследования и удалят. Если нет, то можно принимать препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (для растворения камней). Все эти вопросы попробуйте решить на приеме в поликлинике с хирургом или, если остались хорошие отношения с оперирующим хирургом, то с ним.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
11 ответовДобрый день. Посмотрите пожалуйста результаты КТ. Беспокоит тупая боль в пояснице, отдает в ноги, живот, хруст в пояснице после долгого сидения. Необходима ли операция? Большая просьба именно посмотреть КТ.
Если эффекта от терапии не будет, то необходимо выполнить МРТ и посетить нейрохирурга для определения целесообразности оперативного лечения.
Какое лечение?
5 ответовЗдравствуйте, прошла УЗИ И Рентген коленного и голеностопного сустава с жалобами на боль и припухлость. Просьба расшифровать результатыУЗИ, насколько это серьезно, какое должно быть лечение? Травму подтвердить не могу
Добрый день! По описанию рентгена все хорошо, но хотелось бы видеть сами снимочки, пожалуйста, приложите снимки к вопросу. По УЗИ можно сказать, что кроме синовит ничего нет.. Очень обтекаемо и нет информации о мениска, написано тоже очень так...скудно..да и если брать клинические проявления и результат УЗИ, то никаких изменений в коленом суставе нет.. А вот по клинике, биомеханика страдает. К сожалению, УЗИ и рентгенография-довольно субъективный методы,требующие уточнения. Поэтому необходимо выполнить МРТ, на аппарате мощностью 1,5 Тл, что бы все, даже самые мелкие травмы и повреждения коленного сустава можно было визуализировать, от этого зависит тактика лечения. Это золотой стандарт диагностики суставов. По клиническими проявлениям, имеем повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата, менисков, что по УЗИ, не визуализировано... Поэтому, рекомендую сделать МРТ и можете прикрепить к вопросу (он будет ещё открыт в течение 7 дней), и мы Вас сориентируем!
Расшифровка анализов
5 ответовВ начале января немного заболела, боль в горле, насморк. На сегодняшний день сохраняется температура(более 6 дней), периодически болит горло. Сдала анализы, просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению
Здравствуйте, По результатам исследования и описанию состояния, есть признаки вирусной инфекции. При этом признаков присоединил бактериальной инфекции не наблюдается. Поэтому прием антибиотиков не требуется. В качестве терапии в таких случаях назначают: ✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми) ✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты) ✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки ✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет ✦ При боли в горле: ✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки или ✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или ✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки ✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день ✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день ✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта ❗️повышение температуры может быть даже после «выздоровления». Подобное состояние обычно называют «температурным шлейфом». Это не новая инфекция, а этап восстановления. Организм все еще ведет «зачистку», борясь с остатками вируса и выводя накопившиеся продукты интоксикации. Этот процесс является частью иммунного ответа и в норме может длиться от нескольких дней до одного месяца. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, боль в течении 2 месяцев, сейчас усилилась, прихрамываю.
О втором суставе мне ничего неизвестно. Если есть боли, делайте МРТ, посмотрим. Картина вовсе не обязана быть симметричной.
Боль после удаления зуба
14 ответовДобрый день! Во вторник вечером, удалили 2 зуба- один зуб мудрости,другой от выпадения коронки со стадией пульпита. Назначали ротовые ванночки хлоргекседином. При боли,а она есть назначали ибупрофен. Лунка где был зуб мудрости не болит вообще,болит где была коронка. Вчера...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания 🙏🏻 Судя по фотографиям похоже на формирование белого фибринового налета (под ним обычно эпителизируется слизистая). После удаления зуба отек и боль нарастают и достигают своего пика на 3-4 день, далее состояние с каждым днём улучшается. Главное, чтобы из лунки не было выделений и гнилостного запаха. За этим важно проследить
Анализы расшифровка
12 ответовДобрый день! Несколько дней назад, появился запор, хотя он у меня редко бывает. Затем стало болеть внизу живота справа, боль тупая. Когда двигалась, к примеру шла, я боль чувствовала больше, а если лежу то нормально. Решила попить панкреатин и боль прошла. Сделала анализы....
Повышение незрелых гранулоцитов отмечается при воспалительных процессах. Но повышение незначительно, а общий анализ крови в целом хороший, поэтому во внимание такое мизерное отклонение не берётся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерлейкин 6 зашкаливает
11 ответовДобрый день. У отца третий день температура 39, сильная боль в горле и давит на грудину. сдали анализы, просьба прокомментировать, особенно по интерлейкин. Живет за городом, скорую ждёт вторые сутки.
при сатурации 94% нужна кислородотерапия прием антибактериальных препаратов амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней кт грудной клетки при снижении ниже 94% сатурации показана госпитализация в стационар вызывайте участкового терапевта на дом для осмотра и аускультации легких