Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
6 ответовДобрый день! 2 недели назад неудачно спрыгнула со стула и почувствовала боль в колене.13.11.2025 сделала мрт колена. Написали заключение: Остеоартроз левого коленного сустава, пателло- феморального сочленения с хондромаляцией медиальных мыщелков 3 степени по Outerbridge;...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Бурсит плечевого сустава
9 ответовЗдравствуйте. Примерно 2 месяца очень сильно разболелось плечо. Боль отдавала в шею, и в руку. В руке до локтя было сильное напряжение. Несколько дней даже проблематично было выполнять элементарные действия, т.к. кисть руки тоже была, как будто слабовата. Пропила мелоксикам и...
Здравствуйте. На МРТ есть некоторое сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. Однако не выявлено никаких повреждений и воспалений, бурсита то же не выявлено. Субстрата для лечения нет - норма. В таком случае я бы заподозрил, что не из плеча в шею боль идёт, а наоборот. Не исключаются грыжи и протрузии в ШОП, иррадиация болей вниз по руке вполне объяснима нейропатией нервов руки. Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ ШОП, ЭНМГ верхней конечности. С учётом длительности боли рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. УВТ не противопоказано. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования.
Бурсит локтевого сустава
7 ответовДобрый вечер! Месяц назад был небольшой ушиб локтя вследствие падения, рана и ссадина. Ссадина зажила, но 9.06 начал опухать локоть, поставили диагноз бурсит. 10.06 пункция, без гноя. Прописали цифран ст 5 дней. Улучшений не было, рука начала отекать книзу от локтя в...
Здравствуйте. По фото не исключаю распространение воспаления по сухожилиям вниз на кисть. В таких случаях обычно рекомендуют: - Сдать ОАК с СОЭ и лейкоцитарной формулой через 3 дня (контроль). - УЗИ + рентген локтевого сустава или МРТ (точнее). - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк. - Рукой ничего не делать, дать полный покой. Движения разносят инфекцию по сухожилиям. Медикаментозно: -Цифран отменить, Амоксиклав продолжать. - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение проходить под контролем хирурга или травматолога. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Ничего страшного не нахожу. Всё должно закончиться без последствий. Ошибка - нагрузка на руку и отсутствие косыночной повязки. П.С. если после пункций бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк колена и боль
9 ответовЗдравствуйте. У ребенка третий день болит в области колена, ходить не может, травм не было, температура все три дня. Были у хирурга из назначений-деклофенак гель, индовазин гель, ибуклин, нимесулид при болях Хирург поставил диагноз юношеский артрит. Есть небольшой отёк в...
Здравствуйте. 1. Прием двух НПВП в один день (ибуклин и нимесулид) не разрешен. 2. Выполняли УЗИ или МРТ коленного сустава? 3. Отек колена и боль появились одновременно с температурой? До болевых ощущений в колене признаков ОРВИ не было? 4. Прикрепите фото обоих коленных суставов. 5. Сколько лет ребенку? Нет ли у ребенка или родственников псориаза? Другие суставы ранее у ребенка не болели?
Расшифровка Мрт колена
11 ответовДобрый день. Беспокоит боль и отёк колена, невозможно разогнуть, отек сильный, температура до 38. Боль сохраняется давно, на протяжении нескольких лет. Сопутствующий диагноз: болезнь Бехтерева, аневризма аорты. Какие рекомендации после мрт?
Нужно обратиться к ревматологу на очный приём. Выяснить причину повышенной температуры (обострение б. Бехтерева или инфекция). Скорее всего ещё направят на консультацию инфекциониста со свежими анализами. И после всего решать вопрос эндопротезирования.
Сделали мрт колена
7 ответовУпал где то пол года назад,в последнее время боль усилилась. Сделали мрт колена. Заключение: Разрыв медиального мениска (по stoller 3) Дегенеративные изменения латерального мениска. Синовит. Передняя крестообразная связка "разволокнена". Хондромаляция.
Только оперативное лечение. Артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденной части мениска. Так же, возможно, нужна пластика ПКС и хондропластика участков хондромаляции. Необходимость пластик будут определять по ходу артроскопии после визуального осмотра повреждений. Альтернативы нет. Только операция. Чем быстрее - тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли сзади колена
17 ответовЗдравствуйте. Сегодня внезапно зачесалась правая нога сзади в месте чуть выше коленного изгиба и сразу после этого появились странные ощущения- то в месте чуть выше колена, то в середине где то внутри колена сзади, то чуть ниже коленного изгиба сзади. В основном это сзади в...
Здравствуйте, по фото признаков тромбоза нет. Наиболее вероятно неприятные ощущения связаны с кистой Бейкера , это выпячивание синовиальной оболочки с синовиальной жидкостью внутри. Вероятно после прогулки жидкость отекла в сустав, и неприятные ощущения уменьшились. В данной ситуации рекомендуется местно гель Димексид 2 раза в день 14 дней, ношение ортеза в дневное время 14 дней. Консультация ортопеда, МРТ коленного сустава. Здоровья
Растяжение связки колена
7 ответовЗдравствуйте! Вчера бегала, поскользнулась, упала. Удар вроде был не сильный, но, видимо, с движением в области колена, а не прямо вперед, потому что упала на льду. То есть, я думаю, было колебание в сторону в момент скольжения и потери равновесия. Но приземлилась на колено...
Сроки зависят от степени повреждения. Крайнее время срастания связок и сухожилий 3-4 недели при существенных повреждениях. Обычно гораздо раньше ситуация нормализуется. Большое значением имеет снижение нагрузки. Танцы на каблуках в НГ исключаются.
Дискомфорт вокруг колена
3 ответаНесколько месяцев беспокоит дискомфорт вокруг колена, место присоединения квадрицепса спереди и икроножной мышцы под коленом. Боли сильной нет, больше дискомфорт, будто стянуто. Сустав иногда щелкает. Не мешает ходить, бегать, плавать, также занимаюсь с тренером в зале,...
Здравствуйте. Лечить у Вас особо нечего. Изменения в суставе соответствуют возрастной норме. Есть какой-то набор мелких повреждений. Он у всех есть. Дискомфорт связан со спортом. С регулярным перерастяжением связок в области коленного сустава. Причём не всех связок, а каких-то пучков при определённых движениях. Должно со временем пройти, если не перерастянете до такой степени, что воспалится. Рекомендовано: Капсикам мазь наносить за 15-20 мин до тренировки. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Из физиотерапии показаны грязи №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии для здоровья суставов, а не только из-за дискомфорта, применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ колена
3 ответаСделала МРТ колена хотелось бы понимать что делать дальше. Заключение:(Z01.8 (R93.6) МР-картина горизонтального повреждения заднего рога медиального мениска(2ст. по stiller) Горизонтального повреждения передней части дисконтного латерального мениска(2ст.по stiller)
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.