Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.у меня высокое давление. Принимаю норваск10 мг в 15 часов, Лозартан 10мг в18 часов, утром арифон ретпрд1,5мг,вечером торвакард 10мг,ацекардол100мг и ещекак скорую помощь максорел и капотен. Давление не держится. Много перепробовала препаратов ничего не помогает.
Здравствуйте!
Необходимо предоставить свежие анализы:
ОАК, ОАМ, СРБ, Креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ферритин, ХСЛПНП, ТТГ, ПТИ, фибриноген, результат ЭКГ. Для уточнения степени сердечной недостаточности это важно, настоятельно рекомендую сдать кровь на натрий, критический пептид. Если в этом году проходили УЗИ сердца, прикрепите. Если нет, обязательно пройдите. По результатам попробуем откорректировать лечение.
Маме 85 лет, давление обычно высокое вечером. Утром даже низкое. Пьет амлодипин по 5 мг утром и вечером. Раньше пила лористу еще дополнительно, сейчас нет. Давление скачет. Что посоветуете по схеме? Врача нет, живёт теперь в деревне
Наталья, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, врач терапевт сервиса.
Согласно современным рекомендациям лечение гипертонической болезни рекомендуют начинать сразу с комбинации препаратов. Обычно используют мочегонным препарат индапамид по 2,5 мг утром. И препарата из группы ингибиторов АПФ (лизиноприл 20 мг 2 раза в день), амлодипин 5 мг 1 раз в день.через несколько недель оценивают эффект терапии.
Важно вести дневник артериального давления и пульса, чтобы потом с этими данными обратиться к врачу, можно онлайн для коррекции терапии.
Также важно ограничить потребление поваренной соли (копченостей, полуфабрикатов, хлеба)
Добрый день, у мамы (60 лет) высокое давление третий день.
Принимает лозап плюс и Конкор 5 мог, Как скорую помощь капотен, вчера было давление 170, капотен до 145 снизил. Болит голова.Что можно ещё сделать? Сегодня 155-90
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у моей маме высокое давление ей 60 лет доходит до 200 на 78 выпивает нифедипин сбивает а потом опять пьет разные таблетки помогает а потом опять подскажите что делать так у нее давление 170 бывает и меньше
Здравствуйте! У мужа высокое давление очень часто 159/91 (только что померили, пульс 90) часто около этого 150-145, при этом часто головная боль в области затылка и шеи. В мае проходил обследование анализы, вешали прибор на сутки ЭКГ все прикреплю,
Врач прописал Лориста 25...
Добрый день, последнее время высокое давление и очень плохое самочувствие. Сдала анализы, на основании результатов к какому специалисту мне обратиться или провести дополнительные исследования.
Здравствуйте!
С учётом высокого давления и плохого самочувствия нужно исключать вторичную (симптоматическую) гипертонию.
К кому обратиться рекомендуют в таких ситуациях
1.Эндокринолог - так как колебания гормонов может влиять на АД
2. Кардиолог
Что рекомендуют дообследовать (поэтапно)
1.СМАД (суточное мониторирование АД)
2..УЗИ почек + допплер почечных артерий
3.Альдостерон / ренин (соотношение)
4.Калий, натрий контроль
5.Кортизол (утро) -при скачках давления
6. ТТГ, Т4св - для выявления есть ли патология Щитовидки железы
Почему это важно
Высокое давление + плохое самочувствие не объясняется только стрессом, при таких жалобах всегда нужно:
исключить почечную причину
исключить гормональную причину
правильно подобрать базисную антигипертензивную терапию
Так же в результатах анализов я бы обратил внимание на показатели уровня глюкозы (есть незначительное повышение) и уровень гликированного гемоглобина он на верхней границы нормы , что может говорить о нарушении обмена веществ, инсулинорезистентности или преддиабете. ( по этим показателям так же рекомендуют консультацию эндокринолога)
+ повышен холестерин , что так же может быть связано с нарушением обмена веществ, в таких ситуациях обычно рекомендуют сначала выявить нет ли связи с гормональными нарушениями, если связи нет , то обычно подбирают диету снижающую хс , коррекцию образа жизни и при необходимости добавляют статины( после оценки сердечно- сосудистого риска)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа 39 лет стало переодически подниматься высокое давление - 185 на 125. Скажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти перед очным приемом врача?
Женщина 59 лет, высокое давление (бывает до 190)
Кардиологии говорят все хорошо, таблетки не помогают. Чувство сдавленности в голове
К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация требует особого подхода, при таком высоком давлении, которое плохо снижается таблетками, и с учетом онкологии в прошлом, важно искать конкретную причину, т.к стандартные кардиологические обследования могли ее не выявить. Рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для получения направлений к узким специалистам. Самое важное- это консультация нефролога, чтобы проверить почки и их сосуды, и эндокринолога, чтобы исключить гормональные причины скачков давления. Также важно посетить невролога для оценки сосудов головы и чувства сдавленности. Обязательно нужно сделать суточное мониторирование давления,- это золотой стандарт диагностики. Ваш онкологический анамнез это важнейшая информация для всех этих врачей, обязательно сообщайте им о нем.
здоровья!
Здравствуйте. Давно беспокоит высокое давление и пульс, боль в области диафрагмы отдающие в область сердца, жжение отдающие в спину между лопаток, отек горла, больно глотать слюну. Кашель. Небольшая температура. Сделала Узи, ФГДС. Решила полоскать горло фурацилином после фгдс...
Здравствуйте! Жжение, боль в горле могут быть следствием гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. По ФГДС имеются признаки воспаления слизистой пищевода и желудка. Также выявлена хеликобактерная инфекция, однако для подтверждения наличия хеликобактера рекомендуют пройти дыхательный уреазный тест или сдать кал на антиген к хеликобактеру. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол или эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 недели, затем 20 мг в сутки еще 2 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней
Также от чувства жжения и боли в горле важно вылечить заброс желудочного содержимого в пищевод. Для этого назначают прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Изменение давление, учащение пульса требует очной консультации кардиолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
45 лет, давление с утра 130-85, днем 140-150 на 90 и пульс в районе 50-60, алкоголь не пью, после алкоголя давление 170-95. Под вечер 135-140
Работа сидячая.
Пол таблетки капотена снижает давление до 130.
Подскажите с чего начать обследование ? и какое лекарство принимать.
Здравствуйте.
Факторы риска повышения давления:
Сидячая работа,
Курение, избыточный вес, психологические факторы, сон менее 7 часов, большое потребление соли, наследственность, повышение сахара, мочевой кислоты, холестерина.
Сдайте общий анализ крови и мочи, ТТГ, т 4 свободный, сахар, липидограмму, креатинин, скф, калий, натрий, хлор, мочевая кислота, экг, окулист.
Ведите дневник давления и пульса утром и вечером.
При резком повышении давления - можно принимать таб. Капотен 25 мг 1/4-1/2 таблетки разово.
После до обследования - решить вопрос о терапии.
Крепкого вам здоровья