Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Года 1,5 назад начался пред климакс. Приливы очень часто и сильно. Два месяца была на фемостоне. Потом отказалась, так как на подобных гормонах (в протоколе ЭКО) росли полипы, кисты в грудях и яичниках. Перевели меня на клайру. Всё было хорошо. Три месяца назад резко...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас симптомы гипоэстрогении. Можно попробовать фртоэстрогегы Феминал Премиум + Клималанин или Флавиа ночь. В течение 2х мес. При отсутствии эффекта св Утрожестан с 15 по 25 день м.ц, накожно Эстрожель 2 клика с 1 по 15 день, затем по 1 клику до 25 дня
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам за консультацией по поводу корректности назначенного лечения и долгосрочного прогноза. Ниже изложу полную историю болезни, результаты обследований и текущую схему терапии.
Меня зовут Дарья, мне 34 года.
Вес: 56 кг (потеря 2.8...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях хорошо эффективен рабепразол, однако 2 недели ничтожно мало для достижения эффекта, рекомендуют продолжить прием рабепразола 20 мг 1 раз в сутки еще минимум на 2 недели, также эффективен и ганатон по назначенной схеме не менее 1 месяца курсом. Касаемо жалоб со стороны кишечника: клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Так как назначен азитромицин дополнительная диагностике будет стертой антибиотиком. Не совсем понятен выбор антибиотика в схеме лечения. С дюспаталином согласна, препарат хорошо восстанавливает работу кишечника. Есть ли стрессы, тревожность? Как много двигаетесь? Есть ли клетчатка в рационе, как соблюдаете водный режим?
Энтерол только усугубляет запоры, а урсосан в дозе 250 мг даже если и нужен (абсолютных показаний тоже не вижу), то это нерабочая доза.
Доброго
Начало тянуть в правом боку после еды. Летом того года сделал узи с функциональной пробой - дискенизия по гипо (6% движение), никакого лечения не было прописано
не было болей, горечи, тошноты
в ноябре сделал фгс, добавлю фото. хеликобактер биопсия и дыхательный...
Здравствуйте, Сергей!
Я внимательно ознакомилась с результатами ваших обследований.
Горечь во рту часто заставляет пациентов думать, что проблема в желчном пузыре, но это не совсем так. УЗИ желчного с нагрузкой в настоящее время малоинформативно, так как нет стандартизированного желчегонного завтрака, чтобы оценить его функцию. По анализам в динамике есть небольшое нарастание за счет обеих фракций, но маркеры холестаза и печеночные ферменты в норме, стенки желчного не утрлщены, строение печени не нарушено. Рекомендовано сдать генетический анализ на синдром Жильбера - при этом доброкачественном генетическом заболевании билирубин повышен, но не влияет на функцию органов и систем.
По последней ЭГДС выявлены минимальные эрозивные изменения в пищеводе. В сочетании с беспокоющими вас отрыжкой, комом в горле это в большей степени характерно для ГЭРБ. Также тчнущая боль в правом подреберье чаще ассоциирована с нарушением моторики кишки, когда газ скапливается в области печеночного изгиба он может имитировать желчную колику. Тем более учитывая склонность к запорам и результаты УЗИ, где описывают небольшое расширение петель.
Что делать:
1. Коррекция гэрб
- эзомепразол 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды
- альфазокс по 1 саше после еды 3 р/д + 1 на ночь
+ обязательно соблюдение антирефлюксного режима - не носить тугую одежду, не ложиться после еды в течение часа, спать с приподнятым головным концом кровати
- минимизировать газированные напитки, жирная обильная пища, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы
- попробовать придерживаться диеты low-fodmap - список продуктов можно найти в интернете
2. Для коррекции моторики верхних отделов ЖКТ и уменьшения тошноты - Ганатон 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды 1 мес
3. Для коррекции запоров Псиллиум 10 г/д запивая 1-2 стаканами воды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня сильные боли справа в животе.
По ФГС признаки антрального гастрита, дискинезии ЖВП.
По УЗИ все органы в норме, кроме желчного.
Желчный пузырь: с перегибом в шейке. Размеры 62 на 20мм.Стенка желчного не уплотнена. Содержимое неоднородное за счет густой...
Здравствуйте, уважаемые врачи !
Беспокоит сильное вздутие в беременность, 15 недель. Вздутие часто было и до беременности при нарушении диеты ( от сладкого , мучного , жирного), стресса , но а иногда и вообще непонятно от чего ! Постоянно соблюдаю диету , майонез , жирные...
Мои рекомендации остаются прежними, учитывая горечь во рту у вас нарушена моторика желчевыводящих путей, т е желчь отходит неравномерно, что может усмливать вздутие в животе
После рождения ребенка начались проблемы с кишечником. Были либо запоры, либо жидкий стул. Затем стало жечь, спазмироваться и болеть в верхней части живота. И если со стулом стало лучше(в следствии диеты) , и прошли спазмы, то теперь появилась горечь во рту после еды. Нет...
Здравствуйте , каких то серьезных изменений нет, в данном случае в связи с тем что вы на ГВ разрешен к приему препарат пепсан Р по 1 саше 3 раза в день на месяц за 30 мин до еды.
Горечь во рту может быть на фоне заброса кислоты из желудка в пищевод, во время беремености и родов повышается внутрибрюшное давление
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,роды 2 месяца назад ,через месяц начала болеть сзади слева ребро ,невролог говорит невралгия межр.остеохондроз,прописали уколы 5 д сделала,как болело так и болит,после родов носила корсет утягивающий для стройности ,не медицинский,могла ли я им навредить ???...
Добрый день. Вероятно корсет вызвал компрессию межреберных мышц. Попробуйте увеличить объем движений межреберных промежутков. Для этого выполняются наклоны в сторону с поднятыми руками вверх. И пропейте миорелаксант (препарат расслабляющий мышцы):
Мидокалм 450 мг 1т 1 р/д 30 дней
Здравствуйте! Меня зовут Елена, 38лет. Существенных проблем со здоровьем у меня нет, из лекарств в настоящее время принимаю Жанин в течение 9 мес (по назначению гинеколога), Урсофальк курсом 1 мес (назначил терапевт по результатам УЗИ при дискинезии ЖВП)
Сдала Общий анализ...
Был повышен Билирубин в 2 раза, остальная биохимия в норме. Пищеварение тоже было в норме. В анамнезе несмыкаемость кардии, дискинезия ЖВП. Был назначен Урсофальк 400 мг 3 раза в день в течение 6 недель, Нольпаза на протяжении 2х недель, Мотилиум трижды в день 4 недели....
Здравствуйте, Катерина!
Вам надо спокойно и целенаправленно дообследоваться и не торопиться до результов пить какие либо лекарства- это важно.
1. Если Вы сдали анализ и увидели повышение билирубина однократно- однозначные выводы сделать нельзя.
Как минимум- надо сдать генетический анализ на синдром Жильбера ( это доброкачественная гипербилирубинемия- ее гикак лечить не надо, в том числе желчегонными)
2.Необходимо сдать кровь ИФА на лямблии, можно кал на яйца глистов и простейшие методом обогащения трехкратно.
3.Сделайте пробное тестирование : отмена всех препаратов на 3 дня с наблюдением за самочувствием.
4..Строго придерживайтесь диеты ( стол 5 по Певзнеру)
Нередко отмена препаратов+ строгая диета дают очень хороший эффект.
Далее- по результатам анализов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня назад вечером началось жжение в животе и испортился стул, на след день стул был нормальным - но был дискомфорт в желудке, на след день, вчера и сегодня - понос и побаливает желудок, не так чтобы невозможно терпеть - но побаливает. То ли я не то что-то съел, то ли какое...