Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после операции ж 75л
9 ответовДобрый день! Женщина 75 лет ,перенесла операцию Грыжа передней брюшной стенки по ходу послеоперационного рубца( онкология ) сопутствующие заболевания Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Здравствуйте. Послеоперационный период, особенно у пациентов пожилого возраста и с сопутствующими заболеваниями, сопряжён с высоким риском развития венозных тромбозов и тромбоэмболий (например, тромбоэмболии лёгочной артерии — ТЭЛА). Факторы риска в данном случае включают: возраст 75 лет; онкологическое заболевание (известно, что злокачественные новообразования повышают риск тромбообразования); гипертоническую болезнь 3 степени, которая может способствовать нарушению гемодинамики и ухудшению кровотока; иммобилизацию после операции; наличие послеоперационного рубца и хирургическое вмешательство на брюшной полости. Комплексная профилактика (включая медикаментозную) позволяет существенно снизить частоту послеоперационных тромботических осложнений. Клексан (эноксапарин натрия) — низкомолекулярный гепарин, который часто используется для профилактики и лечения венозных тромбозов и тромбоэмболий. Он действует путём ингибирования факторов свёртывания крови, что снижает риск образования тромбов. обычно вводится подкожно; дозировка и продолжительность курса зависят от индивидуальных рисков и состояния пациента; в профилактических дозах у пожилых пациентов риск кровотечений не увеличивается, но при терапевтических дозах (особенно у пациентов старше 80 лет) риск геморрагических осложнений возрастает; имеет ряд противопоказаний и состояний, при которых требуется осторожность (например, активные кровотечения, недавние неврологические/офтальмологические операции, тяжёлая артериальная гипертензия, почечная или печёночная недостаточность, одновременный приём препаратов, влияющих на гемостаз). Продление антикоагулянтной терапии после операции может быть оправдано при сохранении факторов риска, таких как: иммобилизация; гнойная инфекция; длительная катетеризация центральных сосудов; химиотерапия; не удалённая злокачественная опухоль; наследственные тромбофилии (исключая дефицит антитромбина III). Также дополнительным аргументом в пользу продления профилактики служит сохранение
Саксенда, как колоть?
1 ответЗдравствуйте. Доктор назначила Саксенду, начиная с 0.6. Скажите пожалуйста как её сочитать с физ нагрузкой? В спорт зал хожу утром. Её лучше колоть перед физ нагрузкой или же после? Или всё же это не столь важно?
Здравствуйте. Саксенда ставится укол в удобное для Вас время, независимо от пищи и от физической нагрузки.
Как колоть метотрексат
1 ответМне назначен метотрексат 15 мг, скажите пожалуйста, можно его колоть внутримышечно?
Здравствуйте, подкожно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, ☀️ у Предстоит полёт без пересадки 10 часов, срок беременности полных 27 недель. Встал вопрос - стоит ли колоть клексан ( АЧТВ от 5.04 - 21.5) перед полётом однократно репродуктолог для профилактики посоветовала это сделать ( доза 4000), а врач -...
Здравствуйте, если Клексан постоянно не принимаете однократное введение не показано, изолировано ачтв клинического значения не имеет. Лететь обязательно в компрессионных чулках, в полете ходить по салону и пить воду, этого достаточно.
Здравствуйте! Ранее не было выкидышей. Прошлая и единственная беременность прошла без осложнений, переболела короновирусом в первые недели беременности. У плода с 20 недели диагностирован тяжелейший порок сердца.Родила сама на 40 неделе, ребёнок 7 месяцев лежал в реанимации и...
Валерия, здравствуйте! Протеин S в норме снижается у беременных, поэтому мы не рекомендуем сдавать его во время беременности. Данный анализ сдавали до беременности или уже будучи беременной? Если во время беременности, то по этим анализам у вас показаний для клексана нет. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Как колоть?
5 ответовВрач выписал Симавик, для снижения веса, т.к. очень плохо уходит вес, отечность. Также врач сказала капать Лимфомиазот по 15 капель и Аквадетрим по 10 капель. Заказала Симавик, получила и дома увидела, что пришел Симавик Некст. Прокрутила ручку и увидела только две цифры 0 и...
Здравствуйте! Нет,Семавик Некст 1.7мг начинают колоть с 13 недели терапии. Концентрация препарата в шприцручке Семавик Некст 1,7мг-выше ,чем в обычном Семавик . Титровать 0.25мг не получится Начинать необходимо с Семавик 0.25мг/нед в течении 4 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как колоть мексидол
9 ответовДобрый день! Был назначен препарат мексидол в таблетках после сотрясения 3 раза в день по 1 таблетке в течение месяца. Но у меня желудок эти таблетки не очень принимает. Купил уколы. Как колоть этот препарат и какой период?
Да вполне нормально, так можно тоже - 2 недели колоть оптимальный срок. Если закончатся 2 мл , то берите 5 мл и тогда колоть 1 раз в день.
Энлигрия, как часто колоть
13 ответовНе могу разобраться, энлигрия колоть раз в сутки или раз в неделю???? Везде по разному врачи пишут, даже здесь на этом сайте девушке отвечают врачи кто пишет раз в неделю кто раз в сутки. Так как часто колоть? Какое количество веса теряют на препарате? Когда он начинает...
Здравствуйте. Препарат необходимо колоть ежедневно. Начинают с маленькой дозы в 0,6 мг. Неделю следует колоть данную дозу, если доза переносится хорошо, то увеличивают до 1,2 мг. Максимальная доза 3,0 мг. Увеличивать необходимо через неделю от предыдущей дозировки с шагом в 0,6 мг. Если новая доза в течение двух недель переносится плохо, то стоит рассмотреть решение об отмене препарата. Так же если после трех месяцев приема препарата ваш вес снизился менее, чем на 5% от изначальной массы, то так же прекращают инъекции препарата
Отменять ли клексан
1 ответДобрый день ! С 26.02.24 анализ на тромбодинамику - (4 недели беременности) скорость роста сгустка 37,5 (на 1 выше нормы) и стационарная скорость сгустка 37,5 (на 1 выше нормы ) все остальные показатели норма . Врач назначила клексан . В 12 недель встал вопрос об отмене ,...
Здравствуйте, если показаний к клексану нет, то отмена препарата одним днём. Тромбодинамика и коагулограмма будут изменяться у всех здоровых беременных женщин, на основании них никакие гепарины не назначаются. Есть специальная шкала риска тромбозов у беременных, по которой гинеколог оценивает общий балл и показания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вновь обращаюсь за помощью к врачам данного сайта. В анамнезе 3 беременности, из них: 1 выкидыш, 1 роды, 1 анэмбриония. После анэмбрионии гинеколог направила к гематологу на анализы. По результатам анализов установлен диагноз наследственная тромбофилия. Гематолог...
Здравствуйте, Ольга ! Подскажите пожалуйста какая тромбофилии была выявлена ? Так как из генетических имеют значения только два FII и FV Остальные крайне часто встречаются и не имеют значения Сейчас в коагулограмме все отлично На самом деле В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.