Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи тазобедренных суставов.
15 ответовДоброго дня!Первое узи делали в 1 мес (фото прилагаю).Ортопед сказал сделать повторное узи в 6 месяцев на ядра окостенения.Сегодня сделали узи повторное (фото прилагаю).Нам 6 мес и 9 дней.Насколько критичная ситуация по результатам узи и необходимо ли ли лечение и доп...
Добрый вечер, Александра. Необходима очная консультация ортопеда, поскольку помимо заключения УЗИ необходим и очный осмотр, проведение проб. По УЗИ изменения есть, они не катастрофичны, идет запаздывание окостенения. Если выставляют рахит, то 2 капельки - это мало, дозу нужно увеличивать и корректировать со своим педиатром. Из дообследования может понадобиться рентген суставов, он даст более точную и достоверную информацию. Ежедневно ЛФК и лечебный массаж - обязательно. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ, скорейшего выздоровления.
Бережность миома и киста
17 ответовДобрый день Узнала, что беременна, на узи нашли миому и кисту(протокол узи прикладываю) так же сказали, что короткая шейка матки. Очень тревожно, врачи ничего толком не объяснила. Прописала утражестан 200мг 2 раза в день вагинально. Подскажите насколько опасна киста и...
По приложенному УЗИ миома небольшая и существенной угрозы для беременности не представляет, а шейка матки длиной 36 мм не является короткой. Выявлен один субсерозно-интрамуральный миоматозный узел FIGO 5 размером 14×15 мм, который не деформирует полость матки и при таких размерах обычно требует только наблюдения во время плановых УЗИ. Киста в представленном протоколе вообще не описана, поэтому оценить ее размер и характер по этому документу невозможно; если речь идет о кисте желтого тела, в ранние сроки беременности это частая физиологическая находка, обычно самостоятельно уменьшающаяся по мере развития плаценты. Цервикальный канал по УЗИ полностью сомкнут, а длина шейки 36 мм нормальная, поэтому имеющиеся данные не подтверждают диагноз короткой шейки матки. Кроме того, в сроке около 6 недель длину шейки не используют для диагностики истмико-цервикальной недостаточности; клинически значимой считают укороченную шейку при трансвагинальном измерении преимущественно во втором триместре. По УЗИ беременность маточная и прогрессирующая, определяется эмбрион и сердцебиение, хотя размеры эмбриона соответствуют примерно 6 неделям при сроке по менструации 7 недель 4 дня, поэтому разумно повторить УЗИ через 7-14 дней для оценки прироста КТР. Назначение вагинального прогестерона только из-за шейки 36 мм данным УЗИ не обосновано; он может иметь другие показания, например кровянистые выделения при определенном анамнезе, поэтому самостоятельно менять или отменять назначенную дозу до уточнения причины назначения не следует.
Пяточная шпора
2 ответаЗдравствуйте! Бабушку (71 г) очень давно беспокоит пятка. Была у ортопеда, сделал блокаду - все равно болит. Прошла волновую терапию, не помогла тоже. Сделала рентген голеностопа, прикладываю результат. Ко всему этому, поставлено варикозное расширение вен (часто судороги...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры и тендиноза ахилла. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Эффект даёт комплексное лечение. 1-2 процедуры, которые делают последовательно не помогают. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Обязательно ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://rutube.ru/video/4d8d2d51001fb887b13a7fb10b3e90db/ Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетоны в моче 30
4 ответаДоброго времени суток. У меня 32-я неделя беременности. Пришел анализ мочи, кетоны 30. Месяц назад кетонов в анализе мочи не было. Также сдавала анализ на гликированный гемоглобин, показатель 5.0 сейчас и такой же был месяц назад. Подскажите, несколько критичная ситуация,...
Здравствуйте, Светлана. Самая частая причина появления кетонов в общем анализе мочи у беременных — нарушение режима питания накануне (в особенности — меньшее, чем обычно, количество углеводов). Практически всегда дело только в этом. Исключение составляют беременные с ГСД (гестационным сахарным диабетом), у них — свои нюансы. Если в течение беременности у Вас не было повышения уровня глюкозы натощак более/равно 5,1, повышения гликированного гемоглобина более/равно 6,5, то переживать не о чем. Глюкозотолерантный тест, насколько я поняла, Вы не проходили, верно? Цпомянцтый в тексте гликированный гемоглобин у Вас в норме. В таком случае обычно рекомендуется сдать контрольный анализ мочи после 2-3 дней нормального питания без урезания углеводов, соблюдая при этом правила сбора мочи: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз. Неправильно собранная моча может «выдать» якобы обнаруженные в ней разного рода патологические примеси.
Экг и допуск к операции
3 ответаЗдравствуйте, запланировано удаление сложного зуба мудрости под общим наркозом (комбинированный эндотрахеальный), для допуска потребовали экг. Врач, сделавший экг, направляет на консультацию к кардиологу. Уточните, пожалуйста, насколько критичная картина по экг и есть ли...
Здравствуйте, Оксана, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, это не является противопоказанием к наркозу, но в плановом порядке проводится узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин, ТТГ и электролиты для исключения дефицитов
Добрый день! Папе была сделана операция по удалению опухоли. Врач сказал, что опухоль удалили полностью, селезёнку прижгли, дальше не в их компетенции. Нужна консультация онколога. Подскажите по выписке, насколько критичная ситуация, какая стадия рака и что сейчас делать...
Обнаружено злокачественное образование кишки Вам проведена операция Гистологически есть опухоль не только в кишке но и метастаз в лимфоузле. На операции лечение не заканчивается, вероятнее всего, будет назначена химиотерапия с проифлактической целью. Из дообследований Вам необходимо выполнить: - анализ крови на РЭА - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом - КТ лёгких без контраста. Так же обязательно отдайте гистопрепараты (опухолевые блоки и стёкла) на пересмотр именно в онкодиспансер, так как описывают нейроэндокринную дифференцировку - это нужно уточнить. Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не наступает беременность
22 ответаПланируем уже год беременность. Было 2-е родов, «2014 2017г» 1 аборт «2020г» 30 августа 2022г убирали синехию. На данный момент прохожу лечение назначенное врачом. Так как врачи ничего не объясняют, я поняла что у меня проблемы с эндометрием. Фото узи приложу и назначение....
Здравствуйте, Екатерина! Половой партнёр тот же? Спермограмма в норме? Какой уровень АМГ?
Расшифровка кардиограммы
5 ответовЗначимые диспрессивные отклонения от нормы изменения процесса деполяризации желудочков, вероятно, гипоксия миокарда Изменения в процессе деполяризации предсердий
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме. Ест единичные экстрасистолы, они не опасны зачастую, могут возникнуть при волнении. Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы Какие жалобы?
Результат ктг
5 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста, есть ли отклонения по результату ктг, есть ли гипоксия ? Срок,34 недели беременности.
Базальный ритм хороший, признаков гипоксии нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактерии и соли
1 ответДобрый день! После лечения аутоиммунной невралгической амиотрофии метилпреднизолоном (3 недели общий срок приема), поднялась температура и вот уже 2 недели скачет от 37,5 до 38,5 (по вечерам иногда). Сдала мочу, результаты: pH 7,5 (норма 5,5-7,0), соли 22,88 (норма 0-6),...
Добрый день.У Вас дисметаболичесеая нефропатия и бактериурия.Необходимо сдать посев мочи,чтобы определиться с курсом противомикробный терапии.Страшного ничего,но может спровоцировать обострение цистита и пиелонефрит.Помимо этого сделайте УЗИ почек,чтобы исключить мочекаменной болезнь