Не наступает беременность — вопрос №1619941

Question

Не наступает беременность — вопрос №1619941

Екатерина

224 просмотра

14 октября 2023

Планируем уже год беременность. Было 2-е родов, «2014 2017г» 1 аборт «2020г»
30 августа 2022г убирали синехию. На данный момент прохожу лечение назначенное врачом. Так как врачи ничего не объясняют, я поняла что у меня проблемы с эндометрием. Фото узи приложу и назначение. Критичная ли у меня ситуация?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, по сперме всё наладили! Результат не со мной, не могу прикрепить .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, нет, дети у меня от первого брака, у нынешнего мужа тоже от первого брака есть ребёнок.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, эндометрий описывают тонкий, плодное яйцо к такому эндометриою прикрепиться не сможет. Проблема может быть в хроническом эндометрите, синехии. Сейчас можно сделать МРТ органов малого таза, подтвердить/опровергнуть синехию, при подтверждении синехии снова гистероскопия, с разрушением синехии и взятия Эндометрия на гистологию, для подтверждения хронического Эндометрита. Во время гистероскопии ввести в матку противоспечный гель. Можно пройти все рекомендованное лечение, по схеме лечения хронического Эндометрита оно оправдано, но если есть в полости синехия только потеряете время, лечение только хирургическое. Если амг выше 1, спермограмма в норме, трубы проходимы Овуляция есть, значит проблема в Эндометрии. Можно начать принимать эстрогены в первую фазу цикла, чтобы эндометрий рос, но, повторюсь, если есть синехия положительного результата не будет. Поэтому я первым этапом сделала бы МРТ.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, значит буду делать МРТ ??

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Не отчаивайтесь, основное начать лечение сразу после гистероскопии, и планировать беременность, чтобы не было нового спайкообразования. В случае подтверждения синехии. Если синехию не подтвердят тогда прием антибиотиков, физиолечение, и гормоны при отсутствии роста Эндометрия.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, не получается не отчаиваться, когда малыш очень желанный ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Понимаю, но руки опускаются когда нет причины, у Вас возможная причина определена и есть возможность для регуляции и положительного результата.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, не уже ли мне прийдется каждый год убирать эту синехию ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Надо ввести противоспаечный гель во время операции, пролечить хронический эндометрит, и рецедивов не будет.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо большое за информацию

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Все обязательно будет хорошо! Пишите если возникнут вопросы.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, медикаментозно, но плод не вышел и пришлось хирургически делать

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Хирургия значит была, в этом и может быть причина развития синехий и эндометрита.

Пожаловаться

Екатерина, 14 октября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, это лечится, или я уже не смогу забеременеть?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

В большинстве случае это лечится. Рассекаются спайки, назначается курс антибактериальной терапии, если после этого беременность не наступает, добавляется заместительная гормональная терапия, чтобы увеличить толщину эндометрия.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 15 октября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо большое

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Сейчас первым делом необходимо решить вопрос с спайками

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормальный ли ХГЧ на раннем сроке беременности

6 ответов

5 мая 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Повышен протромбин

2 ответа

24 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Тесты на беременность

1 ответ

31 октября 2023

Соня

Вопрос закрыт

Перелет в беременность с тромбофилией

4 ответа

25 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Отсутствие пмс

5 ответов

24 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T20:52:47+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина! Половой партнёр тот же? Спермограмма в норме? Какой уровень АМГ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-14T21:01:24+03:00

Здравствуйте! Аборт в 2020г был хирургический?По последнему узи во 2й фазе цикла эндометрий тонкий и снова подозрение на синехии. Тонкий эндометрий может быть из- за хронического эндометрита.
Если синехии сейчас снова подозревают, лучше повторно пройти гистероскопию и эти синехии рассечь.
И уже после пролечивать хронический эндометрит.

Залецкая Екатерина Сергеевна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T21:59:58+03:00

Здравствуйте.
Эндометрий тонкий.
В норме, во вторую фазу цикла он должен превышать 6мм. У вас 5.3
Причиной тонкого эндометрия может быть либо воспалительный процесс либо повреждения базалтного слоя эндометрия во время инструментальых вмешательств в полость матки.
Спайки рассекают хирургически, при помощи гистероскопии.
Антибактериальное лечение воспалительных заболеваний..
Эндометрий наращивает при помощи эстрогенов

Цветкова Вера Николаевна, 15 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-15T10:22:27+03:00

Добрый день!
У вас есть проблема с эндометрием ввиду оперативного вмешательства(предположительно аборт) в полости матки. Во время таких манупиляций всегда есть риск возникновения синдрома Ашермана (внутриматочных спаек в следствие травматичности процедуры) и высокий риск формирования хронического эндометрита. Эти состояния приводят к плохому росту эндометрия для прикреплении плодного яйца и механического препятствия для беременности в виде спаек.
Фактически вас уже лечат от эндометрита курсом антибиотиков и оперативным лечением. Курс выбран правильный. Единственное, после лечение я бы провела контроль анализа CD-138 из полости матки для понимания, что лечение было эффективно.

Жердакова Дарья Владимировна, 18 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-18T16:19:51+03:00

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 18 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день. Вам нужно выполнить гистероскопию, посмотреть эндометрий, если есть синехии, рассечь их.
Затем лечить эндометрит и наращивать эндометрий!

Принятый ответ