Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкая сыпь , пупырышки
14 ответовДобрый день ,дочке не год 8 месяцев , пару недель назад в области лодыжек с задней стороны появилась мелкая сыпь, сначала подумали что это укусу мошки, так как мы живет в Таиланде, был сезон Комаров и мошки , но спустя дней 10 сыпь не проходила, потом заметила такую же...
Здравствуйте Вирусной инфекции ей болела в последнее время? Надо сделать соскоб на чесоточного клеща
Женщина, 49 лет. Рост 180, вес 92. Гипертония более 15 лет. За столько лет не смогли найти причину гипертонии . С щитовидкой все в порядке, на надпочечниках после тяжело перенесенного ковида нашли образования , проверяли - не гормон активные. Анализы все прикладываю . По...
Вместе с рамиприлом можно принимать индапамид 2,5 мг
Сколько при такой травме находятся на больничном, были осложнения фликтены голеностопнова сустава, проведена репозиция. Лежала в больнице 15 дней, 7 дней дома уже
Здравствуйте, Алена! При переломе обеих лодыжек левой голени со смещением и переломом заднего края большеберцовой кости (трехлодыжечный перелом) стандартный срок нетрудоспособности составляет: Без осложнений – 90–120 дней (начиная с 15 дней лист нетрудоспособности продлевается по решению врачебной комиссии). Если возникают осложнения (воспаление в области фликтен, необходимость повторной репозиции) – до 180 дней, иногда дольше, если требуется реабилитация. В вашей ситуации: 15 дней стационара + 7 дней дома = 22 дня – это начальный этап. Также срок нетрудоспособности зависит от динамики заживления перелома (по рентгену), состояния поврежденной конечности (отек, фликтены).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: Е 04.2, Е66,0, I11.9 Принимаю по назначению кардиолога (с декабря 2025 телзап-40, зенон 10+10, ферратабс компл. (низкий феретин) эндокринолога (эутерокс 50, семавик 1 мл (8 месяцев). гинеколога (с 2022 эндометриоидная киста правого яичника (регулон) по гинекологии в...
Так как не разграничиваете прием препаратов, вероятнее всего тироксин не усваивается, особенно на фоне совместного приёма железа, поэтому может прогрессировать гипотиреоз. Эутирокс пьётся строго натощак за 30-40 минут до еды, за час до других препаратов , железо принимают только спустя 4! часа после Эутирокса, либо на ночь. Из анализов стоит посмотреть следующие: - ТТГ - ферритин, общий анализ крови - общий анализ мочи - пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа:строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. - глюкоза, гликированный гемоглобин - витамин д3, в12, в9 - биохимия крови ( алт, аст, билирубин, общий белок, холестерин, Креатинин, мочевина) Дозировку Семавика в подобной ситуации рекомендуют увеличить до 1,7 мг( Семавик Некст)
Нарушение сердечного ритма
12 ответов69 лет, женщина, Диабет 2-типа. С марта 2025 г принимаю форсига 50 мг, метформин 100 мг два раза (утром и вечером) . Давление по утрам высокое. Принимала утром – телзап плюс80+12,5 мг, бисопролол 10мг, вечером- амлодипин 10 мг., который врач отменил из-за отеков лодыжек....
Рада помочь, обращайтесь!
01.05.2025 я получила травму: закрытый перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый со смещением отломков, перелом н. Лодыжки со смещением, разрыв межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи. 05.05.2025 был выполнен остеосинтез наружной лодыжки пластиной....
Здравствуйте! На рентгенограммах перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости в условиях остеосинтеза пластиной и винтами, фиксации синдесмоза позиционным винтом. Положение отломков и фиксаторов правильное. Подвывиха нет. Линия перелома прослеживается не на всем протяжении, видны начальные признаки образования костной мозоли. Оценку заживления синдесмоза по рентгенограммам дать невозможно) , но учитывая наличия позиционного винта и отсутствия подвывиха - условия для его заживления созданы и все с ним в порядке. Удаление позиционного винта рекомендовано через 8-10 недель после операции. На счет сужения суставной щели в боковой проекции - я никаких проблем не вижу.: суставная поверхность большеберцовой кости и блока таранной кости - не идеальные шаровидные вогнутая и выпуклая поверхности (соответственно), поэтому по плоскостной рентгенограмме в боковой проекции сложно судить о сужении. Если кого-то что-то смущает - можно выполнить КТ - там на срезах все будет видно, но я проблем не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные мнения врачей
19 ответовУважаемые доктора, суть вопроса в следующем. Женщина, 83 годя, рост 155, вес 70 ежегодно проходит диспансеризацию. Второй год на ЭКГ зафиксирована аритмия. Прошла Холтера, Эхо сердца. По Холтеру ФП на постоянной основе. Я уже консультировалась, но не было на руках Эхо сердца....
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомилась с результатами анализов. Мое мнение следующее: 1. Причин для одышки и утомляемости может быть несколько. В данном случае вероятность одышки от сердечной недостаточности выше, так как есть мерцательная аритмия и небольшие изменения по узи сердца. Но эту версию нужно не только заподозрить, но и подтвердить ( сдать кровь на натрийуретический пептид - NTproBNP). 2. Ферритин действительно немного снижен, но критической анемии нет, обычно при таком гемоглобине сильных жалоб не бывает. Однако восполнение депо железа не помешает. 3. Одышка и утомляемость также может быть следствием ишемической болезни сердца. Однако, если боли не беспокоят, то сразу же выполнять коронарографию нет показаний. Для начала желательно исключить другие причины такого состояния. 4. Также обращает на себя внимание недостаточный эффект от статинов. Повышены триглицериды и не достигнуты целевые цифры по ЛПНП. В таких случаях рекомендуется увеличить дозу статина. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ- через месяц.
Головокружения слабость
22 ответаДобрый день. Муж вес 119 кг ( 2 месяца назад был 125кг) рост 188 см Раньше не жаловался на сердце (хотя тревожный мнительный) Несмотря на вес, вел активный образ жизни - 20 000 шагов в день. 3000-5000км за сезон на велосипеде. Имею гипертонию с 22 лет, средние цифры 140-150...
Здравствуйте! По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Дополнительно можете проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, ттг, т4 свободного, калия. А также изменения в данных показателях могут приводить к описанным симптомам. Показатели пульса в течение суток адекватны. Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично! Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено. По данным УЗИ сердца обращает на себя внимание уплотнение стенок аорты. Такое бывает при атеросклерозе. Поэтому важно оценить липидограмму и сделать УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек. Вероятность ИБС, конечно небольшая есть, проявления не типичные, но всё же я бы исключила. Но точнее покажет стресс ЭхоКГ, чем нагрузочные тесты с ЭКГ. Описанные вами симптомы про боль в суставах создаёт впечатление о наличии подагры. Обязательно нужно посетить ревматолога!
Уровень кортизола в крови
11 ответовЖенщина, 26 лет. СПКЯ (74 кг , 171см, имт 25, избыток массы тела, гирсутизм есть, акнэ умеренно, больше расширенные сосудистые изменения в области лица+папулы-похоже купероз, давление систолическое 120-130, в лечении метформин 2000 сут), нарушение толератности к глюкозе (ПГТТ...
Здравствуйте. Сможете прикрепить свое фото. Кортизол после дексаметазона? В норме должен снижаться. По гормонам щитовидной железы все же сделайте сцинтиграфию щитовидной железы, антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. Другие антитела тоже в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Посоветуйте пожалуйста, что делать. Сыну 20 лет. 21 мая, был перелом двух лодыжек с вывихов стопы. Сделали операцию 23мая, поставили пластину,винт,спицы. Пластина не прижилась(выходил гной с водичкой), сняли через 15 дней, после операции. Рану не зашивали,...
По возможности свяжитесь с Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы.