Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 36 лет, живу в Нижнем Новгороде. Около 8 лет назад появились первые признаки аллергии на цветение. В последние пару лет симптомы были очень сильными: насморк, заложенность носа, першение в горле, головные боли. Сначала аллергия проявлялась только в начале...
Здравствуйте. В сезон цветения при появлении симптомов вы можете пользоваться симптоматической терапией. -промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности -перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности) -левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения (два антигистаминных не рекомендуется использовать, при сохранении симптомов при приёме антигистаминных в таблетках рекомендуется к терапии добавлять другие лекарственные препараты, терапия аллергического ринита ступенчатая) - спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (вместо сосудосуживающих препаратов, под контролем оториноларинголога данные спреи можно использовать длительными курсами до полугода) По обследованию: так как симптомы вас беспокоят с ранней весны до осени, то рекомендуется определить уровень специфических иммуноглобулинов е к пыльце деревьев, луговых и сорных трав методом иммунокап, а так же определить специфические иммуноглобулины е к плесени (и ранней весной, и летом, и осенью она может регистрироваться в воздухе). Если у вас есть лаборатория в которой вы обычно сдаете анализы, можем перечень аллергенов подобрать более прицельно.
Результат анализа гастропанель
14 ответовдобрый день, беспокит периодические жжение через час после еды, метеоризм и запоры после тяжелой пищи, тк морепродукты, мучное, жирное мясо, грибы, яйца, вобщем почти все белковое. В чем может быть причина, как лечить, или сидеть на такой диете пожизненно?
Здравствуйте. по описанной картине можно предположить синдром избыточного бактериального роста. при синдроме избыточного бактериального роста разрушаются ферменты в тонкой кишке, что в результате нарушает переваривание, в том числе и белков. по представленным данным повышен холестерин рекомендуют сдать липидограмму для более точной оценки жирового обмена. по фгдс подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. воспаление в пищеводе из-за заброса в пищевод из желудка. признаки воспаления в желудке. при фгдс тест на хеликобактер часто дает ложноотрицательный результат. учитывая это рекомендуют выполнить кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин-покажеть есть ли воспаление в кишечнике. водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Аллергии, аденоиды, вирусы у ребенка
6 ответовДевочка, 4 года. Хронические запоры, аденоиды, халязионы, лимфоузел на шее с 1,5 лет. Аллергическая реакция была на укус мошки, поллиноз впервые в этом году, пару раз капали в глаза от аллергии. Лор для лечения аденоидов на основании пцр слюны на вирусы (прилагаю фото) сделал...
Здравствуйте.в подобных случаях у ребёнка нет признаков иммунодефицита, а назначенная схема содержит иммуномодуляторы без доказанной эффективности. Колострум, монолаурин, лизин, КИП и Галавит не относятся к стандартам лечения аденоидов, поллиноза, хронических запоров или эпизодических вирусных реактиваций, поэтому их согласовать нельзя. ПЦР слюны на вирусы не является основанием для назначения системных препаратов: при отсутствии клиники ацикловир и аналоги не требуются. Уровень общего IgA/IgG/IgM, как правило, вариабелен у детей, а умеренное снижение или колебания эозинофилов и ферритина не указывают на иммунодфицит. При аденоидах показаны только местная терапия Авамис по схеме, промывания и контроль ЛОР-врача. Хронические запоры, желчный застой и ферментная недостаточность требуют ведения гастроэнтеролога, так как ЖКТ напрямую даёт лимфоузлы, халязионы и неполное восстановление. Ферритин 22 требует восполнения железа до уровня минимум 40–50. Для оценки иммунитета достаточно клинического наблюдения: частых тяжёлых инфекций нет, поэтому дообследования кроме стандартного анализа крови, витамина D, ферритина и консультации гастроэнтеролога не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас нахожусь на гв. Вообще я очень сильный аллергик (атопический дерматит, поллиноз весной) и аллергия постоянно на что-то вылазит, я уже привыкла. Сейчас начались чесаться глаза, пока не поняла на что именно... Может быть на новую умывалку... Но глаза уже...
Светлана, здравствуйте! Начните приём антигитаминных препаратов Зиртек/Зодак по 1 т в день, в нос капайте барьерные капли Назаваль, Аквамарис Эктоин до 5-6 р в день, если без капель в глаза совсем не обойтись - Опатанол по 1 кап 2р в день.
Проявления аллергии у грудничка
7 ответовДобрый день! Ребенок мальчик, 6,5 мес. Родился 4000 кг. Здоровый. В месяц появилась кожная сыпь (гв, употребляла молоко), избегала аллергенов. Педиатр поставила атопический дерматит. Диета не дала результатов. В два месяца ребёнок был переведён на смесь гидролизат, без гв....
Добрый день! Нужно сдать анализы, чтобы выявить возможные аллрегены. Нужен общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую аллергопанель.
Боль в желудке
7 ответовПериодически бывают боли в желудке, не часто раз в 3-4 месяца . я так поняла если поела сильно жирное, либо морепродукты( по 3-5 дней пью лекарства, разо тримедат , нет аппетита ) . Сдала анализы, Сделала Фгдс посмотрите пожалуйста результат. Больше интересует фгдс
Добрый день, Ева. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Ева, смотрю протокол эндоскопического исследования. Недостаточность кардии означает, что сфинктер между пищеводом и желудком смыкается неплотно. Но! Это мы можем диагностировать только с помощью манометрии пищевода. Описывают минимальную степень воспаления слизистой пищевода. Слизистая в нижней части желудка покрасневшаяи раздраженная. Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии, именно она может болеть. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Сперва рекомендуется провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию будет необходимо пролечить. Выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), регистрация электрокардиограммы, рентгенография органов грудной клетки, посмотреть анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, фекальный кальпротектин, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, ферритин, В12, В9, витамин D. И может оказаться эффективным: Оставить прием тримедата и рассмотреть с врачом в очном формате прием пепсана р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 7-10 дней (за 1-2 дня до теста на Нр отменить препарат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на теле
31 ответУ сына периодически появляется сыпь на теле.Есть аллергия на креветки,но морепродукты в пищу не употребляет,прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Принимает на постоянной основе препараты от давления ,по назначению кардиолога.Сыпь начала появляться около 2 х недель...
Здравствуйте. Общий иммуноглобулин е и эозинофильный катионный белок это не специфические показатели аллергии и они не помогут нам понять происхождение сыпи, потому что сыпь может возникать и не по аллергическим причинам. Эозинофильный катионный белок - показатель, который будет повышаться при любом воспалительном процессе в организме, исследование его уровня пока не рекомендуется применять в рутинной практике. Общий иммуноглобулин е отражает склонность иммунной системы к ошибкам и к повышенной продукции иммуноглобулина е к аллергенам. У пациентов с аллергией этот показатель если и повышен, то повышен всегда в течение года (только его значения могут варьироваться в течение года). Как ведёт себя сыпь? Приложите фото высыпаний.
Здравствуйте! Скажи пожалуйста везде пишут разные диеты .Можно ли молоко и сделать кашу с небольшим добавлением молока ? Морепродукты креветки вареные ? И фруктовые пюре детские и сейчас очень популярны кисломолочные белковые йогурты с сукралозой и фруктовые наполнители ,...
Добрый день Разрешено: мясо, рыба , морепродукты, кисломолочные продукты без наполнителей, яйца, сыр, творог. Напитки неокрашенные: сок яблочный, компот, чай , воды в неограниченном количестве. исключить прием препаратов железа, де-нол.
Сыпь на теле
10 ответовДевушка, 18 лет. Находимся на море. Сегодня утром обнаружила сыпь на груди. Сейчас осмотрели тело оказалось сыпь на руках есть и коленях. Температура 36,9. Но вернулись с жары. Ела морепродукты. На море плавала вчера, вода чистая была. Посещала сауну вчера.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Можно предположить что это фотодерматит (аллергия на солнце), особенно если реакция возникла на отдыхе, после солнца. Обычно в подобных случаях может быть применено: Антигистаминные: Цетрин или Зиртек 1 табл в день 7-10 дней- уменьшает зуд , воспаление. Наружно : Комфодерм или Адвантан тонким слоем 1–2 раза/день 7-10 дней. Либо можно крем/ спрей Неотанин или Циндол болтушку 2-3 раза в день - успокаивает кожу, уменьшает воспаление. Защита от солнца : крем с SPF 50+ Одежда хлопковая прикрывающая высыпания Ограничить пребывание на солнце с 11:00 до 16:00.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от covid-19 и аллергия
12 ответовДобрый день! Мне 31 год. Обратилась в поликлинику по месту жительства для вакцинации от covid-19, в вакцинации отказали из-за аллергии. У меня: 1. пищевая аллергия на клубнику, землянику, кокос, морепродукты (появляются крупные волдыри на плечах, животе, бедрах и ягодицах,...
Абсолютно совместимы на короткий курс приема преднизолона. Это гормоны, отвечающие за разные процессы в организме.