Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Альцгеймера
13 ответовДобрый день! Прошу помощи в следующем вопросе, т.к. решить очно его невозможно (человек находится в зоне СВО, больницы вокруг закрылись). Мужчина 78 лет, совсем недавно после посещения психиатра поставили диагноз - болезнь Альцгеймера, но никаких лекарств и ничего не...
Здравствуйте, при данном диагноза показан приём мемантина, начать с дозы 5 мг утром, каждые 2 недели увеличивать по 5 мг и доцьт до дозы 20 мг т так принимать постоянно
Ребенок постоянно плачет
12 ответовДобрый день! Ребенку 5 месяцев, на коврике лежать не хочет, играться особо тоже, если я отхожу на кухню, начинает плакать, не знаю чем занять ее, дома невозможно с ней находится, а постоянно гулять и она будет тупо лежать в коляске, мне кажется это не очень хорошо Также ко...
Здравствуйте. Ваша ситуация типична для 5 месяцев. Ребёнок стал более осознанным, зависит от мамы, боится разлуки это нормальный этап развития, не дефицит воспитания. Почему не лежит на коврике: Уже видит мир, хочет взаимодействия. Лежание скучно. Но сил сидеть, ползать пока нет. Отсюда плач при разлуке. Что делать: Не требуйте играться самой. Она вас хочет! Занимайтесь рядом: стойте в поле зрения, говорите, поёте, кладите игрушки поближе. Используйте простые занятия: массаж, пальчиковые игры, музыка, зеркало. Коврик можно заменить на положение на животике на вашей груди так безопаснее и ближе. Дневной сон: Сон 40 минут - частое явление. Малыш не умеет самостоятельно переходить между фазами. Помогайте: держите за руку, укачивайте, создавайте тишину. Со временем будет спать дольше. Вечерний режим: Если укладываете в 19:30 ранний подъём 6:00–6:30 закономерность. Чтобы сдвинуть цикл, постепенно отодвигайте вечерний сон на 15 минут каждый день до 20:00–20:30. Утренний подъём пока оставьте как есть организм сам подстроится через 5–7 дней. Главное: - Вы не одна. Это временно. - Не нужно всё время гулять. Дома тоже можно быть вместе. - Прогулки нужны, но не вместо общения дома. Сон наладится. Просто нужна последовательность и терпение. Вы справляетесь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Что то мешается в горле
16 ответовДобрый день. Год назад у меня появилось ощущение в горле, что что-то мешается-это ощущение при глотании и в спокойном состоянии. Я прошла УЗИ щитов. железы-все хорошо, сдала анализы на гормоны-всё хорошо, сделала гастроскопию-оказался рефлюкс. Я пролечилась, но ощущение кома...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Как долго вы принимали противорефлюксные препараты? Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в пищеводе
7 ответовНачалось всё с болей в горле, оно было не красное, но ощущение комка в горле было не выносимое, постоянно хотелось что то отхаркать, по задней стенке скатывалась слизь… Через какое то время все прошло, но усилились симптомы в пищеводе, лежа на спине - невозможно находится....
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови указывает на небольшое повышение общего билирубина. Врачу всегда важно знать, за счёт какой фракции, ведь их несколько, это прямая и непрямая. Если повышение обусловлено прямой фракцией, то подобные изменения указывают на проблемы в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей, что обычно требует проведения УЗИ ОБП, для определения дальнейшей тактики. Если же повышение за счёт непрямой фракции (что встречается чаще), то это может быть на фоне синдрома Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требует медикаментозной коррекции, дабы непрямая фракция билирубина не токсична! Важно избегать провоцирующих факторов, это длительная инсоляция, чрезмерная физическая активность, нарушения психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Повышение билирубина совершенно не связано с комом в горле. У кома достаточно много причин. Обычно рекомендуют исключить такую проблему, как рефлюкс, то есть заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Так же ком встречается при патологиях лор органов и щитовидной железы. Но опираясь на опыт, могу сказать, что более 90% кома в горле носят функциональный характер и обусловлены проблемами вегетативной нервной системы. Очень часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Будьте здоровы!
Боль в пояснице
1 ответСмещение позвонка L5 к переди на 12мм,прострелы в правую ногу, на спине лежать невозможно, стоять на месте невозможно. Что делать?
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Необходимо также изучение всех имеющихся медицинских документов по теме консультации. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Отек на лобной доле от прыща
1 ответПрыщь находится у корней волос,попыталась удалить самостоятельно , гной выходит ,но очень медленно. На утро оттек оказался на лобной доле ,хотя сам прыщ находится у корней на лбу,при этом сам прыщ стал меньше.
Здравствуйте! В такой ситуации желателен очный осмотр хирурга, ну или хотя бы фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка с инсультом с обширным кровоизлиянием в мозг находится в коме , скажите можно ли больному трясти голову в таком положении ,переворачивать больного? Бабушке 82 года ,должен ли больной находится в реанимации или в палате?
Здравствуйте! Допускается изменение положения тела при необходимости- транспортировке, обследовании. Больные с ОНМК находятся в специализированной палате для лечения таких больных,в идеале- в сосудистом центре. При отсутствии возможности транспортировки в такой- в реанимационной палате, т.к. больная в коме.
Кварцевание в больнице
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста, если палата находится напротив процедурной комнаты, в которой по графику проходит кварцевание, то опасно ли находится в такой палате? И могут ли лучи кварца попасть в палату через щель под дверью палаты?
Здравствуйте Юлия. Процедура кварцевания занимает всего 15-30 минут и проводится 1-2 раза в день с длительными перерывами. За такой короткий промежуток времени ультрафиолетовое излучение не успевает значительно проникнуть в вашу палату. К то му же мощность таких ламп не большая. Риск для вашего здоровья в данной ситуации минимален.
Здравствуйте! Сдала анализ крови на Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол). Результат 20.03 нг/мл при референсных значениях 30-100. Скажите, пожалуйста, в каких дозах мне следует принимать витамин D в капсулах(таблетках)? Так же по результатам анализов повышен уровень АЛТ,...
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении. Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (например, фортедетрим 4000МЕ 2 капс в день во время еды) 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели. Кортизол является гормоном стресса, повышен клинически незначимо, рекомендуют смотреть кортизол вечерней слюны. Глюкоза крови незначительно повышена, гликированный гемоглобин в пределах нормы, для уточнения состояния углеводного обмена рекомендуют сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы. На ферритин сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день прошу помощи в непростой для меня ситуации..... Начну с того что видимо в конце сентября переболела ковид , недавно сдавала на антитела они есть обнаружены . ну и второе это то что , работая на вредном предприятии я подхватила золотистый стафилококк в горле...
Здравствуйте! у вас лечение прописано хорошее! вы назонекс на сегодня сколько дней получили ? если жидкость не уходит из среднего уха делают тимпанотомию , делайте пневмомассаж и продувание