Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать гиалуроновую кислоту при выраженном синовите ?
Два месяца назад была проведена артскопическая операция на голеностопе ,дебридмент и тунелизация таранной кости. Нога очень сильно болит вся стопа и даже пальцы. Хожу с опорой.
Здравствуйте, по инструкциям введение гиалуронки при синовите не противопоказано, но одновременно и не рекомендовано.
Ситуация индивидуальная, если имеется только умеренный синовит, без отека, покраснения (гиперемии) мягких тканей, боли - то гиалуронку можно вводить (с оговоркой что эффект ее действия будет «разбавлен» имеющейся в суставе избыточной суставной жидкостью).
В Вашем случае, учитывая асептический некроз, перенесенную операцию, имеется высокий риск осложнений после внутрисуставных инъекций.
Как метод «последней инстанции» помочь суставу консервативно, можно рассмотреть такой вариант лечения.
Но если другое (нпвп, фтп) противовоспалительное лечение, не имеет никакого эффекта.
13.02.2024 делали спинную анестезию, для взятия биопсии нижней треть таранной кости, после этого появились сильные головные боли при движении, когда сижу тоже, лёжа болей нет, в чем могут быть причины? И когда это пройдёт?!
Здравствуйте. У вас постпункционная головная боль. Лечение-строгий постельный режим, нпвс и кофе или кофеин в таблетках. Проходит обычно в течение недели, при соблюдении рекомендаций. Если состояние будет ухудшаться, обратитесь в стационар где делали процедуру.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
При таких повреждениях рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации на голеностоп. Например
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
3. Медикаментозно на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Добрый день. До беременности была миома 21 мм в диаметре ( если не ошибаюсь). Во время беременности постепенно росла. Вот сейчас доросла до таких размеров, прилагаю УЗИ и обнаружили некроз внутри нее. Чем это опасно? Что может произойти в результате? Чем грозит малышу и мне?...
Добрый день! Случился тромбоз внешнего геморроидального узла, врач назначил Детравенол 1000 2 раза в сутки, Гепотромбин до 4х раз, после недели Гепотромбина мазь Флеминга и продолжать Детравенол, после снятия обострения сделаем анаскопию и удаление лазером. Сейчас не могу...
Пётр, Да это не кросс нужно ждать появление наружного кровотечения. Но оно не будет обильным. Когда это произойдёт можете приложить фотографию мы проведём коррекцию терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диагноз - двусторонний асептический некроз, деформирующий артроз ТБС. 21 апреля 2020г. было проведено эндопротезирования правого ТБС. Сейчас в оперированной ноге присутствуют боли - в паховой области, при любых движениях (изменение положения тела,...
Добрый день. В данном случае винт не является причиной боли, так как стоит правильно и движению сустава мешать не может. Вопрос 1. боль после операции не проходила до сегоднешнего дня или возникла недавно?. 2. Вы ходить с костылями или без опоры? Вам назначалась реабилитационная терапия (физио, массаж, лфк)?
Здравствуйте, уже обращалась с данным вопросом.
11.10.2024 был закрытый краевой перелом блока таранной кости.
Гипс сняли спустя 4 недели (вместо 5)
На данный момент, на ногу наступать не разрешают, только с костылями.
Сказали обматывать эластичным бинтом, пальцы...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
1. Что-то конкретное из КТ можно уже сказать?
Можно сказать, что имеет место краевой оскольчатый перелом блока таранной кости.
2. Можно ли будет наступать и разрабатывать ногу полноценно или мне в любом случае операцию нужно сделать?
Нужно делать операцию. В полости сустава определяются 2 отломка. Они ходить не дадут.
Их оптимально вернуть на место и зафиксировать или удалить, хотя бы.
3. Поскольку кость теперь не целостная, отколот край, на что это может повлиять?
Если отломки вернут на место, они срастётся, то ни на что не повлияет.
Если отломки удалят, то ходить сможете, но будет прогрессировать артроз.
Если ничего не делать - ходить не сможете.
4. Правильно ли снимать гипс раньше чем указано было в начале?
Сейчас правильно делать операцию. Гипс уже сейчас значения не имеет.
5. Можно ли было делать контрастные ванночки, ванны с морской солью и массажи, если такая реакция была?
Можно делать.
6. Это из-за ношения гипса, нога в этом месте не сгибается? Разработается когда уже приступать на ногу разрешат?
Нужно до операции максимально разработать. Наступать нельзя. Отломки будут травмировать суставной хрящ.
Здравствуйте,мне 35лет.осептический некроз 3степени не работал официально,могу ли я получить инвалидность пока встаю и жду квоту? И куда обращаться с этим вопросом? вроде говорят не положено,но работать я щас не могу все болит(
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите какое нужно обследование, на мрт малого таза ставят асептический некроз бедренной кости 2 ст. Есть ли смысл беспокоиться? Делала мрт в 2023 году по поводу болей справка в тазобедренном суставе, сейчас не беспокоят, через год делаю мрт малого таза по...
Здравствуйте.
Беспокоиться, конечно, стоит. Дело может закончиться заменой суставов в обозримом будущем.
Только для диагностики асептического некроза МРТ не особо компетентно.
Нужно сделать КТ и подтвердить. Всё очень серьёзно.
Если подтвердится, то рекомендовано
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание, если будут боли.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную консультацию попасть с дисками МРТ и КТ.