Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ферритин 350
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что необходимо доздать, чтобы была полная клиническая картина для постановки диагноза и плана лечение. У пациента женщина, 70 лет, скачет ферритин 350 -450. Жалоб на состояние нет.
Здравствуйте Норма ферритина для женщин до 250. Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммуные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови, гемохроматоз. Необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). При его повышении более 55% выполнить анализ на исключение наследственного нарушения обмена железом - гемохроматоза - мутация генов HFE. Дополнительно проверить АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, выполнить УЗИ ОБП.
Феварин пожизненно
10 ответовЗдравствуйте, у супруги ОКР, психиатр выписал феварин — пьет уже года три каждый день. Правильно ли это — пить долго (или даже пожизненно)? Какие могут быть побочки? Может ли меняться состояние пациента? Спасибо.
Здравствуйте! Препарат можно принимать столько, сколько нужно. Проблема, по поводу которой он принимается - решена?
Здравствуйте доктор... Я безответственная медсестра... Уколола пациента пожилого возраста у которого был рак... Сильно встряхнула и переворачивала, чтоб хлопья растворились.. объясните пожалуйста я испортила ему препорат и лечение ?.. я очень переживаю ...
Нашёл в инструкции: "Не переворачивать и не встряхивать флакон, это может привести к выпадению хлопьев и непригодности суспензии". К сожалению :( С другой стороны, если хлопья уже растворились - проблемы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
4 ответаДобрый день! У пациента онкология правого лёгкого, в последнее время болит спина. Подскажите, связано с онкологией или это остеохондроз? Возможно, это возрастные изменения? Пациенту 74 года. Как лечить боль в спине?
Добрый день! В данной ситуации нужно достаточно быстро выполнять КТ позвоночника и сцинтиграфию. На рентгене описывается подозрительный очаг в позвонке, который требует исключения метастазирования в костную ткань. Параллельно этому, согласно заключение предоставленного рентгена - требуется консультация невролога, так как имеет место значительные возрастные изменения по типу дорсопатии.
Укололась стоматологической иглой
6 ответовЗдравствуйте! На приеме после введения анестезии пациенту (прошло где-то 1,5 часа) укололась стоматологической иглой, статус пациента к вирусам неизвестен. Каковы риски заразится ВИЧ? Прошло где-то 48 часов после инцидента.
Здравствуйте! Риск заражения ВИЧ в описанной ситуации имеется. В таких случаях рекомендуют обратиться в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику ВИЧ. Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска, по времени укладываетесь. ПКП принимается в течение 28 дней. Обычно из препаратов в таких случаях назначают тивикай+доквир, переносимость нормальная. ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов. Также в описанной ситуации возможен риск по гепатиту В. Рекомендуют сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total для того, чтобы выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации (если ранее она проводилась). Если оба маркера отрицательные, то проводят экстренную вакцинацию от гепатита В, которая должна быть проведена в первые 72 часа с момента контакта. Если aHBs положительный (желательно получить результат выше 100 мМЕ/мл), а aHBcor -total отрицательный, данная ситуация может трактоваться как наличие поствакцинального иммунитета и следовательно прививка не требуется.
если там у какого-то пациента в больнице обнаружен вич, должны сообщить другим о необходимости обследоваться? Делали экстренную вакуумную аспирацию в больнице. Через месяц сомнительный вич. Могли ли заразить в больнице?
Отлично! И этот тоже придет отрицательный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие риски
22 ответаДобрый день! Сегодня на приеме в поликлинике делали процедуру КТГ. Не уверена что врач обработала аппарат после последнего пациента, так как он вышел и я сразу зашла. Какие могут быть риски?
Здравствуйте! Риска заражения инфекционными заболеваниями в данной ситуации не было, не переживайте, КТГ это одна из самых безопасных процедур.
Если при постановке пробы фукции внешнего дыхания на аппарате Этон - о1 был ошибочно задан вес пациента в сторону увеличения на 10 кг от реального веса, то пробы будут ошибочные? Надо переделывать ?
Здравствуйте, Иван. Лучше переделать. Рост-вес должен быть точный, иначе вычисления компьютера не верны.
Беременность и облучение
5 ответовЗдравствуйте! Работаю врачом стоматологом, сейчас 20 неделя, один раз сделала снимок зуба пациента на компьютерном радивизиографе без фартука , точно не помню какая неделя была , насколько это страшно и каких последствий ждать?
Здравствуйте. Ничего страшного не произошло, тем более беременность у вас развивается. не переживайте, Всё в порядке, это никак не отразилось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плеча
1 ответПоступил человет с отломоной головкой плеча и она сместилась,когда должна быть оперерация?В какие сроки должны сделать операцию?как она проходит и что после неё необходимо для пациента?Куда обатиться ?
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить оперативное лечение в течение 3 - 5 дней. Обратиться в приемный покой больницы , где имеется травматологическое отделение. Удачи ВАМ.