Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломалась дуга на ретейнерах
1 ответНа верхних ретейнерах сломалась дуга. Могу ли я заменить ретейнеры у другого специалиста? И сколько в среднем стоит замена ретейнеров?
Здравствуйте, можете , в среднем одно звено 1000-1500. А всего звеньев 6 у ретейнера
Первичная помощь
2 ответаДобрый день. Нужна первичная консультация специалиста. К сожалению, обратиться напрямую к врачу нет возможности. Отец на сво. Есть результат МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. -------------------------------------------- Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------- При первой возможности нужно делать артроскопию.
Анемия у ребенка
2 ответаЗдравствуйте! Не можем попасть на прием к гематологу. Ребенку 4 года, диагноз Анемия. Есть свежие результаты анализов, нужно заключение специалиста
Здравствуйте! Целевой гемоглобин для вашего возраста выше 110-115г/л. Для определения причины лёгкой анемии дополнительно сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок. Опасного ничего нет. Пока планово необходимо пройти дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розацеа....
7 ответовПрошла курс орнедазола 21д по 0.5 Розамет. Краснота сохранилась ,зуд и шелушение исчезло. Нужно мнение ещё специалиста,как лечить дальше
По фото могу предположить - Это проявления розацеа, эритематозная форма. Решите вопрос с косметологом о проведении процедуры - фототерапия уход за кожей лица: - очищения гель сенсибио биодерма - Утром: сенсибио крем АР биодерма - Вечером: такропик 0,03 % мазь на 14 дней Далее заменить ее на гель Азелик 15% ежедневно не меньше 4 мес - наносить охлажденный В питание сократить приём острой пищи, сладкое, алкоголь Добавить белка, зелени, фруктов и овощей Необходимо обследовать состояние жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога - проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцию проводит терапевт Это может быть на фоне гормональной перестройки
Ничего не беспокоит
5 ответовНужна консультация специалиста . Ребенку сделали холтер Есть заключение . Хотелось узнать что написано в заключении. И может ребенок продолжать заниматься танцами ?
Будьте здоровы!
Лечение по диагнозу
27 ответовМР-КАРТИНА МНОЖЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВ ГЛИОЗА,СООТВЕТСТВУЮЩИХ ПРОЯВЛЕНИЯМ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ. МР-ПРИЗНАКИ НЕРАВНОМЕРНО ВЫРАЖЕННЫХ СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ ПРОСТРАНСТВ. Спасибо за ответ, посоветуйте специалиста.
Вы совершенно ничего не должны не переживайте. Связаться Вы можете со мной в личном кабинете, нажав на мою фамилию вы Туда попадёте , консультация к сожалению платная ( так как физически всех проконсультировать не могу. Здоровья Вам, лечение получайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в молочной железе
5 ответовПервое время болело плечо и рука, затем молочная железа. Сделала узи
Здравствуйте. По прикрепленным результатам имеется образование в левой молочной железе размерами 1 см, которое требует обязательного дообследования, в виде проведения трепанбиопсии образования. Так же требуется проведение маммографии молочных желез. После результата трепанбиопсии будет определяться дальнейшая тактика ведения.
Нет менструации
6 ответовНе регулярный цикл, хочется забеременеть, роды 2 , первое кесарево, вторые естественные
Здравствуйте, в течении какого периода времени вы пытаетесь забеременеть? По результатам узи выявлен аденомиоз это доброкачественное заболевание, на зачатие и вынашивание беременности как правило влияния не оказывает. Судя по результату обследования в цикле отсутствовала овуляция, поэтому эндометрий не успел нарасти , в таком случае может быть рекомендовано вызвать менструации препаратом Дюфастон по 10 мг *2 р/д, внутрь 10 дней, на отмену должны начаться менструации, на 2-3 день цикла рекомендуется сдать гормоны - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, т4, АМГ. Учитывая что ранее был выставлен диагноз СПКЯ то он предполагает сам по себе редкие овуляции и поэтому задержки, в таком случае рекомендуется отслеживать овуляцию в течении нескольких циклов по средствам узи если она будет редкая то обычно рекомендуют стимуляцию овуляции, но перед этим желательно проверить проходимость маточных труб если беременность не наступает уже в течении 6 месяцев и муж должен сдать спермограмму
Что на руке?
12 ответовНе чешется, не болит. Первое фото 11.02 Второе 13.02 , немного увеличилось
Здравствуйте, Кристина ! По фото могу предположить высыпания розового лишая Жибера , это незаразное заболевание ! -Начинаться может с одной «материнской» бляшки, спустя время могут появиться «дочерние» высыпания -Может быть на фоне стресса , переохлаждения , простудных заболеваний -Максимально ограничить контакт с водой , исключить мочалку , белье хлопковое -Наружно на высыпания тонким слоем утром и вечером крем Акридерм ГК или Тридерм -7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты узи
9 ответовСкажите пожалуйста что делать? Первое узи 2024 года, второе 2025 года
Здравствуйте. По результатам узи выявлены кистозные образования в обеих почках. Описание больше характерно для доброкачественного процесса. Роста кист также не наблюдается. В настоящее время, при выявлении кист в почках рекомендуется планово сделать МСКТ почек с контрастным усилением для уточнения природы образований их более точных размеров и локализации. Для интерпритации результатов МСКТ лучше обратиться к урологу. Также, для уточнения функции почек рекомендуется сдать общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, хлор, кальций общий, фосфор. Для оценки почечной функции на основании анализов рекомендуется обратиться к нефрологу. Отмечу, что сначала лучше сдать анализы, так как при значительном повышении креатинина в проведении КТ с контрастом могут отказать. Если у Вас остались вопросы буду рада ответить.