Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ситуация такая: Ребенок 1,5года болела пневмонией (без температуры) месяц назад, ставили антибиотики (уколы) в стационаре. Потом спустя 10 дней начался кашель, я начала делать ингаляции с физ раствором и давала 5 дней сироп от влажного кашля, лучше не стало,...
Вероника, здравствуйте!
По анализу можно предположить отсутствие бактериальной инфекции.
Антибактериальная терапия назначается только при бактериальных инфекциях, на вирусы антибиотики не действуют.
В таких случаях рекомендуют сдачу анализа крови на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония , коклюшу для исключения атипичных инфекций
Болею с 12.01, по рентгену от 12.01 двусторонняя Пневмония ( справа и слева по одному сегменту)
Назначили пить Цефиксим 1таб-7 дней
Клацид 1 таб-10 дней
20.01 делаю флюорографию , заключение: дв. пневмония с положительной динамикой
21.01 иду к терапевту, думаю выпишут
Врач...
Здравствуйте.
Назначение двух респираторных фторхинологов(Левофлоксацина и Моксифлоксацина). это грубая ошибка с точки зрения доказательной медицины и фармакологии. Эти препараты относятся к одной группе и имеют одинаковый механизм действия. Их совместное применение не усиливает эффект, но резко увеличивает риск тяжелых побочных реакций (поражение сухожилий, нервной системы, нарушения ритма сердца, токсическое действие на печень). Такую комбинацию не используют в современных клинических рекомендациях.
Если динамика есть и самочувствие хорошее, стандартная тактика — наблюдение, а не назначение более мощных препаратов второй линии.
Принимать предложенную схему (два фторхинолона) категорически не следует из-за необоснованности и высокого риска побочных эффектов.
Вам необходимо оценить текущее состояние воспаления. Для этого нужно сдать:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Посмотреть, нормализовалось ли количество лейкоцитов и нейтрофилов.
2. С-реактивный белок (СРБ). Это ключевой маркер. Если СРБ в норме (или близок к ней), это объективное подтверждение, что активного воспаления нет, и антибиотики не нужны.
Без этих анализов решение о продолжении антибактериальной терапии вслепую не принимается.
Запишитесь на консультацию к другому терапевту или пульмонологу, взяв с собой все имеющиеся документы.
Если по анализам признаков бактериальной инфекции не будет, и самочувствию будет хорошим, то рекомендации могут быть такими:
Полупостельный режим, избегать переохлаждений и нагрузок. Обильное теплое питье. Повторный рентген/КТ через 3-4 недели.
Здоровья Вам!
Больна более 3 недель.На КТ - двухсторонняя полисегментарная пневмония ( кт - 2).д- димер в норме.Тромбоциты - 90.Лейкоциты - 2 , СОЭ - 23.СРБ и ферритин повышены.Сегодня назначили антибиотики ( цефтриаксон по 1г 2 раза в день) Имеет ли смысл их делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставили диагноз Пневмония, подросток 16 лет. Уже 12 дней лечимся в стационаре и антибиотики и физиотерапия и массаж и ингаляции с Пульмикортом но ничего не помогает. Сделали КТ, очаг воспаления как был так и есть. Кашель сухой, мокрота не отходит. Что делать,...
Здравствуйте. По кт вирусная пневмония кт 2 32%. 9 дней была температура до 38,5, со вчерашнего дня стала спадать, сегодня 36.8. Сегодня седьмой день приёма амоксиклав. Т.к.кт сделано только вчера, сегодня снова вызвали врача. Какое лечение в таком случае прописывается? Ещё...
Здравствуйте для решения вопроса о назначении антибиотиков вам необходимо дополнительно сдать ОАК с подсчетом лейкоформулы,ферритин, прокальцитонин, д-димеры,для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков и антикоагулянтов, так же рекомендую обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки.
Здравствуйте, 4 дня температура 38, 1 сильный кашель, стала отхаркиваться чуть, вчера сделала КТ органов грудной клетки. Правосторонняя пневмония (40%), полисегментарная с большой вероятностью вирусной этиологии.Левое 0%. ПЦР отрицательный, на бл с ОРВИ с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые специалисты! Ребёнок 1,10 начал болеть ещё в начале месяца. Был недельный вирус с температурой 39 и насморк, лечили антибиотиком. Врач выписал и дочка пошла в сад, где через 4 дня снова начался сильный насморк. Длится уже неделю, промываем аквамарисом....
Здравствуйте,вчера сделала кт грудной клетки-признаки двусторонней полисегментарной интерстициональной пневмонии,коронавирусная,поражение более 10%,кт 1 обьем поражения,сатурация 99, пила в первые дни азитромицин,два дня, далее в/м цефтриаксон, ,азитромицин пить не сталу ...
Добрый день, сегодня заметила, что снижается сатурация при засыпании, 91, пульс 65. Для себя хочу понять, ночью сатурация ниже и это нормально или нет? А то я боюсь уснуть. Обследования по сердцу проходила все в норме.
Здравствуйте, вы по часам смотрите на сатурацию?
Если да, тогда не факт, что она действительно имеет такое значение.
Есть у вас лишний вес, храпите ли вы? Повышается у вас давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болели семьей до НГ. Температура 2-3 дня, насморк, глубокая заложенность носа, горло болело. Пошла на попраку на поправку, но осталась температура к вечеру 37,3 и периодический кашель. Сатурация нормальная, сходила послушаться к врачу. Послушали - все норм. Спала...
Здравствуйте! Смотрю анализы
В настоящий момент ОАК спокойный, признаков активной инфекции нет. Антитела будут циркулировать какое-то время, а остаточный кашель после коклюша сохраняется до нескольких месяцев.
А когда сдавали анализ? Сколько прошло времени после сдачи?