Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит вопрос об удалении аденоидов
14 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Ребенок 4 года,оперирован два раза по расщелине губы и неба,на данный момент ставят правосторонний экссудативный отит.Прилагаю рентген исследования и проверку слуха,на данный момент есть положительная динамика после медикаментозного...
Учитывая наличие скоррегированной расщелины нёба, думаю, что с аденотомией не стоит торопиться. Частые экссудативные отиты могут быть связаны с врождённым пороком развития неба, а не чисто с аденоидами. Думаю, что в первую очередь необходимо дообследование. Решение о необходимости аденотомии должны принять совместно лор и члх в учреждении высокого уровня оказания лор-помощи. Например, в ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Можно взять направление у ЛОР-врача в поликлинике и съездить туда на очную консультацию, либо начать с консультации по телемедицине. Так как ребенок не прошел аудиологический скрининг в роддоме, есть фактор риска по тугоухости (краниофациальная аномалия - расщелина неба), частые экссудативные отиты, то необходимо пройти исследование для уточнения состояния слуха. Чаще всего в этом возрасте проводят КСВП (исследование проводится в состоянии сна). Некоторые детям этого возраста можно проверить слух во время игровой аудиометрии, но зависит от способностей ребенка. Важно проверить слух ещё потому что есть проблемы с речью, если верно поняла из заключений врачей. Речевые проблемы могут быть на фоне невыявленных проблем со слухом. Также вероятно показано проведение эндоскопического осмотра для оценки состояния аденоидов, устьев слуховых труб. Проведение КТ височной кости для оценки состояния среднего и внутреннего уха, исключения аномалий их развития. Возможно, в текущей ситуации в первую очередь показано проведение шунтирования барабанной полости. В барабанной перепонке делается небольшой надрез, куда устанавливается маленькая трубочка. Эта трубочка позволяет поддерживать нормальный воздухообмен в полостях среднего уха, что профилактирует скопление жидкости в барабанной полости. А решение об аденотомии принять уже после полного дообследования с врачами, которые имеют соответствующую квалификацию и опыт.
Желтушка у новорожденного
9 ответовЗдравствуйте, находимся в роддоме, лежим под лампой, билирубин на третьи сутки 257, на четвертые-287, переводят в паталогию также под лампу и будут давать капли урсофальк. Подскажите почему под лампой билирубин не падает а наоборот повышается ? Насколько это опасно? И стоит...
Здравствуйте, Ксения Возможно АБ0 конфликт(разная группа крови) Патологическим считается билирубин выше 300, так как он у вас растет обязательно наблюдение в стационаре Урсофальком мы желтуху не лечим, единственное доказательное лечение это фототерапия Так же чаще прикладывайте ребёнка к груди(это стимуляция лактации) и с калом и мочой билирубин выходит
Антитела при беременности
12 ответовЗдравствуйте. 5 беременность Роды, аборт, роды, аборт, настоящая беременность. Мне 40, группа третья положительная, мужу 42, группа вторая положительная. Срок 29 недель. УЗИ в сроки - норма. Неинвазивный тест "Панорама" - низкий риск. Сдала группу крови. РЕзультат: выявлены...
Поэтому, Ваш результат анализа - бред из области фантастики!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулема
26 ответовДобрый день , был туберкулёз с распадом , лечение полтора года , образовалась туберкулема в 1 см динамика положительная ,туберкулёма плотная , от операции отказалась , должны были выписать в этом месяце , после очередного рентгена динамика так же положительная но туберкулема...
Светлана, внутри туберкулемы активные микобактерии туберкулёза. Стенки туберкулемы плотные и препаратам может быть сложно проникнуть вовнутрь туберкулемы, чтобы полностью её очистить. Поэтому лечение продолжать. И если предложат удалить её, лучше согласиться. Не смотря на то, что туберкулема маленькая, всего 1см, но она представляет угрозу для Вашего здоровья. Лечение может затянуться на неопределённое длительное время. А прогноз в данном случае очень сомнителен. Т.е. могут быть частые рецидивы, бесконечные курсы лечения. В конце концов или хронический туберкулез и всё равно удаление, но более болезненное. Но об этом пока рано, просто надо иметь в виду. А сейчас лечение продолжать.
Здравствуйте, заболела пневманией нижние доли обоих лёгких кт показало менее 5%, после 2недель лечения дома стало хуже, КТ 1/9 10дней в больнице,перед выпиской КТ 1/10 умеренно положительная динамика, прошло почти 2месяца сделала четвертое КТ Заключение: отмечается...
Здравствуйте. Используйте Серрату 1 т 3 р в день, 1 месяц, Флуимуцил 600 мг 10 дней, Элеквис 2,5 мг 2 р в день, 14 дней, Серетид 250/25 мкг ингалятор, 1 месяц.
Пришли результаты анализа, у меня первая отрицательная, у мужа вторая положительная, укол иммуноглобулина ставили в 29 недель Загружу файл анализа
Здравствуйте! Не волнуйтесь по представленным результатам обследования все хорошо, все показатели укладываются в рамки нормы. По крови обнаружены антирезусные антитела, что абсолютно естественно после введения иммуноглобулина. Для малыша никакой опасности не представляют, на течение беременности не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на короновирус
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. возможна. ли положительная. реакция. на возбудитель. семейства короновирусов при хроническом бронхите, и где можно сдать данный анализ.
Сдавать только на COVID 19. Если он подтвердится - то будет оформлен страховой случай. На остальные вирусы из этого семейства - просто не изобрели тест систем.
Копограмма
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста ребёнку в 4 мес сдали анализ на копограмму реакция на белок положительная, что это значит кормлю грудью
Здравствуйте Анастасия, на данный момент анализ копрограмма не является информативным, положительный анализ на белок не указывает на аллергию к белкам коровьего молока. Белок появляется в копрограмме у детей до года в связи с незрелостью ферментативной системы. Какие жалобы вас беспокоят? С какой целью сдавали данный анализ?
Пятно на руке
9 ответовПосле прививки диаскентез сразу же появилось пятно и сильно чесалось .Это что значит реакция положительная или аллергическая реакция на прививку ?
Здравствуйте. Пока больше похоже на аллергию, тем более беспокоит сильный зуд, а папула не просматривается. Но оценка результата через 72 часа. Поэтому окончательный вывод делать еще рано. Если получится, приложите завтра повторный снимок, посмотрим, будут ли изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботулорезтстентость
1 ответБотуло резистентность 2 года на ботакс и ботулакс. Может быть положительная реакция на миотокс? Не ставила его… Ирина 69 лет
Здравствуйте, истинная резистентность встречается редко. Возможны 3 варианта: 1) несоблюдение рекомендаций: бани, сауны, физ нагрузки, прием препаратов витамина В, от давления, антибиотиков и т.д 2) в анамнезе прививка от столбняка, если была ботулинотерапия рефайнексом, после него иммунитет воспринимает любой ботулотоксин как чужеродный. 3) низкие дозировки, неправильное хранения препарата, давно разведенный Попробуйте, чтоб исключить препарат релатокс у другого специалиста