Туберкулема — вопрос №2266751

Question

Туберкулема — вопрос №2266751

Светлана

182 просмотра

12 июля 2024

Добрый день , был туберкулёз с распадом , лечение полтора года , образовалась туберкулема в 1 см динамика положительная ,туберкулёма плотная , от операции отказалась , должны были выписать в этом месяце , после очередного рентгена динамика так же положительная но туберкулема поменяла цвет и стала течь со слов врачей ,могут продлить лечение еще на 2 месяца , а говорили что она на столько плотная что не чего не может произойти , как быть

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

туберкулема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, Спасибо за ответ , я готова сделать операцию но чуть позже хотя бы через год ,пока я не готова

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, врачи в моем городе сказали можно и без операции пока обойтись и что сейчас если сделать операцию еще на год больничный , так же тубепкулема может быть как остаточное явление

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 июля 2024

Фтизиатр

Я поняла, Светлана. Значит сейчас лечение продолжать. В связи с тем, что предыдущий курс лечения не дает стопроцентной эффективности, Вам могут добавить новые препараты, откорректировать лечение. И не исключено, что именно эти изменения дадут нужный эффект.

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, Пока жду врачебный комии что скажут они , спасибо за ответ

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 июля 2024

Фтизиатр

Да, туберкулема - это остаточные изменения. Но это если туберкулема плотная, мелкая, без малейших признаков активности. Но если есть хотя бы малейшие сомнения, то необходим срочный курс лечения, чтобы не дать тубереулеме активизироваться и не превратиться, в конце концов, в каверну и выделение туберкулёзной палочки.

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, я немного не допонимаю , когда делали рентген доктор сказала что все чисто , я еще удивилась так как знала что есть туберкулёма , позже через день мне сказали что то что туберкулема поменяла цвет и с нее вытекает , все пишу со слов врачей , динамика положительная , а должна остановиться динамика с их слов , я просто не понимаю всего этого

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 июля 2024

Фтизиатр

Светлана, Вам КТ лёгких назначали? Если нет, надо сделать. И рентгенолог тубдиспансера внимательно просмотрит все снимки.

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Елена Ивановна, сначала назначили кт но апарат сломался и решили поменять на кт, а разве могут результаты отличатся ?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 июля 2024

Фтизиатр

КТ более информативна, она лучше покажет и саму легочную ткань и туберкулему, и другие детали. Поэтому для дальнейших действий нужна КТ.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 июля 2024

Фтизиатр

Да, Светлана. Окончательное решение выносит комиссия ВКК. Ну будем надеяться, что всё будет хорошо.

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, добрый день, обычный рентген , вообще лечение должны были закончить в августе , лечещий врач сказала что можно и в июле и вот сделали рентген а на нем такая ситуация , рентген делают каждые 2 месяца

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, лечение не пропускаю все полтора года пила таблетки как полагается , меняются врачи меняется мнение

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 12 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Ага. Поняла. Вам обязательно надо сделать кт для оценки динамики. Исходя из результатов возможно потребуется продолжить лечение ещё на 2 месяца.

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, спасибо большое

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Олеговна, мокрота у меня отрицательная , препораты я принимаю как говорят доктора , бактерия выделения нету с марта 23 года , при ситуации на сегоднегний день могут ли бактерии опять выходить на ружу , не опасна ли я для общества ?

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 12 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Если у вас была отрицательная мокрота с марта 23г, то считается, что вы не опасны для окружающих. Но сейчас лучше дождаться кт, чтобы понять нет ли отрицательной динамики.

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, в данный момент у меня поддерживающая терапия , могут опять перевести на интенсивеую ?

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, мне сначала назначили кт но апарат залило водой и поэтому поменяли на рентген

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 12 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Лучше отрицательную динамику подтвердить на КТ и бронхоскопии, только тогда назначать интенсивную фазу лечения как случай с неудачей лечения, по одному обзорному снимку это сделать сложно, попросите назначить КТ в горбольнице/ЦРБ, если в диспансере нет возможности его сделать

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 12 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, поняла ,спасибо в понедельник буду просить

Пожаловаться

Светлана, 15 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день, сегодня сходила в больницу и мне отказали в кт сказали только через 2 месяца делать , спросила про операцию ,не помню как называется , там где не делаю надрезы , тоже отказали , я не хочу что бы резали , нашла город ближайший это новосибирск там проводят такие операции

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 июля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Направьте ваши документы на заочную консультацию НМИЦ ФПИ Минздрава России, у них на сайте есть форма обратной связи для пациентов, они подскажут вам о возможности видеоторакоскопической операции.
Квоту они могут на месте оформить.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 15 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо огромное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулема

2 ответа

22 мая 2018

Ольга, Челябинск

Вопрос закрыт

Результат МСКТ туберкулема

2 ответа

2 марта 2020

Иван

Вопрос закрыт

Вопрос по туберкуломе.

1 ответ

17 января 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Туберкулема

2 ответа

3 июля 2024

Динара

Вопрос закрыт

Туберкулема

1 ответ

12 ноября 2024

Анастасия, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T11:19:33+03:00

Светлана, внутри туберкулемы активные микобактерии туберкулёза. Стенки туберкулемы плотные и препаратам может быть сложно проникнуть вовнутрь туберкулемы, чтобы полностью её очистить. Поэтому лечение продолжать. И если предложат удалить её, лучше согласиться. Не смотря на то, что туберкулема маленькая, всего 1см, но она представляет угрозу для Вашего здоровья. Лечение может затянуться на неопределённое длительное время. А прогноз в данном случае очень сомнителен. Т.е. могут быть частые рецидивы, бесконечные курсы лечения. В конце концов или хронический туберкулез и всё равно удаление, но более болезненное. Но об этом пока рано, просто надо иметь в виду. А сейчас лечение продолжать.

Малахова Ольга Олеговна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T11:44:44+03:00

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 12 июля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Вам делали кт контроль? Или обычный рентген?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T12:30:12+03:00

Здравствуйте, изменение структуры, формы и интенсивности туберкуломы на КТ или обзорном снимке - это повод продолжить лечение.
Возможно стоит согласиться на оперативное лечение, так как через стенку плотную туберкуломы проникнуть лекарствам тяжело.
Возможно на комиссии могут назначить фибробронхоскопию, чтоб получить смывы с бронхов и обследовать их на наличие микроба в организме и чувствительность к противотуберкулёзными препаратам, чтоб лечение подобрать и стоит сделать КТ контроль уже.