Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Боль в пояснице и нижней части обоих ягодиц в течении 3 месяцев, отдает по задней части левого бедра до колена, Сильная боль начинается ночью, утром встать очень тяжело, боль внизу ягодиц и пояснице. В течение дня боль становится меньше. На МРТ: "На уровне левого...
Здравствуйте. Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении, так как есть компрессия спинного мозга и нервного корешка. От боли можно начать принимать Габапентин по схеме. 1й день 300 мг на ночь, 2ой день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена. Можно дальше делать блокады.
На серии МР томограмм поясничного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен. Высота и интенсивность МР-сигналов по Т2 от межпозвонковых дисков L4/L5, L5/S1 неравномерно снижены. Высота и МР-сигналы остальных дисков поясничного отдела позвоночника...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз), протрузия и 2 небольшие грыжи с признаками касания нервных корешков. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Что вас беспокоит? Отдают ли боли в ногу? По какой поверхности? До колена или до самых пальцев? Сколько по времени?
Грыжи L4-l5 и L5-s1
18 ответовЛёгкое онемение левой нижней части голени где место сгиба. Грыжа дорзально диффузная L4-l5 до 0.5 см. Грыжа дорзально медианная грыжа диска на широком основании 0.6 см l5s1 0.6 см, отек костного мозга modic 1 . Саггитальный просвет сужен до 1.2 см. Остеофиты. Нужна ли...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению будут стойкая корешок боль в ноге от сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, не проходящая на фоне консервативного лечения в течение 3 месяцев, признаки слабости в ноге и нарушение функции тазовых органов, возникающие в любой период времени. По результатам МРТ ПОП описывают некрупные грыжи диска L4-L5, L5-S1 без грубого стенозирования просвета позвоночного канала, что является хорошим прогностическим признаком. Если хотели прикрепить описания МРТ полностью у вопросу, то они не прикрепились. Таким образом, на сегодняшний момент можно продолжать консервативное лечение под контролем невролога. После купирования обострения рекомендуется подключить ЛФК для укрепления мышц спины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия межпозвоночных дисков
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как вылечить протрузию в грудном отделе? Заключение МРТ - спондилоартроз, минимальная Протрузия диска Th6-Th7. В сегменте Th6-Th7 отмечается дорзальная медианная протрузия диска размером 0,15 см, незначительно деформирующая переднюю...
Юлия, здравствуйте! На представленной Вами МРТ грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Также описана протрузия диска без компрессии корешка. Такие изменения клинически не значимы. Опишите боль поподробнее: боль усиливается если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной? Сколько времени у Вас боль длится постоянно? Когда Вы делали ЭКГ и консультировал ли Вас кардиолог? Уточните, Вы сразу делали уколы диклофенака,свечи с индометацином и принимали мелоксикам или курсами? Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Тактика лечения
1 ответМРТ-признаки дегенеративных изменений (остеохондроз, спондилоартроз) поясничного отдела позвоночника. Анулярные расширения дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5. Грыжа диска L5-S1. Деформация тела L3. Компрессионный перелом тела L4. Нарушение осанки Рекомендации: Консультация нейрохирурга
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают компрессионный перелом позвонка L4, этим может быть обусловлен болевой синдром. Такие переломы у пожилых пациентов обычно происходят на фоне остеопороза - разряжение костной ткани. В таких случаях обычно рекомендуется применение жёсткого поясничного ортопедического корсета постоянно при вертикализации (надевать лежа). Также рекомендуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не наклонятся, не поднимать тяжести, длительно не сидеть. В терапии интенсивного болевого синдрома могут применяться сильнодействующие анальгетики (н-р, Трамадол; для выписки рецепта можно пригласить терапевта из поликлиники на дом). При компрессионных переломах позвонка на фоне остеопороза возможно выполнение вертебропластики - "цементирование" сломанного позвонка. Данная манипуляция выполняется под местной анестезией и позволяет купировать интенсивный болевой синдром, профилактировать усугубление перелома позвонка. Поэтому в таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Возможно обратиться на прием без самой пациентки, но с диском МРТ. Для лечения остеопороза рекомендуется консультация эндокринолога.
Как лечить грыжу позвоночника
4 ответапосоветуйте лечение медианная протрузия грыжа м.п диска L5 - S1 без признаков корешковой компрессии выбухание диска L4-L5. нарушение статики
Здравствуйте ! Если говорить только по имеющимся данным, то сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) в период обострений. И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактике лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немение конечностей
2 ответаПоявилась шишка в области копчика.Ездили на мрт написали диагноз. Хондроз позвоночно-двигательных сегментов L4-L5 и L5-S1.Дорсальные протрузии межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1 с компрессией передней камеры дурального мешка. Помогите пожалуйта что делать дальше?
Здравствуйте, Елена. Сложно понять , что у Вас за "шишка" появилась. Вероятнее всего это валик, возникший вследствие спазма мышц... С результатом МРТ необходимо показаться терапевту или неврологу на очный приём, так как Вас нужно осмотреть, провести специальные пробы, сдать анализы, после этого назначить лечение медикаментозное и физиотерапевтическое.
Беременность
5 ответов[06.10, 15:05] Вероника: Здравствуйте [06.10, 15:07] Вероника: У меня такой вопрос , мы с мужем хотим родить ещё одного малыша но у меня имеется проблемы с позвоночником [06.10, 15:11] Вероника: Протрузия позвоночных дисков L1/L2, L4/L5, L5/S1 имеется спондилортроз и в...
Добрый день. Для беременности это не противопоказания, и на развитие ребенка не влияет. А вот метод родоразрешения под вопросом. Необходимо выполнить свежее мрт поясничного отдела с захватом 11,12 грудного позвонков с определением размера грыжи
Боли в спине
1 ответМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Экструзии Th6-Th7, Th9-Th10 дисков. Очаговое образование в теле Th1 позвонка /susp. гемангиолипома/. Очаговые включения в телах Th9, Th12 позвонков /вероятнее, гемангиомы/. Спондилоартроз на...
Ревматоидный артрит при прогрессировании в долгосрочной перспективе может привести к таким эффектам, как: Прогрессирующее разрушение суставов — воспаление синовиальной оболочки, со временем приводит к эрозии хрящей и костей, деформации суставов и потере подвижности. Системные осложнения — заболевание может поражать: сердце и сосуды - повышен риск атеросклероза, перикардита, ишемической болезни сердца. Лёгкие: возможны интерстициальные изменения, плеврит. Глаза: сухость, воспаление (склерит, увеит). Почки: вторично вследствие длительного приёма медикаментов или амилоидоз. Сосуды (васкулит) — редко, но может приводить к язвам кожи, невропатиям. Остеопороз — как следствие хронического воспаления и приёма глюкокортикоидов, особенно на фоне снижения физической активности. Повышенный риск инфекций — из-за иммуносупрессивной терапии (например, метотрексат, биопрепараты). Все это ведет к снижению качества жизни и трудоспособности — боль, скованность, утомляемость мешают повседневной активности. Ваш МРТ также выявляет дегенеративные изменения в позвоночнике, экструзии, липоматоз — всё это может усугубляться ограничением подвижности из-за ревматоидного артрита. Важно поддерживать контроль над воспалением, регулярно наблюдаться у ревматолога, проходить мониторинг органов и функций, чтобы минимизировать риски осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили протрузию
23 ответаЗдравствуйте 🤝 помогите пожалуйста 🙏 сделала МРТ. Скажите пожалуйста не нужна ли операция? И как бороться с этим недугом? На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях: Физиологический поясничный лордоз...
По обследованию усилен изгиб копчика. Если на него дать избыточную нагрузку, это и вызывает боль. В первую очередь необходимо купировать болевой синдром и снизить нагрузку на копчик с помощью специальной подушки. Опасного ничего нет