Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлоклеточный рак правой почки
26 ответовМоему супругу 47 лет. После постановки диагноза через месяц была проведена радикальная нефроктомия в Санкт Питербургской клиники уролигии им Павлова(отделение онкоурологии). Описание: светлоклеточный рак правой почки G1,с очаговыми кровоизлияниями,кистозной...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака почки Готов Вас детально проконсультировать По факту имеет место быть третья стадия светлоклеточного рака почки Раньше считалось, что операции достаточно и показано лишь наблюдение Однако несколько лет назад подходы поменялись И было доказано что Пембролизумаб в адъюванте в течение года несколько улучшает прогноз Но выигрыш в этом улучшении миниальный И актуален Пембролизумаб в двух случаях: 1- grade 4 2- когда стадия 4, например, был единичный метастаз в надпочечнике Оба пункта не относятся к текущей ситуации Поэтому тактика на самом деле наблюдательная Прогноз при 3 стадии в целом благоприятный И на практике рецидивы встречаются не так часто
Рак желудка и замедление роста.
6 ответовУважаемые врачи, прошу вашей консультации по тактике лечения рака желудка у моего дедушки, 78 лет. Анамнез и текущая ситуация: диагностирован рак желудка, по данным повторного ФГДС опухоль увеличилась в 2 раза, растёт в геометрической прогрессии; имеются проблемы с сердцем...
Здравствуйте В данном случае пациенту надо получить заключение кардиолога, максимально скорректировать имеющуюся патологию лекарственными препаратами, далее обсуждать с онкологом вопрос хотя бы лекарственного лечения. Как вариант схема XELOX, монотерария паклитаксел или доцетаксел. 1 курс можно провести в рамках стационара, снизить дозу и др.варианты по решению онкоконсилиума..Без лечения опухоль будет прогрессировать. Образец опухоли сдать на оценку экспрессии PDL (CPS), MSI по согласованию с онкологом.
Аденокарцинома легкого
29 ответовМоему папе после операции на легком, поставили диагноз аденокарцинома, и не назначили химию или лучевую терапию, как такое возможно? Врач сказал не нужно, все хорошо. Что за бред, я зашла в интернет, а там написано, рецидив всегда при этом диагнозе. Заключение прилагаю,...
Здравствуйте. При Ia стадии действительно химия не нужна. Риски отдаленных метастазов крайне низкие. ПЭТ Кт не проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарциома желудка
5 ответовДобрый день. Моему деду 78 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка. Направили к онкологу, записались, прием через 10 дней. Сейчас ему плохо, лежит целыми днями, слабость. Думаю забрать его в Питер, может тут побыстрее помогут...в Саратове все долго и грустно с...
Здравствуйте Гистологически подтвержден злокачественный процесс желудка. Чтобы понимать о какой примерно стадии идет речь и о распространенности процесса проводится полное дообследование(не узи и рентгенография),а МСКТ ОБП с ку, КТ ОГК, МРТ ОМТ с ку, по показаниям остеосцинтиграфия и мрт головного мозга с ку. После проводят стадирование и решают вопрос о тактике лечения, но для начала нужно поднять гемоглобин, 53-это показание к переливанию эритроцитарной массы! С такой анемией лечение никакое не начнут, так же пролечить эрозивный процесс в желудке с повторным проведением ФГДС. Слабость может быть связана именно с анемией, необходимо компенсировать показатели и решать вопрос о дообследовании и тактике лечения на базе онкодиспансера. О прогнозах можно говорить после дообследования, как и о тактике. Если будет решаться вопрос об операции,дополнительно проводится диагностическая лапароскопия+взятие смывов из брюшины. Лучевая терапия не показана при зно желудка, только химиотерапия.
Здравствуйте! Сегодня была на ФГДС . Врач поставил под вопросом Инфильтративно-язвенное образование тела желудка ?. Прикрепляю описание . По вашему мнению, это похоже на рак желудка? Очень беспокоюсь
Здравствуйте. По одному описанию ФГДС диагноз рак не ставится. Формулировка инфильтративно-язвенное образование означает, что участок выглядит подозрительно и требует проверки, но это не равно онкология. Чаще всего это может быть осложненная язва желудка с выраженным воспалением и отеком. Такие язвы иногда выглядят неровными, с инфильтрацией и эндоскопически могут напоминать опухоль. Реже подобное описание соответствует злокачественному процессу, но это подтверждается только морфологически. Именно гистология определяет диагноз. Даже опытный эндоскопист по внешнему виду не может достоверно отличить язву от рака. Важно, что нет описания грубой деформации желудка, проходимость сохранена, это косвенно в пользу нераспространенного процесса. Сейчас основное -дождаться результата биопсии. До этого момента делать выводы преждевременно. В таких ситуациях чаще всего все же подтверждается доброкачественная язва.
Добрый вечер! Маме 3 ноября 2022 года был поставлен диагноз: первично-множественный рак: в правом яичнике с МТС в левый, и в сигмовидном отделе кишечника. Была проведена операция, в ходе которой удалили матку с яичниками и часть сигмовидной кишки. К сожалению после гистологии...
такого быть не должно. Свяжитесь с Онкологическим диспансером самостоятельно. направление может выдать и врач -терапевт по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь рака желудка
17 ответовЗдравствуйте, Подскажите пожалуйста, по совету врача решила пропить альфаксим 200 мг по 2 таблетки 10 дней и ребамипид,чтобы улучшить работу желудка и в случае хеликобактер если он есть, последнее фгдс от 07.10.23(все фото прикрепляю) был гастрит желудка. Сейчас просто в...
Здравствуйте, вы на хеликобактер обследовались ? Жду фото обследований
Гидроторакс, аденокарцинома
5 ответовПожилая женьщина, очень слабая 86 лет. Обнаружили гидроторакс правого легкого. 3400 мл. Извлекли 1800, сделали анализ-аденокарцинома. Обследоваться не хочет( очень слаба) в прошлом врач(зав.отделением). Стоит ли настаивать на обследовании, есть ли возможность как-то помочь....
Здравствуйте. Тут мы говорим о злокачественном плевральном выпоте, что само по себе объясняет выраженную слабость и одышку; в 86 лет и при сопутствующих болезнях это чаще всего проявление распространённого процесса. В такой ситуации настаивать на полном обследовании обычно не обязательно, если пациентка его не хочет и физически не готова: объём диагностики должен иметь понятную цель и не ухудшать качество жизни. Помочь можно и без агрессивных шагов. Как правило, в первую очередь обсуждают паллиативный подход, контроль симптомов, повторное дренирование плевры при рецидиве жидкости, обезболивание, коррекцию дыхательной недостаточности и метаболических нарушений. Минимально допустимое доуточнение иногда ограничивают тем, что уже есть (цитология, УЗИ).
По К-Т подозрение на рак желудка
4 ответаПо К-Т с внутривенным контрастом, лехких, Брюшной полости, забрюшинного пространства. В Заключение опследования:Стенка желудка на уровне тела, по большой кривезне утолшена до 19 мм. В скобочках (реактивного характера?). ФГДС 3-ри раза делал, чисто не чего подозрительного Врач...
Здравствуйте!самым информативным обследованием является фгдс. Утолщение стенки желудка может быть при хроническом гастрите, поэтому врач у вас не брал биопсию. Если есть подобные жалобы нужно обратиться к гастроэнтерологу , выполнить дополнительно колоноскопию, так как жалобы на анемию и жидкий стул.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома
8 ответовЗдравствуйте. Можете что нибудь сказать по результатам колоноскопии. Гистологию пока ждем. В просвете кишечника умеренное количество прозрачной жидкости. Баугиниева заслонка без ,без особенностей, смыкается полностью. Стенки кишечника эластичные, при инсуфляции воздухом...
Лечение: хирургическое удаление опухоли. По результату гистологического исследования удаленной опухоли, возможно химиотерапия.