Рак желудка. — вопрос №1760452

Question

Рак желудка. — вопрос №1760452

Анна, Вологда

266 просмотров

17 декабря 2023

Мужчина, 59 лет. С 16.0 Кардиоэзофагеальный рак T3N3M1-4ст. Канцероматоз брюшины, мтс в забрюшинные л. узлы. Асцит. Решение консилиума: Рекомендовано проведение симптоматической терапии по м/ж, учитывая статус ECOG 4.
В данный момент у больного нет сильных болей. Пьет только кетонал. Немного передвигается по дому. Твердую пищу есть не может. Стоят дренажи в легком и брюшной полости. ХОБЛ.
Действительно ли не нужно никаких лекарственных препаратов в этой ситуации? О тяжести ситуации ничего ему не говорим, но все время спрашивает, когда выпишут лекарства от рака.

Вопрос закрыт

асцит

рак желудка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 17 декабря 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Про ecog4 специальное лечение противопоказано
Так как ухудшит текущее состояние.
В данной ситуации только симптоматическая терапия и адекватное обезболивание.

Пожаловаться

Анна, 17 декабря 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо за ответ. И никакого плацебо? Если такое тяжелое состояние, почему нет сильных болей?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 17 декабря 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Боли далеко не всегда встречаются
Плацебо можете выбрать любые витамины.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 17 декабря 2023

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
В текущей ситуации применение лобого вида противоопухолевого лечения, в том числе лекарственного не улучшит ситуации. Оно окажет такую нагрузку на организм, с которой организм может не справиться. Поэтому показано только симптоматическое лечение, если есть боли, то адекватное обезболивание.

Пожаловаться

Иванова Анастасия Вячеславовна, 17 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте! Учитывая статус больного ( его общее состояние), специальное лечение может только усугубить его самочувствие. Поэтому,к сожалению, только симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 18 декабря 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Учитывая статус ECOG4 в данном случае противоопухолевая терапия противопоказана так как только усугубит ситуацию. Вам показана симптоматическая терапия с применением обезболивающих препаратов.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 декабря 2023

Онколог

Здравствуйте! То, что Вы описываете-это не Ecog 4, если пациент обслуживает себя сам, передвигается по дому, оценка по шкале Ecog проведена неверно! Прикрепите все протоколы обследований к вопросу и заключение консилиума.

Пожаловаться

Анна, 19 декабря 2023

Клиент

Юлия Бабековна, заключение приложила

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 декабря 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
При ECOG 4 - противоопухолевое лечение противопоказано
Однако Вы можете попытаться улучшить статус и в перспективе претендовать на онкологическое лечение.
Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечная гиперплазия желудка, спустя год метаплазия

4 ответа

5 апреля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Почему появился асцит

5 ответов

12 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Жидкость в полости матки

5 ответов

12 декабря 2023

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T20:56:38+03:00

В данной ситуации можно было бы обсудить вопрос о назначении капецитабина в монорежиме. Учитывая состояние пациента и данные обследований я не вижу абсолютных противопоказаний к терапии, если по анализам нет значимых отклонений и нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.