Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
3 ответаПосле игры в волейбол еще в январе месяце, появился болевой синдром при отведении руки в сторону вверх, по-началу думал что пройдет и сделал перерыв, через неделю показалось что прошло и боль не кретична пошел опять играть опять появилась резкая боль. После этого проходил...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава( повреждения сухожилия надостной мышцы. Минимальные проявления синовита плечевого сустава.) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста, болит колено и немного опухшее ,мази и обезболивающее не помогает ,сделала мрт Заключение:МР-ПРИЗНАКИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕВОГО КОЛЕННОГО СУСТАВА, В ТЧ. ПОСЛЕДСТВИЙ ДЕГЕНЕРАТИВНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕДИАЛЬНОГО —МЕНИСКА, ЛИГАМЕНТОПАТИИ ...
Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показано оперативное лечение - санационная артроскопия коленного сустава.
Могут ли дать инвалидность?
1 ответЗдравствуйте. По КТ кисти описание: ЭЭД: 2,0 мЗв Исследование выполнено по протоколу непрерывного объемного сканирования. На серии компьютерных томограмм получены изображения правой кисти в аксиальной, коронарной и сагиттальной(с использованием мультипланарных реконструкций)...
Здравствуйте. Группа инвалидности не дается по одному описанию КТ. Группа инвалидности дается на основании всех имеющихся жалоб, анамнеза, объективных данных, диагноза, способности к самообслуживанию, ответа на лечение и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция срочная нужна или нет?
3 ответаЖалобы при поступленин: боль, отёк, ограничение движений в левом коленном судтаве. Местный статуе: ходит самостоятельно, хромает на левую ногу. Контуры левого коленного сустава сглажены, за счет наличия жидкости в суставе. Симптом баллотирования надколенника...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение заднего медиального мениска 3 ст+ субтотальное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Операция не срочная,а проводится в плановом порядке. Всего наилучшего!
Болит тазобедренный сустав
10 ответовС октября мучают сильные боли в ТБС, лечилась у невролога (бетасерк, омарон, пантогам Актив, релаприн, нейроуридин, фламадекс , целебрекс), лучше не стало. Обратилась к травматологу-ортопеду. Он назначил ксефокам, вит. Гр В, пентоксифиллин, мазь диклофенак и физиолечение с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Опишите подробнее боль. Где болит? ( в промежности, сзади, с наружной стороны?) Нет ли иррадиации боли вниз по ноге? По какой поверхности (сзади, снаружи, по внутренней)? -----------------------------------------
Добрый день, мне 42 года. С 2020 года ставили диагноз ПА (псориаза нет, когда то почесывалась), получала метотриксат 20 мг, но тошнило и затем перешла на араву, но стали опухать 2 палец и запястье, вернулась на метотрексат 15 мг. На сегодня впервые сдала аццп 154,8, НЕР2 -...
Светлана, добрый день. Давайте по порядку. Диагноз ревматоидного артрита сейчас подтверждён высоким АЦЦП. Дебют случился в 2020г. То есть ему уже 5 лет. В анамнезе по терапии имеем метотрексат 20мг, арава 20мг. Возвращение на метотрексат 15мг, но недостаточность эффекта. При этом на 15мг, как я понимаю, переносимость проще. Врачу надо как-то усилить действие метотрексата. Дать дозу выше он опасается из-за того, что может ухудшиться переносимость. Он предлагает вариант добавить гидроксихоорохин. Это давно изученный и достаточно безопасный вариант, хорошо сочетающийся с метотрексатом. 400мг/д -это не высокая доза. Рассчет дозы обычно производится по схеме 5-6мг на кг веса. Какой у Вас вес? Обычно, ревматологи ещё советуют консультацию офтальмолога до начала лечения и через 6 месяцев, так как единственная значимая и очень редкая побочка гидроксихлорохина связана с глазами. В своей практике я ее не встречала. Далее, пожизненна ли эта терапия? Зависит от приверженности лечению и течения заболевания. В ряде случаев, по статистике примерно 30%, удается достичь ремиссии. Она может быть безмедикаментозная или на фоне приема небольших доз препаратов. Пока, при обострении рано об этом говорить. Да и медицина не стоит на месте. За последние 20 лет появилось огромное количество препаратов, надеюсь, что эта динамика сохранится и препараты станут доступнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
7 ответовДобрый день, лет 15 назад выкачивали жидкость из коленного сустава, с тех пор постоянно оно меня беспокоит, но раньше дня 2 и боли проходили, в этот же раз уже 2 недели мучаюсь. Сильный отек колена, боли, назначали Диклофенак и Компрессы из Демиксида, боли дня на 4...
Здравствуйте. Сделайте фото обеих ног спереди и сзади, стоя.
После травмы была пластика ПКС и резекция менисков 14 марта. Сейчас вернулась к состоянию, как до операции, все равно периодически мешает что -то в колене, осталась киста Бейкера, синовит и бурсит. Все рекомендации выполняла. Делаю ЛФК. Сейчас хожу в ортезе с полной нагрузкой...
Здравствуйте Марина! Желательно пересмотреть сканы МРТ (т.е. само исследование). Для этого необходимо загрузить исследование на гуглдиск или яндексдиск и прислать ссылку. Вероятно, что именно за счет кисты Беккера имеются проблемы со сгибанием в коленном суставе, а возможно и нет. Если исходить только из указанных Вами данных, то объем движений в коленном суставе примерно соответствует срокам реабилитации. Здесь можете посмотреть подробную инструкцию по восстановительному лечению: https://docs.google.com/document/d/1fdCyTA_ZwnaMqYiXhNbzmWmIlotSyq1H/edit?usp=drive_link&ouid=106619027001190491181&rtpof=true&sd=true.
Ревматолог
2 ответаДобрый день! У ребенка 7 лет случайно обнаружили нарушения зрения в детском саду. Лежали в офтальмологии, поставили диагноз задний циклит . Направили в ревматологическое отделение на обследование, где поставили диагноз Ювенильный артрит, олигоартрит, серонегативный по РФ....
Добрый день! АНФ - общий, неспецифичный анализ, показывающий любую работу имунной системы. Поэтому, да, любая острая инфекция - будет сказываться на повышении титра АНФ. У ювенильного ревматоидного артрита нет специфичных иммунных маркеров - диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и инструментального подтверждения синовита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. Маме 84 года. Беспокоит сильная боль в правой коленке пои ходьбе. Сделали МРТ: ателлярная складка: невыраженно утолщена. Задние отделы сустава: не изменены. Заключение: МР-признаки: - отека костного мозга латерального мыщелка бедренной кости (вероятно,...
Здравствуйте. Имеются абсолютные показания для менискэктомии - "ручка лейки" - практически всегда вызывает блокаду сустава - делайте срочно артроскопию коленного сустава. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.