Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при таком исходе УЗИ
5 ответовДобрый день. После осмотра ортопед отправил на УЗИ тазобедренных суставов. Такое заключение получили. УЗИ снимков нет. Как действовать дальше? Ребенку 3 месяцев и 2 недели. Заключение УЗИ:углы костной и хрящевой крыш изменены с обеих сторон. Костные выступы выражены. Справа...
Здравствуйте По результатам УЗИ отмечено, что правый тазобедренный сустав относится к типу 1B это вариант нормы, когда сустав сформирован правильно. Левый сустав имеет тип 2B, что характерно для умеренной задержки развития (незрелости) вертлужной впадины - состояния, которое часто встречается у детей 3 месяцев и при своевременной коррекции полностью проходит без последствий Обычно при подобной картине назначают лечение, направленное на правильное положение бедер и стимуляцию созревания сустава. Наиболее распространённый метод это широкое пеленание или использование отводящих ортопедических трусиков/штанишек (например, трусики Фрейка, подушка Фрейка, стремена Павлика). Их подбирает врач-ортопед после очного осмотра. Часто также рекомендуют массаж, лечебную гимнастику для тазобедренных суставов, физиотерапию (электрофорез с кальцием, парафиновые аппликации). Контроль УЗИ обычно проводят через 4-6 недель, чтобы убедиться, что сустав дозревает.
ДИСПЛАЗИЯ ТБС под вопросом
8 ответовДобрый день! Ребенку в 1 мес делали узи ТБС сказали все отлично. В 3 мес прошли ортопеда и он прочитав его сказал что показатели плохие. ( УЗИ ТБС: Правый ТБС: Вертлужная впадина глубокая. Наружный костный выступ немного сглажен Головка бедренной кости центрирована Ядро...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка в 1 месяц была физиологическая незрелость тазобедренного сустава справа, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Ортопед принял решение не повторять узи, а сделать рентген, возможно по рентгену правый сустав уже дозрел и все будет впорядке. Спокойно дождитесь результатов рентгена и повторного приёма ортопеда.
У меня плоско-вальгусная стопа?
3 ответаПротокол: На плантограммах в условиях физиологической нагрузки. Угол продольного свода стопы D = 143 град., S = 146 град. Высота продольного свода стопы D = 27,11 мм, S = 24,79 мм. Угол между первой и второй плюсневой кости D = 7 град., S = 9 град. Угол отведения первого...
Здравствуйте. Нет, плоско-вальгусная стопа - это немного другое. У Вас комбинированное поперечно-продольное плоскостопие. Компонент продольного плоскостопия 2 ст. Компонент поперечного плоскостопия 2 ст, осложнённый Hallux Valgus I ст. Все проблемы компенсируются индивидуальными стельками с метатарзальными подушечками. Не рекомендован бег и игровые виды спорта, можно плавание. Показана физиотерапия и массаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт основания черепа
8 ответовЗдравствуйте. Объясните, пожалуйста, что значит следующее заключение МРТ: шейный лордоз сглажен. Атланто-затылочный угол увеличен (открыт кзади на 6.8 градусов. Угол атланта равен 21.9 гр ( норма 21.7). Атланто-аксиальнвй угол открыт к перед и до 9.4 гр (норма открытия...
Это из-за нестабильности? - да, вполне вероятно. Я так понимаю, что физиотерапия Вам противопоказана. Поэтому ЛФК, препараты магния, массаж.
Опух глаз
8 ответовЗдравствуйте! Вчера вечером резко начал гноится глаз, как будто что то есть в верхнем веке, позже припух угол глаза и болит угол глаза. Сегодня встала глаз совсем заплыл, верхнее веко опухло и красное, болит угол глаза и есть выделения. Ношу очки, линзы. Зрение на одном...
Добрый день ,это конъюнктивит . можно промывать раствором фурацилина или мирамистина гнойное отделяемое. Тобрадекс 6р/день сегодня и завтра ,3-7 день 4р/день.поправляйтесь !
Здравствуйте! По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте. 1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
1 ответисследования В I-м плюсне-фаланговом суставе щель незначительно сужена, субхондральный склероз, начальные остеофиты. Угол м/у 1-2 плюсневыми костями 11 град. Угол отклонения 1-го пальца 17 град. Обызвествление подошвенного апоневроза и ахилла в области прикрепления к пяточной...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Порезалась
13 ответовДобрый вечер, 3 дня назад порезалась об острый железный угол окна , этот угол выходит на улицу . рана глубокая. Живем на 7 этаже, после промыла перекисью, возможно ли заразиться столбняком? И не поздно ли будет делать прививку на 4-5 сутки?
Цетрин можно.
Боли в коленях
14 ответовЗдравствуйте. Болит правое колено,когда даёшь на него нагрузку,спуск с лестницы или наоборот подъем, в покое не беспокоит. Недавно стало болеть и левое колено, сделала МРТ. Результаты прикрепила. Какое лечение мне надо?
Вы ничего о ГВ не писали. Как я мог догадаться? На ГВ все лекарственные препараты применяться не могут и противопоказаны. Только тутор, потом ортез и физиотерапия. Если педиатр разрешит мази - применяйте. Компрессы с Димексидом точно противопоказаны. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
2 ответа9 января упала с лестницы, сделали снимок, наложили гипс ( без комментариев). Прошу доктора посмотреть снимки и прокомментировать ( что сломано, целы ли связки, нет осколков, достаточно ли только гипсовой повязки в данном случае). Спасибо!
Здравствуйте. А описание рентгенолога закрыли, чтобы мы не подсматривали? Гениально! Имеем перелом заднего края б\б кости с удовлетворительным стоянием отломков. Перелом заднего отростка таранной кости без смещения под вопросом. Нужно исключать вариант врождённой треугольной кости. Для этого делают КТ или МРТ или делают рентген здорового сустава для сравнения. На первый взгляд, перелом более вероятен, чем треугольная кость. Осколков нет. Связки никогда на рентгенограммах не видны. На МРТ будут видны, если решите делать. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. ---------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.