Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хбп 5 стадия, гемодиализ 3 раза в неделю. В крови повышены около полугода СОЭ, СРБ, ферритин. При этом анемия. Повышение температуры в пределах 37-37,8 каждый вечер. При установлении сосудистого доступа 2 раза было кровотечение. Нефролог отправила к гематологу....
Добрый день, Александр! ХПБ , повышение СОЭ, анемия часто могут являются признаками множественной миеломы Но отсутствие выделения патологических белков по результатам имиунохимии не полностью исключает множественную миелому , поскольку существует форма миеломы, которая не секретирует парапротеин в кровь и мочу Поэтому рекомендуется выполнить стернальную пункцию и потом уже дообследование на остальные возможные причины
Подросток 17 лет полгода назад начал принимать ретиноиды, в связи с чем постоянно сдавали биохимию, периодически повышение креатинина до 97, остальные анализы в норме, по узи ставят снижение имп, нефролог ставит хбп 2 ст, сдали цистатин с, повышен 0.9
Добрый день. Показатель Цистатин-С недостоверен у детей и подростков. В данном случае следует сдавать креатинин и определять функцию почек по формуле Шварца. ИМП не играет большой роли, тк по данным УЗИ размеры почек и их паренхимы в пределах нормы и нет признаков хронической болезни почек (ХБП). Установить ХБП можно в случае если повышение креатинина/цистатина выявлено впервые и превышает 25% от нормы в течении 3х месяцев. Данные показатели не постоянны и изменяются в течении суток. На их уровень может влиять мышечная масса, объём потребления белковой пищи и физические нагрузки.
Добрый день. По диагнозу: хронический пиелонефрит, латентное течение. ХБП 5ст (скф 10,904мл/мин), гипертоническая болезнь2ст. Впервые назначили пить кетостирол по 1т на 5кг массы. Читаю отзывы - разные. Если начинать пить - какие показатели и с какой периодичностью...
Здравствуйте. На поздних стадиях ХБП до начала заместительной почечной терапии рекомендуют ограничить в питании животный белок (мясо, молочные продукты, яйца). Но так как в животном белке содержатся незаменимые аминокислоты, которые наш организм может взять только из мяса, то таким пациентам рекомендуют прием кетостерила - аналога незаменимых аминокислот. То есть это источник необходимых веществ для нашего организма в условиях ограничения поступления их естественным путем. Из самых чувствительных побочек - это запоры. Вопрос решается приемом адекватного количества жидкости ( если нет ограничений по основной болезни), употреблением в пищу овощей и фруктов, уменьшением количества таблеток в сутки. Также данный препарат может вызвать повышение кальция в крови. На фоне его приема рекомендуется контроль общего белка, альбумина, общего кальция крови, фосфора 1 раз в 3 месяца. После начала заместительной терапии ограничения белка в большинстве случаев не требуется и необходимость в приеме кетостерила отпадает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет, тянет слева внизу живота
17 ответовПолтора месяца тянущие ощущения слева, внизу живота. В районе сигмовидной кишки, примерно. Иногда отдает в поясницу. В 2021 году на колоноскопии был обнаружен и удален полип доброкачественный. В 2024 году на гастро-колоноскопии полипов не было, но в желудке обнаружили...
Если вы имеете ввиду про кал на Хеликобактер, то да. Через 4 недели после окончания антибиотиков. А другие анализы кала (на скрытую кровь, кальпротектин, общий анализ кала) можно сдать через 2 недели.
Инвалидность
1 ответЗдравствуйте, у ребенка ,8 лет, девочка, вес 24кг, рост 128, 1 левая почка, вторую удалили в 6 месяцев- мультикистоз, ставят хбп 1 стадии, СКФ-84, скажите, положена инвалидность или нет? В 23 году СКФ было-105, в 24 году-95
Здравствуйте. По количественной оценке: вид стойких расстройств нарушения мочевыделительной системы составляет 10-30%; с большей вероятностью в инвалидности откажут. Но Вы имеете право подать документы на рассмотрение МСЭ через педиатра.
Отмена препаратов
10 ответовДобрый день! Моей маме 90 лет. Поставлен диагноз ХБП 4 стадия по креатинину. В связи с этим отменены все гипертензивные препараты. Принимали Эгилок 100 в день, индапамид 1.5, Леркамен 10, Эдарби 80. СКФ меньше 30. Что делать, если давление будет повышаться?
Здравствуйте! Можно рекомендовать использование Моксонидина по 0, 2 мг 1 - 2 - 3 р в сутки. Это препарат выбора в пожилом возрасте. Действует мягко. Минимальная дозировка 0, 2 мг . Обычно её достаточно. При необходимости можно увеличить дозировку .Суточная доза 0, 6 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консульция по препарату
4 ответаПодскажите пожалуйста, назначили маме Форсигу 10 мг утром, до этого пила Метформин и Гликоазид, их отменили после установления нефростомы из-за камней, Хбп С4 ставили в больнице, можно ли пить Форсигу, в противопоказаниях просто прочитала, что при такой стадии нельзя
Здравствуйте. Форсига противопоказана при скф ниже 25, хбп с4 это когда скф 15-29, какой у вас креатинин, вес? Сахар натощак и через 2 часа после еды ? На гликированный гемоглобин сдавали?
Прививка Спутником, лечение
18 ответовДобрый день. Нужно прививаться Спутником, ковидом не болела. На сегодняшний день в наличии ХБП 4стадии, гипертония кризовое течение, после операции на щитовидке парез возвратного голосового нерва. Возник вопрос: не нужно ли на фоне прививки принимать антикоагулянты? На что...
Ужас конечно. Обязательно нужно сдать перед прививкой Д димер если он повышен то начать приём антикоагулчнтов, после прививки контролировать гормоны щитовидной железы.
Повышен креатинин
1 ответЗдравствуйте! Диагноз N18.4Хронический гломерулонефрит (гистологически не верифицированный ) нефросклероз ХБП С4А3 Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 16 мл/мин/1,73м2 Креатинин 456,9 Мочевина в крови 18.4 Мочевая кислота 402 Возможно ли хоть как то...
Здравствуйте. Нет, это не приговор, в вашем случае наиболее эффективна полноценная консультация нефролога. Возможно это и в условиях нашего портала. Там у нас будет личный чат, который активен несколько дней. Я смогу задать все важные вопросы, вы пришлете все результаты анализов, расскажете, какие препараты принимаете. Вся информация консультации останется в удобном виде. Буду рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокойные ноги
8 ответовНочью крутит мышцы ног - икру и рук от запястья до локтя. Не болит, а именно крутит. Что делать, что попить. Есть диагноз ХБП 4ст, сейчас пью аденурик, креатинин около 300, мочевая кислота около 500. Но ноги в покое - не дают покоя
Здравствуйте, такие симптомы могут быть при подагре, мошуттбыть проявлением полинейропатии, стоит посетить неврлрга доя осмотра и пройти ЭНМГ