Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения из вен пищевода
12 ответовЗдравствуйте, у матери цирроз, последняя стадия. Чувствовала она себя нормально, пока не случилось кровотечение вен пищевода, через 3 дня рецидив. Врач говорит ничем помочь не можем, и новое кровотечение может настигнуть в любой момент. Неужели нет никаких препаратов, которые...
Здравствуйте.Кровотечение возникает по причине основного заболевания вашей мамы, то есть, цирроза .Можно конечно полечить «местно» сосудосуживающими препаратами, или криовоздействие на повреждённым сосуд через зонд., эндоскопические операции для пережатая кровоточащего сосуда.Вопрос только в том, насколько компенсирована пациентка по основному заболеванию, чтобы ей проводили подобные манипуляции.
Подслизистое образование пищевода
46 ответовОбнаружили подслизистое образование пищевода с неизмененной слизистой, гастроскопист сказал даже, что возможно лимфоузел такой, решила переделать в другой клинике, там взяли биопсию, вчера, после биопсии останавливали кровотечение аминокапроновой кислотой, опасно ли это?...
Здравствуйте Подслизистые образования ЖКТ обязательно нужно верифицировать морфологически (для исключения ГИСО). Вы совершенно верно поступили, выполнив биопсию. Ничего спровоцировать Вы не сможете, не переживайте насчёт этого!! Кровотечение остановилось и опасности нет
Результаты эндоузи пищевода
7 ответовНа эндоузи в нижней трети пищевода обнаружено утолщение за счет подслизистогл слоя на протяжении 4 см( толщина от 7 до 10 мм), контактно кровоточит, пищевод спазмируется. Была взята биопсия . Врач не выдал заключение, направил на иммуногистохимию с показателями Dog1 и sma,...
Здравствуйте. По описанию эндоУЗИ небольшое подслизистое образование 7-8 мм, исходящее из мышечной пластинки слизистой, с четкими контурами и без выраженного кровотока, чаще всего соответствует лейомиоме - это доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток. GIST для пищевода встречается значительно реже и обычно исходит из более глубокого мышечного слоя. Именно поэтому и назначена иммуногистохимия: Dog1 более характерен для GIST, SMA- для лейомиомы. Утолщение стенки до 7-10 мм с сохранением слоев больше похоже на воспалительный процесс, особенно на фоне выраженного эзофагита, спазма и контактной кровоточивости. При злокачественном инфильтративном процессе чаще нарушается слоистость стенки. Небольшие прилежащие лимфоузлы могут быть реактивными при воспалении. Окончательные выводы возможны после получения результатов гистологии и ИГХ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утолщение стенок пищевода
13 ответовЗдравствуйте. Не так давно я делал узи органов брюшной полости. Были выявлены проблемы с желчным пузырем (но их я обсудил с врачом, вопрос не касается их). Однако также было выявлено неравномерное утолщение стенок эзофагуса (пищевода) 2-4мм. Я хотел бы узнать у вас, является...
Здравствуйе! УЗИ не явлетсяметодом обследования елудка и пищеводу.тме не менее, утолщение стенок пищевода по УЗИ могут косвенно указывать на воспалительный процесс в пищеводе. КАк Вы пишите , у Вас имеЕтся ГЭРБ с эзофагитом. Возможно сейчас по ФГДС нет обострения. но т.к. это хронический процесс.то также может вызвать утолщение стенок..
По диспансеризации в 45 лет сделал ФГДС. Заключение: эндоскопическая картина эрозии дистального отдела пищевода, признаки хронического Hp-ассоциированного гастрита. Также сделал Уреазный дыхательный тест для Хеликобактер - "Хелик", который показал наличие Хеликобактера. Из...
Здравствуйте! Эрадикация h.pylori показана в случаях если имеются изменения по результат ФГДС (язвы, эрозии), а также наличие симптомов, так как в дальнейшем может возникнуть осложнения. Учитывая, что по результату ФГДС отмечается эрозия пищевода, присутствуют симптомы, а также положительный урезанный тест на бактерию хеликобактер, то лечение обычно в подобных случаях рекомендовано. Для этого обычно рекомендуют 1 схему терапии (с учетом отсутствия аллергии на препараты, в частности антибиотики): - ИПП (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 1 мес (так как есть эрозия) - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды) 14 дней. - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней Чтобы избежать побочных эффектов на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней После завершения курса возможен прием гастропротекторов (ребагит) по 1 таб 3 раза в день 1 мес. После курса лечения рекомендуют вновь пройти урезанный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактер для подтверждения эрадикации. Данные исследования сдают на фоне полной отмены ипп за 2 недели, антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Членам семьи нет необходимости проводить эрадикацию, если отсутствуют жалобы со стороны жкт. Достаточно соблюдать правила гигиены (пользоваться отдельной посудой)
Здравствуйте! Терапевт назначает рентгенографию желудка и пищевода с барием. У меня узлы в щитовидной железе. Является ли это противопоказанием для проведения процедуры?
Здравствуйте, узлы щитовидной железы сами по себе не являются противопоказанием к данному исследованию. Если функция железы не нарушена, то исследование можно проходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода. Метастазы в печени
15 ответовОбнаружено злокачественное образование нижней трети части пищевода. Метастазы в печени 4 стадия. Из обследования пройдено ФГДС, УЗИ, биопсия. Назначен курс химиотерапии. Нужно ли проходить дополнительные обследования МРТ, КТ? И возможно изменить лечение?
Здравствуйте. При установленном злокачественном заболевании нужно выполнить исследование всего организма на предмет поиска метастазов: СКТ органов грудной клетки, мрт головного мозга, МРТ малого таза и брюшной полости, сцинтиграфия костей. прикрепите то, что есть по документам
Рефлюкс-эзофагит, пищевод Барретта??
16 ответовДобрый день! Год назад по ФГДС были эррозии пищевода, по биопсии поставили пищевод баррета, принимала нексиум утром, 2 раза по 2 недели на ночь пила альфазокс. В ноябре 24 года сделала повторно ФГДС, эррозии зажили, биопсию не брали. Продолжила пить нексиум и еще раз где-то...
Здравствуйте , Ольга! По последнему протоколу от 25 мая очагов метаплазии не описано, слизистая пищевода выглядит без эрозий, но отмечен пролапс слизистой желудка и неполное смыкание кардии — это признаки продолжающегося рефлюкса на фоне грыжи. Такое улучшение возможно при регулярном приёме нексиума и курсов альфазокса — слизистая может зажить полностью, особенно если не было частых жалоб. Но диагноз «пищевод Барретта» ставится только по результатам биопсии, а не по внешнему виду, и исчезнуть без повторного гистологического контроля он не может. Поэтому отсутствие метаплазии в описании, скорее всего, связано с тем, что биопсия не проводилась и визуально очаги были не выражены. При сохраняющемся утреннем дискомфорте и эпизодах неоформленного стула можно предполагать сочетание рефлюкса и ферментной недостаточности. В таких случаях обычно продолжается терапия нексиумом по 20 мг утром курсом 6–8 недель, при необходимости дольше, и повторно применяют Альфазокс по 1 саше на ночь 10–14 дней. Вопрос о биопсии пищевода при ранее подтверждённой метаплазии остаётся актуальным. Вам предлагали диспансерное наблюдение с гистологическим контролем каждые 3–5 лет?
Добрый вечер...В июне у отца была тотальная гастрэктомия по поводу рака желудка...После операции, вот уже 4 месяца, не проходящая изжога и "кинжальные"боли пищевода при глотании...Вес теряет,есть не может...
Здравствуйте, Елена. Попробуйте принимать Альфазокс по 1 саше ×2 раза через 1 час после основного приёма пищи + в течение 1 часа не есть и не пить , + 1 саше на ночь. Есть маленькими порциями, после еды не ложиться,не наклоняться. Так же рекомендую добавить белковую смесь - Малоежку или Нутридринк для поддержания веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип пищевода у ребенка (15 лет)
5 ответовВ марте 2024 г. по ЭГДС обнаружен полип нижней 1\3 пищевода 7 мм, сделали гистологию - гиперплазиогенный полип. По ЭГДС от 03.09.2025 - полип без изменений Полный диагноз звучит так: ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит 1-А ст. Полип пищевода (7 мм), гистологически подтвержденный....
Николай, здравствуйте! Если размер полипа больше 6 мм, то необходимо удаление, так как это может грозить осложнением в виде озлокачествления, конечно, гиперпластические редко перерождаются, но всё же, во-вторых, микротравматизация полипа пищей может провоцировать образование эрозий, следовательно повышается риск кровотечения, анемии. В подобных случаях удаление плановое.