Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не окостенели ядра.
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 6 месяцев на гв и прикорм овощи. Витамин д3 1000ме ежедневно. Сегодня сделали узи , заключение УЗ - признаки структурных изменений на момент осмотра не выявлены; тип т/б суставов 1 А по Графу с 2-х сторон, без признаков оссификации. Сказали что пока...
Здравствуйте. Рекомендовано: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием на ТБС 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
Дисплазия?
8 ответовЗдравствуйте. Что здесь подразумевается под дисплазией? Нет окостенения или что нам нужна рапорка? К врачу только завтра.
Дисплазии нет, ацетабулярные углы хорошие, линии Шентона гладкие. «распорка» ненужна! Действительно отсуствуют ядра окостенения головок. Хотя по возрасту уже должны быть. Нужно начинать проходить процедуры: - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Под вопросом ТБС
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4.5 месяца. Ортопед при осмотре обратил внимание на ассиметрию ягодичных складок, а также отведение бедер ограничено слева, в остальном все в норме, направили на рентген. Ранее было Узи, по узи все в норме, без патологии. Результат рентгенограммы: На...
Здравствуйте. Было бы ж6елательно увидеть фото рентгенограмм. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазия лёгкой степени для девочки и средней - для мальчика. Нужно сейчас пролечить, чтобы не было проблем, когда будет уже ползать нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косолапит ребёнок, дисплазия Т/с
9 ответовДобрый день!ребенку 1.1 год, начал ходить в 1 год. Правую ногу как-то ставит еа ребро и кажется, что она у него какая-то кривая. Как будто дугой. Были на осмотре ортопеда, рентген делали в 1 год, лртопед сказал, что не стоит на это обращаться внимание пока не пройдёт около...
Здравствуйте. По снимкам и описанию рентгенограмм имеется существенная дисплазия левого ТБС. Справа при ходьбе отмечается варус переднего отдела стопы. В таких случаях по поводу ТБС обычно рекомендуют: - Шина Виленского на период дневного и ночного сна. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. По поводу стопы рекомендуют: Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ Дома то же носить. Пока больше ничего не нужно. Процедуры на ТБС пока важнее.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку, девочке, 6 мая будет 6 месяцев, тазовое предлежание, ЕР, при рождение вес 2980гр, рост 49 см, делали рентген в три месяца, описание скудное, могу добавить, что ядра окостенения были видны на узи ещё в 2 месяца (и на рентгене в три месяца они тоже были,...
Здравствуйте. Диск открывать не нужно. Скопируйте всё, что на нём есть, на файлообменник, а мы скачаем и посмотрим. По описанию рентгенограмм дисплазии не было в 3 мес, нет и сейчас. Не понятно без снимка за счёт чего выставлен такой диагноз.
Дисплазия ТБС
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 месяцев, мальчик. Роды путем кс из-за тазового предлежания. При рождении сказали, что у него дисплазия по внешнему осмотру. В 1,5 мес сделали узи, сказали, что дисплазии нет. Однако, складки на ножках ассиметричны, тяжело отводится левая нога и она...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. По результатам рентгенографии определяется ДТБС с 2-х сторон. Справа хуже. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Врач по своему усмотрению может выбрать другую шину. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации
1 ответРентгенография тазобедренных суставов На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции: В проекции паракостальных мягких тканей рентгенконтрастные патологические тени не выявлены. Тазовое кольцо и запирательные отверстия симметричные. Контуры костей таза и...
Здравствуйте, прикрепите фото снимка, посмотрим суставы ребенка
Косолапит на одну ногу
8 ответовДобрый день. Заметила, что дочь, 1 год и 5 месяцев, косолапит на правую ногу. Первые шаги сделала в 9,5 месяцев, полноценно и уверенно пошла в 10,5. Замечали всегда, что большие пальчики как бы смотрят внутрь. При осмотре врача в год сказала об этом, мне ответили, что просто...
Здравствуйте. На фото признаки приведения переднего отдела стопы (стопы смотрят внутрь). Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы. Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп. Так же нужно достоверно исключить дисплазию ТБС по рентгенографии. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Очная консультация детского ортопеда, рентгенография ТБС на дисплазию. 2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить. 3. ЛФК см ниже. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Дисплазия ТБС
12 ответовРебенку в 3 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС, назначили ортез Тюбингера, сейчас в 6 месяцев сделали повторно рентген, подскажите уже можно снимать ортез или требуется продолжать лечение? Рентген ТБС ребёнок 6 месяцев: ацетабулярный угол справа 24, слева 22...
Шеечно-диафизарный угол до начала самостоятельной ходьбы ребенка не показателен. Он будет меняться после начала вериткализации и окончательно сформируется только к 6 годам. Разница угла только за счет положения конечностей одна нога развернута немного кнаружи. ( это видно по расположению малого вертела)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали УЗИ в 2 мес. Справа угол а=67, b=36, слева а=61, b=36. Слева отсутствует ядро окостенения, закруглен наружный костный выступ вертлужной впадины. Через месяц делаю контроль у другого специалиста, ядро окостенения появилось, но значительно ухудшились углы:...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Сейчас нужно не УЗИ переделывать, а сделать рентген и поставить точку в сомнениях. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. За месяц такие изменения возможны вряд ли. Но кто из двоих УЗИстов ошибся, мы без рентгена не поймём.