Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избыток кислоты, тошнота
4 ответаДобрый день, меня зовут Людмила, мне 72 года. Очень мучаюсь с сильной кислотой. Началось с 2014 года. Тогда еще кишечник мучил, синдром раздраженного кишечника. Сейчас кишечник почти не беспокоит, но запоры беспокоят(пью форлакс) . И кислота очень сильно вырабатывается. Что...
Здравствуйте. . По описанию - ГЭРБ. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 2мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес. По обследованиям - образование поджелудочной железы. Вы консультированы онкологом?
Верно ли назначено лечение
15 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. В октябре прошлого года появилась красная сыпь на коже, сопровождалась сильным зудом. Через неделю примерно все прошло. Через полтора месяца ситуация повторилась и я обратилась очно к дерматологу. Был поставлен диагноз...
Лариса, здравствуйте! Ситуация с назначением капельниц и пожизненным приемом витаминов при ваших показателях выглядит неоднозначной. Уровень ферритина 57 нг/мл при весе 65 кг это вполне рабочий показатель, который не считается глубоким дефицитом. В современной доказательной медицине целевым уровнем часто называют 30-60 нг/мл. Цифра 150 и выше не является общепринятым стандартом для здорового человека, избыток железа так же вреден, как и дефицит. Капельницы обычно назначаются при непереносимости таблеток или если ферритин ниже 10. При таком уровне 57 капельниц необоснованны. После курса приема показатели (B12 786, Фолиевая 19,96) пришли в отличную норму. Назначение их на постоянной основе при нормальных значениях не имеет смысла, так как это водорастворимые витамины, избыток которых просто выводится почками, а в редких случаях может провоцировать кожные высыпания. Аллергический дерматит редко бывает следствием незначительного дефицита железа или витаминов. Тот факт, что ЭКБ снизился с 35 до 14,5, может говорить о том, что аллергический фон стабилизировался, но это скорее эффект Лоратадина или устранения внешнего аллергена, а не капельниц. Если сыпь продолжает появляться, но уже без зуда, это может быть признаком того, что кожа просто восстанавливается или продолжаеться контакт с триггером (еда, косметика, бытовая химия).🙏🏼
Подагра или иное заболевание.
5 ответовЗдравствуйте! Началось все в феврале 2023 года. Травмировал большой палец левой ноги, начал проходить и через пару дней начал сильно болеть, опух и стал горячий. Обратился в больницу, отправили на общий анализ крови и рентгенографию. Рентген стопы без патологий, по анализу...
Здравствуйте. Вам нужно обследоваться. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту. Выполнить УЗИ локтевого сустава, коленных. Если сейчас есть боль в стопе, то и УЗИ стопы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное повышение мочевой кислоты
14 ответовОбращаюсь от лица мамы: "Здравствуйте! Я женщина, 47 лет, без вредных привычек. В середине 22 года сдавала кровь на мочевую кислоту по причине болей в пояснице по направлению нейрохирурга, мочевая кислота была на верхнем пределе (примерно 350). Далее еще сдавала анализ крови...
Если есть признаки атрофии, то после заживления эрозии рекомендуется приём: ребагит 100 мг 3 р в день после приема пищи 8 недель и обязательно контроль хеликобактер максимально достоверными методами
Объективно ли лечение
7 ответовГениколог поставил диагноз бактериальный вагиноз, впч инфекция, эрозия шейки матки, мультифолликулярные яичники, киста левого яичника, гиперандрогения, аденомиоз. По результатам анализов назначен метронидозол 250 мг 3 раза в день, свечи макмирор и спринцевания...
Вот как раз ЛГ и очень нужен, так на соотношении ЛГ /ФСГ выставляется диагноз синдрома поликистозных яичников, по УЗИ есть признаки поликистоза. Из-за поликистоза могут отсутствовать овуляции и не наступать беременность. Относительно онкоцитологии - всё хорошо, злокачественных клеток и дисплазии нет. Биохимия крови в норме. Относительно мазка на флору выраженного воспаления нет. По результатам фемофлор - совершенно нет "защитных" лактобактерий, но очень много гарднереллы ( бак вагиноз) . Я бы назначила лечение местное свечами, тем же метронидазолом в составе Нео-пенотрана форте в течение 10 дней. Но самая главная составляющая Вашего лечения - это заселение здоровой микрофлоры во влагалище. Источник микрофлоры влагалища это кишечник, поэтому принимайте линекс форте по 1 к х 3 р/сут не менее месяца, ежедневно обязательно кисломолочные продукты, можно самостоятельно готовить биойогурт на закваске эвиталия. На весь период лечения - половая жизнь с презервативом, отказ от тампонов, ежедневных прокладок, тщательная гигиена, частая смена белья. Спринцевания мирамистином я бы Вам не рекомендовала. На фоне мирамистина мы не сможем заселить здоровую микрофлору. После завершения лечения метронидазолом следует вставлять свечи с лактобактериями - лактожиналь по 1 х 1 р/сут на ночь во влагалище 14 дней, следом свечи бифидумбактерин по 1 св х 2 р/сут 5 дней.
Падагра или нет
1 ответЗдравствуйте.Заболел большой палец левой ноги потом вся стопа потом большой палец правой ноги потом вся правая стопа.Сдал анализы РФ 60 мочевая кислота 433 при повторной сдаче 494 (при границе 488) антистрептолизин 517(месяц назад болел ангиной) аццп<0.5.Срб в норме СОЭ...
Здравствуйте, Сергей! Повышение АСЛО указывает на перенесенную стрептококковую инфекцию( ангину).Учитывая повышение мочевой кислоты ( норма для мужчин согласно современным клиническим рекомендациям- 400 мкмоль/л) и клинику артрита, вероятно , что это был острый приступ подагры. Повышение ревматоидного фактора в данной ситуации могло отражать воспалительный процесс в виде артрита, так как, в принципе РФ, не очень специфичный маркер. Если на данный момент болевой синдром в суставе купирован, рекомендую начать прием аллопуринола 100 мг с целью снижения уровня мочевой кислоты. Через 1 месяц необходимо снова пересдать мочевую кислоту, возможно потребуется коррекция дозировки. Для этого необходимо обратиться на очный прием к ревматологу. Рекомендую придерживаться диеты, которая включает в себя ограничение продуктов, богатых пуринами, а именно: красное мясо, красная рыба, наваристые супы и бульоны, морепродукты, консервы, печень, алкоголь( особенно пиво и вино), холодец. Для профилактики приступов подагры в начале терапии аллопуринолом, обычно назначают колхицин. Также рекомендую пользоваться принципом «таблетка в кармане»: при себе всегда иметь таблетку НПВП, при ощущение начинающегося приступа, сразу ее принять, с целью предотвращения развития осложненного обострения артрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста я хочу забеременеть,но не получается по УЗИ м-хо 2-3. Всё что назначал врач пропила.повторное УЗИ показало то же самое.витамины продолжаю пить.аскорб.кисл-5 драже в сутки,витамин е_2 кап в сутки, фолиевая кислота 3 таб в сутки.может что то...
Ирина, здравствуйте! Вы приводите слишком мало данных, чтобы сказать что-то определенное. Если УЗИ проводилось во 2 фазу цикла, то эндометрий тонкий и из-за этого беременность может не наступать. Выскабливания были? Беременности вообще когда-нибудь были? Цикл регулярный? Муж обследован?
Помогите расшифровать холтер
18 ответовДобрый день! Мне 34 года. Беременность 19 недель. Давление до беременности поднималось до 140/90.сейчас давление поднимается редко до этих показателей, но высокий пульс до 120.прошла обследование холтер. У нас в станице некому дать заключение. Помогите пожалуйста. Принимаю...
Ксения, по холтер- экг - без патологических отклонений. Небольшое количество экстрасистол- вариант нормы Клинически значимых аритмий, блокад , пауз и ишемических изменений нет . По СМАД определяется повышение АД. Во время беременности АД часто повышается на фоне гормональных изменений, повышенной нагрузки на организм. Но, необходимо его контролировать медикаментозно в Вашем случае. При беременности безопасный препарат Допегит 250 мг 2 р в день. Дозу можно повышать, при необходимости . Но , данный препарат лучше принимать после очной консультации врача , после дообследования Сейчас можно начать прием Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- препарат способствует нормализации пульса и АД, полностью безопасен. Обязательно обратитесь в больницу для дообследования- ОАК, вышеуказанные анализы, ОАМ (!). Здоровья Вам и легкой беременности! Будут вопросы- обращайтесь
Добрый день! Мужчина, 38 лет сдал кровь на содержание микроэлементов и витаминов в организме. В результате некоторые показатели выходят за пределы рефересных значений: Железо -8.98 мкмоль/л Фолиевая кислота-2.1 нг/мл Витамин 25 (ОН) D-27.0 нг/мл. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте! Витамин Д: недостаточность. Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения. Фолиевая кислота: дефицит. Принимать фолиевую кислоту 1мг 1р/сут месяц. Ферритин: низкий - при норме не менее 40нг/мл. Это говорит о дефиците железа. Не знаю, есть ли анемия, нет общего анализа крови. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, в обед и вечер, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально. Обратить внимание на питание, снижение фолиевой кислоты и железа может быть связано с недостаточным поступлением с пищей. Если там все сбалансировано, то искать другие причины. Планово: для выяснения причины дефицита 1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа) 2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия 3. Рентген/КТ органов грудной клетки. 4. УЗИ органов малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 10 лет проходили медосмотр от спортшколы превышены некоторые показатели, а именно. 1. Креатинин - 56,36 мкмоль/л. 2. Ураты (мочевая кислота) -210,25 мкмоль/л. Кальций общий - 2,14 ммоль/л. Подскажите причины из за чего превышены? Чем лечить? Или это норма...
Здравствуйте Уровень Креатинина в данном возрасте до 62 мкмоль/л Норма мочевой кислоты от 120 до 320. Общего кальция от 2,1. В целом изменений в биохимическом анализе крови отклонений нет. Поводов для переживаний нет. Референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.