Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдавать?
11 ответовБыл случайный незащищённый половой акт с женщиной неизвестного статуса плюс оральный секс. Прошёл месяц. У жены гинеколог диагностировал воспаление. Она регулярно обследуется после операции конизации, чтоб не допустить повторения воспаления. В течении этого времени у нас были...
Здравствуйте С вашим вопросом по - хорошему надо разбираться очно Сдают ПЦР на иппп вы и жена на: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека. Кровь сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ. Или Андрофлор скрин и Фемофлор скрин Лучше сдать и то, и другое В ПЦР не видно условно - патогенную флору Из ротоглотки сдать ПЦР на гонорею, хламидии, сифилис, ВПЧ, Кровь на сифилис, выше писала
Варикоцеле
8 ответовЗдравствуйте. В 2022 году у меня было выявлено варикоцеле слева без болевого синдрома. Про этом были 2 замершие беременности. Проходил курс медикаментозного лечения. Положительного результата не последовала. В настоящее время периодически испытываю дискомфорт в левой части...
День добрый. Существует несколько видов операций по устранению варикоцеле, которые различаются по степени инвазивности, длительности восстановления и уровню комфорта для пациента. Вот основные методы: 1. Микрохирургическая варикоцелэктомия (операция Мармара), на мой взгляд - самая оптимальная, наиболее популярная/распространенная, быстрая, наименее инвазивная. Я полсе этой операции обычно отпускаю дмой уже к вечеру :) Операция проводится через небольшой разрез в паховой области (2-3 см). используется спец. оптика (очки или микроскоп) для точного пересечения пораженных вен. Низкий уровень боли после операции, короткий период восстановления, низкий риск рецидива и осложнений, часто проводится амбулаторно, т.е. не требует предывания в стационаре. Обычно пациенты возвращаются к обычной деятельности через 1-2 недели. Уретральный катетер - обычно не требуется, т.к. наркоз короткий - медикаментозный сон=седация (вопрос анестезии и катетера обсуждается заранее с леч. врачем и анестезиологом). 2. Лапароскопическая варикоцелэктомия - проводится через несколько небольших разрезов в брюшной полости с использованием лапароскопа (камера и инструменты вводятся через разрезы). Преимущества: Возможность проведения при двустороннем варикоцеле. Менее инвазивна по сравнению с открытой операцией. Умеренные боли после операции. Восстановление занимает от 1 до 2 недель. Уретральный катетер тоже обычно не ребуется. 3. Эмболизация варикоцеле: Минимально инвазивная процедура, при которой вводится катетер через вену на бедре или в паху и блокирует пораженные вены с помощью склерозирующего вещества или специальных спиралей. Преимущества: Нет разрезов, проводится вообще под местной анестезией. Быстрое восстановление, пациенты могут вернуться домой в тот же день. Минимальные боли после процедуры, возвращение к обычной деятельности возможно уже через несколько дней. Уретральный катетер - не требуется. Кажется идеальным :) Но у этого метода статистически наибольший риск рецидивов! 4. Открытая операция Иваниссевича. Традиционный метод, при котором производится разрез в паховой или подвздошной области для перевязки пораженных вен. Преимущества: Подходит для случаев с осложнениями или рецидивами после других методов. Восстановление и боли могут быть более выраженными, чем при микрохирургической операции или лапароскопии. Период восстановления дольше - до 4-х недель, т.к. разрезы "больше". Уретральный катетер- тоже обычно не требуется. Как итог, наименее болезненная и предпочтительная операция: микрохирургическая варикоцелэктомия/резекция (операция Мармара) — считается "золотым стандартом" благодаря низкому уровню боли, минимальным рискам и быстрому восстановлению. Но перед операцией всё равно обязательно обсудите с вашим врачом все возможные варианты, учитывая ваши индивидуальные особенности и пожелания. И абсолютно правильно, что всё-таки надумали оперироваться. И с учетом зам. беременностей в анамнезе рекомендую еще сдать анализ Фрагментации ДНК сперматозоидов. Аот полезная статья на эту тему- https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Удачи.
Результаты анализов
26 ответовЗдравствуйте, маме 57 лет. В марте 2023 года сдавала анализы на обследование полное, была повышенная глюкоза, гликированный гемоглобин и холестерин все виды. Назначили лечение понизить глюкозу ; Глюкофаж Лонг по 1000 мг на ночь. По холестерину сказали соблюдать диету пока,...
Пересдайте через месяц в динамике, к гастроэнтерологу плановом порядке можно сходить бежать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте. У моей мамы уже около 2х лет болит колено, уже перепробовали все виды лечения и сделали артроскопию. Результат прикрепляю. Прошло почти два месяца после артроскопии, но болевой синдром не уменьшается, а иногда даже усиливается. Сейчас уже около 2х недель...
Здравствуйте. Данная проблема больше является ортопедической, не ревматологической. Но то, что я бы рекомендовала: курс НПВП длительностью 2-3 недели, артродарин продолжить - его курс 4 месяца. Обсудить с ортопедом вопрос введения ГКС внутрисуставно или околосуставно в мягкие ткани - в воспалённые сухожилия. А вот препараты гиалуроновой кислоты - хаймовис, я бы рекомендовала пока не вводить, так как они должны вводиться в невоспаленный сустав. В воспалённой синовиальный жидкости присутствует феномен гиалуронидаза, которая расщепляет гиалуроновую кислоту, тем самым эффекта от ее введения при наличии воспаления не будет.
Высыпание на лице
6 ответовДобрый день. Сын 21 год, в детстве болел атопическим дерматитом с мокнущей экземой. Аллергия на многие виды продуктов и травы. Несколько месяцев назад начали появляться красные пятна на веках, под глазами, около губ. Поначалу помогали гормональные мази, потом количество...
Здравствуйте, На фото разновидность Розацеа - периоральный дерматит и периорбитальный Часто бывает на фоне гормональных перестроек в организме, проблем с ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала через гастроэнтеролога Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога - Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцией занимается терапевт после восстановления жкт Важно‼️ - минимизировать контакт с водой, - не тереть - сушить кожу промокательными движениями, - не использовать влажные салфетки, - исключить использование декоративной косметики Наружно: крем Элидел 2 раза в день 4 недели-хранить в холодильнике,наносить охлаждённым (может вызывать пощипывание), затем переход на Топикрем Цика успокаивающий или крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний. Не ждите быстрый эффект Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день. - Зубные пасты с фтором - исключить - Ограничить в питании острую,солёную, горячую пищу. - Защищать кожу кремом с спф 50. Исключить использование гормональных препаратов на лице Глаза Рекомендую 48ч не мыть кожу и не мазать Сдать соскоб на демодекс с ресниц Посетить окулиста, проверить нет ли воспаления в глазу Тактика будет зависеть от результата анализа Если обнаружат демодекс - очищ гель сенсибио - блефарогель 2 раза в день 14-20 дней Не обнаружат Ищите аллерген, провоцирующий фактор - аллервэй 1 т в день 10 дней - зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней - умываться Минер водой без газов - наружно: гидрокортизоновая мазь глазная 2 раза в день 5-7 дней Затем цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями
Насморк, кашель
27 ответовЗдравствуйте, ребёнок 1,7г около трех недель назад случился ложный круп, все симптомы прошли быстро и случился ОРВИ , кашель, дышали Пульмикорт. Врач бронхит исключили. Через пару дней кашель улучшился, но потом сразу будто дочка заболела снова. Ни промывание носа, ни одни...
При коклюше возможно назначение антибиотика. Но если же все протекает не сильно, то можно обойтись симптоматической терапией. То, что я написала а также подключить Синекод. Но вы его уже пропили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько лет наблюдаю у себя некоторые признаки инсулинорезистентности. Бесплатный эндокринолог в поликлинике назначил только проверку щитовидной железы (узи, основные гормоны) и сказал, что пока ничего делать не нужно, приходите через 5 лет, тогда и...
Здравствуйте, Уровень глюкозы у вас в пределах нормы, что исключает нарушения углеводного обмена, в таких случаях делать тест с нагрузкой глюкозы не нужно. Если ранее не было эпизодов повышение уровня глюкозы крови более 6,1 ммоль/л. Что касается анализа на кортизол, данный анализ является стрессовым и может быть ложно повышен. Если нет жалоб на снижение давления, потемнение кожных покровов, резкое снижение веса. Тогда лучше сдать кортизол на фоне теста Лиддла. В таком случае ночью в 23:00 выпивают 2 таблетки по 0,5 мг дексаметозона утром сдать кортизол в крови, но доктору на приеме обязательно скажите, что вы сдавали данный тест, что бы он мог правильно расшифровать анализы.
Онко настороженность
17 ответовДобрый день. Анамнез: дочь, 7 лет, мононуклеоз перенесен в 2 года, с 2-4 лет была температура 37-37,2, поиск причины не дал результат, потом перестала измерять, болеет не часто. Так как я тревожница и знаю, что ВЭБ вызывает раз, делаем чек-ап раз в пол года. Из жалоб сейчас:...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол узи.
Глисты
2 ответаДобрый день! Обнаружила у себя глистов. Похожие на острицы. Дважды сдала анализ кала и мазок на энтеробиоз. Анализы отрицательные. В связи с тем,что глисты так и продолжали беспокоить терапевт назначил пирантел. Выпила 2 таблетки (мой вес 50 кг) после чего на 2е сутки помимо...
Добрый день. Обычно для лечения энтеробиоза достаточно олного курса и соблюдения строгой гигиены в течение 7-10 дней. Если все же желаете обследоваться, сдайте кал методом обогащения или методом Parasep. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тератозооспермия у мужа
7 ответовДобрый день! Уже 4 годо мы пытаемся завести ребенка, год назад была замершая беременность… Я каждый год как ответственный человек за свое здоровье прохожу обследование, так же прежде чем планировать беременность тоже проходила, отклонений по репродуктивной части у меня нет,...
Конечно, если нет необходимости в стимуляции овуляции.