Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие,
9 ответовЗдравствуйте! Не могу забеременеть уже 7 лет. Трубы проходимы, биопсия эндометрия патологий нет, овуляция своя есть,спермограмма отличная. Эндометрий на 13-й день цикла 9 мм, трехслойный и доминантный фолликул 18 мм. На 25-й день цикла эндометрий 9 мм, трехслойный,киста...
По сути вопроса: при регулярной овуляции, нормальном эндометрии, нормальной спермограмме и отсутствии патологии по биопсии вероятность мужского или трубного фактора низкая, поэтому описанная ситуация относится к группе «необъяснимого бесплодия». Гормоны по представленным анализам укладываются в референсы. Эстрадиол на фоне растущего фолликула 118–135 пг/мл считается достаточным для формирования эндометрия; толщина 9 мм с трёхслойной структурой подтверждает, что эстрогеновой недостаточности нет. Киста жёлтого тела в каждом цикле относится к варианту нормы, если она не превышает 4–5 см и самостоятельно рассасывается. По лечению: назначение кломифена при собственной овуляции снижает вероятность беременности, если не проводится полноценный цикл индукции овуляции с мониторингом и триггером. На фоне кломифена эндометрий у многих становится тоньше. Применение эстрадиола (Прогиновы) в естественном цикле без необходимости доказанной недостаточности эстрогенов также не даёт преимуществ. При необъяснимом бесплодии стандартом считается оценка овуляции по прогестерону на 7-й день после неё и переход к контролируемой индукции овуляции с мягкими дозировками гонадотропинов либо к внутриматочной инсеминации. Кроме этого, в подобных случаях обычно требуется уточнить: тест на антимюллеров гормон уже показал нормальный овариальный резерв; необходимо проверить ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО, витамин D, глюкозу и инсулин натощак. Осмотр на признаки эндометриоза по МРТ поясницы неинформативен; утолщение задней стенки до 21 мм чаще описывает предполагаемый аденомиоз, который подтверждается по МРТ малого таза или УЗИ с ЦДК. Для исключения патологического процесса эндометрия после бипосии также целесообразнее использовать ИГХ исследование с оценкой CD 138 (маркера хронического эндометрита).
Гиперплазия эндометрия
23 ответаМесячные нерегулярные, циклы длинные около 40 дней, раза 2 в год бывают сбои по 60 дней где-то. По узи в октябре все хорошо было и потом месячные шли как по часам, во время этой жары на улице случился опять сбой в июне 60 дней не было. Потом начались выделения слизистые с...
Это будет Понятно только при удалении эндометрия
Медикаментозный аборт
10 ответовЗдравствуйте. Сделала медикаментозный аборт 25 ноября, потом пила антибиотики (были сгустки), дюфастон. Весь месяц мазало, прописали Для Женс метри на 28 дней с конца декабря. Пропила и 27 января закончила пить. Теперь мой цикл отчитывается с этого времени? Хотела уже в...
Весьма странное назначение диеногеста на месяц. Да, эндометрий на диеногесте нарастает слабо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие месячных
1 ответУ меня не было месячных год, обратилась к геникологу. УЗИ малого таза делала и не один раз. Впервые раз на УЗИ эндометрий был очень тонкий 4.7 мм и насчитывалось 15 фолликул в поле зрения на двух яичниках. Прописали регулон, стала пить. Местные начали ходить, все...
Здравствуйте. Нужно разбираться в причине отсутствия менструации. Так как Регулон , как и другие контрацептивы, они не вызывают менструацию, они создают эффект менструальноподобной реакции. Но саму причину не устраняют, почему нет менструации. Проводить гормональное обследование
Правельно ли лечение
11 ответовЗдравствуйте. Мне 48 вес 53. В этом году начались проблемы с месячными. То они идут, то их нет. Была операция. Эндометрий был 18 мм. По гистологии Железистая гиперплазия эндометрий. Подозрение миому матки. Первые мес.после операции прошли 11 дней, и сами закончились. Вторые...
Ключевой вопрос — нормальны ли продолжающиеся выделения на фоне начала дидрогестерона после эпизода гиперплазии эндометрия. Такая картина считается типичной: после гиперплазии и длительного кровотечения эндометрий реагирует на дидрогестерон не сразу. В первые 5–7 дней приема могут сохраняться мажущие или умеренные кровянистые выделения, особенно при начале приема на фоне уже идущих месячных. Небольшое тянущее ощущение внизу живота также нередко отмечается. Обычно рекомендуют допить назначенный курс полностью. После окончания 10 дней приема ожидается прекращение кровотечения в течение нескольких суток. При следующем цикле целесообразно контрольное УЗИ для оценки толщины эндометрия. Спираль с левоноргестрелом считается одним из наиболее эффективных способов профилактики рецидива гиперплазии (особенно при наличии аденомиоза по данным УЗИ) и подходящей альтернативой, если переносимость таблеток снижена. ВМС обсуждается после стабилизации цикла и исключения повторной гиперплазии по УЗИ.
Нужна консультация (эндометриоз)
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. 6 марта чистили эндометрий. Заключение УЗИ до операции прилагаю, там эндометрий 9 мм. Также прилагаю УЗИ спустя месяц после операции. Жалобы : боль в бедрах, нервозность в определенные дни цикла, мазня до и после женских дней. Назначили мне...
По результатам узи структура миометрия неоднородная что может являться узи признаком эндометриоза. В большом количестве случаев прием гормональной терапии даёт положительный эффект, в случае прошлого приёма препарата не было должного эффекта возможно потому что препарат не является препаратом выбора при эндометриозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия
26 ответовДобрый день! Подскажите что делать, к сожалению сейчас нет возможности посетить врача гинеколога. 16 июня 2023г. Были естественные роды, с внутренними разрывами, грудью кормила около месяца, у дочки была короткая уздечка, грудт брать отказалась. Через 2 месяца посетила...
Зачастую нет, так как действует местно
Киста яичника
15 ответов28.03 начался цикл. Он у меня регулярный. На 8 день цикла я сделала узи, т.к. были тянущие боли. Мне врач сказала, что правый яичник увеличен и там аноэхогенное включение 16 на 18 мм аваскулярное. Сказала, что это киста. Так же взяли бак пасев, где высеялась кишечная палочка...
Ольга, здравствуйте! Доминантный фолликул описан на восьмой день цикла. В том случае, когда происходит овуляция, на месте совулировавшего фолликула образуется киста желтого тела, что и описали на 20 день цикла, как геморрагическую. Противоречий нет.
Гиперплазия эндометрия
6 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора! Прошу помочь мне с вопросом о гиперплазии эндометрия, сходила в частную клинику сделали узи первое на 17 день цикла, второе на 6 день цикла и кольпоскопию, результаты прикрепляю, также у меня есть полип в матке. Врач сказала идти в...
Здравствуйте, в вашем случае лучше сделать гистерорещектоскопию- и визуально оценят,и полип удалят и ткань на исследование возьмут. Данный метод белен информативен ,проводится под контролем камеры,доктор не вслепую берет материал. Тем более ,если вы планируете беременность-стоит пройти обследование и лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка 18 дней, тест отрицательный
11 ответовНа данный момент задержка 18 дней, идёт 44 день цикла, такая огромная задержка у меня впервые в жизни. Тесты отрицательные, хгч - 0.2. На 12 день задержки была на узи, там киста фолликулярная правого яичника, пышный эндометрий 19 мм, со слов гинеколога месячные вот вот...
Кровотечения быть не должно, но выделения скорее всего будут обильные после такой задержки, не пугайтесь. Потом цикл сам восстановится