Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получить 2 мнение
3 ответаДиагноз по МРТ: ср картина повреждения внутреннего мениска 3 b по stroller. Энтезопатии сухожилия медиальной и латеральной головки икроножной мышцы с наличием ганглиевых кист. Умеренный синовит, супрапателлярный бурсит.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Комплексное повреждение заднего рога медиального мениска (3а ст.измененияМРС по Stoller) параменисковая киста дорсальнее заднего рога размерами0,45*0,5*0.45, интралигаменарные измененияпередней крестообразной связки нерезко выраженный бурсит, синовит, киста Бейкера
Здравствуйте!Какие жалобы есть?
Артроскопия?
31 ответЕсть два мрт -плеча и коленного сустава, по обоим у разных докторов противоречивые рекомендации, прошу Вашего мнения. По плечу воспаление, бурсит. По колену мениск, артроз, неравномерное сужение, остеофиты
Здравствуйте, Василий! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Опишите подробно свои жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурси локтевого сустава
9 ответовЗдравствуйте. Был бурсит локтевого сустава, два раза делали пункцию, на второй раз ввели Депромет,жидкость больше не набиралась. Скажите через какое время можно возобновить тренировки в тренажерном зале?
Здравствуйте. Точных сроков нет. Дипромета работает до месяца, но особенно активно первую неделю. Если 12 числа ввели, то прошла неделя. Я бы ещё неделю подождал и начинал постепенно возвращаться в спорт зал. Сразу предельные нагрузки не давать, наращивать постепенно, смотреть за суставом. Лучше во время тренировки пока бинтовать сустав эластичным бинтом. За эту неделю прошёл бы физиотерапию - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Продолжал бы применять гели НПВС. Например, Кетопрофен или Диклофенак 5%. Не болейте.
Болят колени
4 ответаГонартроз 2 степени, синовит, супрапателярный бурсит, участки хондромоляции 3-4 степень с перифокальным отёком во внутренних мыщелках бедренной и большеберцовой костей. Отёк клетчатки Гоффа и инфрапателлярной клетчатки. Что делать?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Показано комплексное лечение. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго и с малыми шансами на успех. 2. Лишнего ничего в рекомендациях нет. Эффект будет при комплексном применении процедур.
Нога шарик под кожей
21 ответМужчина 35 лет,есть подагра Был бурсит на локте Долго ходил намял ногу ,на пальце появились шарики Но и на локте тоже Что это ?сходили на рентген Что делать?
Добрый день, Александра. По Вашему описанию наиболее вероятно, что эти шарики это подагрические тофусы, то есть скопления кристаллов мочевой кислоты под кожей и около суставов, а перегрузка ноги могла спровоцировать воспаление уже существующих отложений. Рентген Вы не прикрепили, попробуйте еще раз. В таких случаях рекомендуется сдать мочевую кислоту, креатинин с расчетом СКФ, общий анализ крови, СРБ Желательно сделать УЗИ образования на пальце и локте. Наиболее точное подтверждение это сделать пункцию образования или сустава Если тофусы действительно появились, одной диеты уже недостаточно. Нужно обратиться к ревматологу для назначения постоянной уратснижающей терапии. Это длительное лечение, самостоятельно начинать или резко отменять препараты нельзя Тофусы могут постепенно уменьшаться при стойком снижении мочевой кислоты, но на это требуются месяцы. Операция нужна далеко не всегда Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы год как болит рука. Блокады не помогают. Разрыв связок с воспалением, артроз, бурсит. Сделала МРТ, заключение прилагаю. Что можете сказать по поводу диагноза? Какое лечение предложат?
Здравствуйте. Описание МРТ не вижу . Ответить на вопрос не могу.
Проблема с коленом у пожилого человека
10 ответовЗдравствуйте! Маме 74 года, болит колено, сложно ходить. По результатам МРТ артроз, бурсит и т.д. и т.п. Подскажите пожалуйста, что можно сделать в этой ситуации, операция, лечение? Результаты приложу.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Восстанавливающие операции не приносят облегчения. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Острая боль в колене и бедре
2 ответа56 лет. МРТ внутрисуст. субхондр. перелом мед мыщелка бедр кости; отрыв медиального мениска в обл. крепл. заднего рога. Деген измен заднего рога лат мениска (2 ст) Бурсит супрапателярный. Помогите!
Здравсивуйте! У Вас травма коленного сустава, требующая оперативного лечения в стационаре К сожалению- онлацн в этой ситуации помочь совершенно невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
1 ответЗдравствуйте! МРТ показало повреждение медиального мениска 2 ст, латерального 2 степени, частичное повреждение передней крестообр латеральной коллатеральной связок. Синовит, бурсит, синовиальная киста вдоль сухожилия. Мне 55 лет. Что посоветуете?
Здравствуйте, переадресуйте пожалуйста Ваш вопрос (через настройки) ортопедам-травматологам