Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования таз сустава в ноябре 2021 года , в течении всего года боль от укола в паху , боль в ноге от бедра до ступни , ( воспалилась киста Бейкера под коленом ) , по кт протез стабильный , в ц и т о сказали сдать анализы , прикрепляю , что скажете ?
Полиартрит, повышенные острофазовые показатели (СОЭ, СРБ) говорят о высокой активности заболевания. И обусловлена она недостаточной дозировкой метотрексата. 10 мг в неделю-это самая маленькая, начальная дозировка, с которой начинают увеличивать до рабочих, эффективных 20-25 мг/неделю.
Нужен очный прием ревматолога для наращивания дозировки.
Пока, для купирования болевого синдрома, рекомендую только селективные НПВС: нимесулид, целебрекс под прикрытием ИПП (омепразол)
МРТ коленного сустава показал МР-признаки ДОА 1 степени, разрывы переднего рога латерального мениска 3б степени, заднего рога латерального мениска 2 степени, синовиита, кисты Бейкера. Прошла физиолечение, состояние улучшилось. Один врач предлагает ввести флексотрон соло,...
Ни то, ни другое.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава по всем протоколам и рекомендациям.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
На УЗИ сустава нашли подколенную кисту 24мм х9 мм Нужно ли такой размер удалять? Или можно с ней жить.Из недочетов этой ситуации-нога при разгибании или после покоя дискомфорт испытывает Иногда ноет под коленом.Как бы напрягается.
? Добрый день, Ольга
? Нужно ли такой размер удалять? Или можно с ней жить.? ➡️ ➡️ ➡️ В современном мире эту кисту не удаляют, поскольку проблемы в подколенной области возникают не из-за неё. Она возникает как следствие из-за причин воспаления, перегрузок в суставе
? Иногда ноет под коленом.Как бы напрягаться? ➡️ ➡️ ➡️ Стандартом исследования крупных суставов является МРТ сустава. УЗИ слишком операторозависимый метод исследования
? В таких случаях, как стартовая терапия, рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Использование наколенника при нагрузках
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ. Заключение: МР-картина дегенеративных изменений менисков и передней крестообразной связки. В латеральном отделе подколенной ямки между латеральной головкой икроножной мышцы и бицепсом бедра определяется липома, размерами до 2,9х2,6х5,5 см. В медиальном отделе...
есть ли альтернатива оперативному вмешательству? - консервативно липома и киста не лечатся.
Можно ли заниматься кинезиотерапией в центре Бубнвского? - можно, но под наблюдением врача ЛФК.
В 2022 году 5 мая была травма,фото приложу.Перед тем как поехать на реабилитацию в этом году стало сильно болеть колено,сделала рентген,поставили артроз колена 1 ст.Травматолог сказала,что это следствие травмы (я не ходила 5 месяцев). приобретённое пласкостопие.Сделала...
Здравствуйте!
Племяннику 23 года, работает на машине. Работает практически без выходных. В последнее время стал жаловаться на сильные боли в коленях, не может спать. Я предполагаю. что это от его сидячей работы, что ему нужно ходить побольше. Но я может и не права. Был у...
какие лучше выбрать?
Эти 3 препарата полные химические аналоги.
Каждая фирма под своим названием выпускает. Любой выбирайте по цене и доступности.
Инструкции к каждому препарату легко прочесть в интернете.
Например, Инъектран https://www.eapteka.ru/goods/id289538/
Там написано, сколько мл и сколько миллиграмм.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа 4-й месяц болит колено, продолжал играть в футбол! Сегодня сделал МРТ и получил заключение. Помогите пожалуйста понять всю степень сложности данного заключения и какое должно быть лечение в этом случае?! Нужна ли операция или возможно местное лечение?!
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Фото посмотрел.
Скажу честно, не обижайтесь конечно, но нагрузки на коленные суставы надо снижать. А именно в первую тем, что надо снижать вес.
Один из суставов увеличен в объеме, поэтому надо обязательно показаться травматологу ортопеду. И учитывая, что жидкость в полости сустава с какими то хлопьями, то не исключена и пункция сустава.
А пока обязательно ношение ортеза, прием Найз, например (только после еды). На область сустава наносить мазь или гель Диклофенак.
Сначала надо снять воспаление в суставе и только потом решать вопрос о дальнейшем лечении. Про операцию я думаю, речь пока не идет.
Здоровья Вам.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации? (см МРТ)
Обнаружили разрыв мениска, хотя никакой травмы не было, что делать с этим? Это Лечится без хирургического вмешательства?
На сколько опасна киста? Есть ли шанс, что рассосется? Что для этого...
Здравствуйте.
Киста - это осумкованная внутрисуставная жидкость. К онкологии не относится.
В лечении не нуждается. Она мелкая, клинического значения не имеет.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занимаюсь бегом, заболело колено пол года назад , потом прошло, с врачом сделали вывод,что была перегрузка тренировкой . Сейчас колено опять заболело, после тренировки. Травмы не было , ужасов тоже .
Дискомфорт под коленом сзади ,сходила на МРТ, прикрепляю заключение....
Здравствуйте.
На МРТ имеются признаки перегрузки коленного сустава в виде начала дегенеративных изменений менисков, постперегрузочный синовит (избыточная воспалительная жидкость в суставе) и киста Бейкера.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Медиопателлярная складка - это врождённая особенность. Тип В пока проблем не представляет.
Но при перегрузке может возникнуть синдром медиопателлярной складки и её придётся иссекать (артроскопия).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Уменьшить нагрузку, заниматься спортом в ортезе (см ниже). Идеально перейти из бега в плавание.
При продолжении интенсивных нагрузок не за горами прогресс повреждения менисков, рост кисты Бейкера, синдром медиопателлярной складки.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 (подходит для бега) или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, которые вкладывают в кроссовки для бега..
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.