Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечо, воспалительный процесс
9 ответовПрошел УЗИ плечевого сустава. Обнаружили жидкость в суставе, поставили диагноз: " Синовит.Хотел бы проконсультироваться. Болей сильной нет. Но не приятные ощущения в плечевом суставе.Какое лечение мне принять?
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Ничего в сустав колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день. У меня саркоидоз лёгких. Я упала и ударилась плечом о ножку стола. Можно ли мне делать магнитотерапию на плечевом суставе?
Здравствуйте, Яна. В таких случаях разрешено местное лечение, мази, пластыри и обезболивающие препараты в таблетках. Физиотерапевтическое лечение при установленном Саркоидозе на грудную клетку, в том числе плечевые суставы запрещено. С уважением!
Боль в тазобедренном суставе
10 ответовДобрый день! В 2020 году моей маме поставили диагноз остеоартроз 2 степени правого тазобедренного сустава и 1 степени коленного сустава. Делала уколы в сустав с гилауроновой кислотой. В 2023 году в правый тазобедренный и коленный сустав поставила SVF. В этот же период...
?Добрый день ? Если нет положительной динамики, то необходимо ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Массаж на мышцы данной области ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?Коррекция лечения после исследования и анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в коленном суставе
11 ответовЖенщина 75 лет появилась резкая боль в коленном суставе при ходьбе за три дня усилилась так что нельзя ходить очень больно. Подскажите что делать пойти к врачу не можем из за боли . Лежа в покое ничего не болит.
Здравствуйте, с учётом возраста можно предположить артроз коленного сустава с болевым синдромом. Нужно : 1. Обратиться на прием к травматологу или хирургу поликлиники , сделать снимки сустава 2. Ногу пока не нагружать 3. Местное лечение в виде геля Диклофенак 3 раза в день 4. Если будет недостаточно обезболивания то использовать Найз Мелоксикам нимесил аэртал любая таблетка на выбор по 1 т 2 раза в день 3-5 дней под прикрытием омепразола лансазола или пантопразола по 1 т утром. (нельзя принимать Найз Мелоксикам нимесил аэртал при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и обострении гастрита ) 5. Как станет легче на прием к доктору. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Маме 71 год. Нашли энхрндрому в плечевом суставе в 2023 году. Она повторила МРТ в 2025. Посмотрите пожалуйста есть ли изменения в худшую сторону? Заранее благодарю
Здравствуйте. По поводу энхондромы переживаний нет. Образование остаётся доброкачественным. Размеры в 23 году 26 - 30 - 41 мм. Размеры в 25 году 26 - 27 - 39 мм. То есть, она не увеличилась, а даже есть минимальный регресс. Делать с ней ничего не нужно. Контрольное МРТ через год. В связи с энхондромой физиотерапия, плазма и PRP терапия на не рекомендована. Остальные изменения носят дегенеративный характер по возрасту. Есть небольшое воспаление сухожилия надостной мышцы. Если беспокоят боли, то обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Выздоравливайте.
Боли в суставе при приёме роксера плюс
15 ответовДобрый день! Возраст 35 лет. Холестерин был 9.7 общий (лпнп 6.75) врач назначил роксера плюс 10+10. Пропила 3месяца общий холестерин упал до 4.6 (лпнп 2.66). Но возникла проблема сильнейшей боли в локтевом суставе. Сначала не поняла, что от таблеток, но произошла ситуация,...
Юлия, здравствуйте! Положительный момент заключается в том, что комбинация розувастатина и эзетимиба показала отличный результат, общий холестерин снизился с опасных 9.7 до хороших 4.6 ммоль/л, а ЛПНП (упал более чем в два раза с 6.75 до 2.66 ммоль/л. В таких случаях могут рекомендовать замену препарата. То, что боль отступила во время трехдневного перерыва и вернулась при возобновлении приема, прямо указывает на связь с препаратом. У статинов есть известное побочное действие на мышечную и опорно-двигательную систему. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с кардиологом, а также сдать КФК, АЛТ и АСТ. Результат покажет, есть ли объективное повреждение мышечной ткани или это изолированная суставная боль. Если КФК окажется в норме, ситуация абсолютно безопасна и требует лишь подбора другого лекарства. Прекращать лечение нельзя, но у медицины есть много решений. Снижение дозы розувастатина (например, переход на чистый эзетимиб или снижение компонента статина). Замена розувастатина на другой статин (например, аторвастатин или питавастатин). Переход на современные нестатиновые препараты (ингибиторы PCSK9 или инклисиран), если непереносимость статинов подтвердится. До приема врача: 1. Старайтесь не нагружать левую или правую руку (в зависимости от того, какой локоть болит), избегать ношения тяжестей. Можно использовать легкие охлаждающие гели без выраженного согревающего эффекта. По поводу приема обезболивающих таблеток лучше проконсультироваться с врачом очно , так как они могут влиять на желудок и давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген плечевого сустава
10 ответовДобрый день, маме 56 лет. Интересует видны ли на снимке какие-нибудь нарушения в плечевом суставе? Возможно ли по фото сделать описание? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения. Остеоартроз.
Боль в локтевом суставе
9 ответовЗдравствуйте, сегодня " щелкнуло " в локтевом суставе , как молния и всё. Не могу разогнуть руку от боли. Травмы не было, физ нагрузок тоже. На данный момент сделали бандаж - косынку. В покое - ноет. Самое странное, что и при движении кистью болит в локте. У меня есть...
Здравствуйте. Дело в том, что вращательные движения кистью, совершаются в локтевом суставе. Если при движении кистью болит в локте, то могут быть следующие варианты: - подвывих или вывих головки лучевой кости в локтевом суставе. - Может быть перелом или трещина головки, но без травмы мало вероятно. - Разрыв связок и\или сухожилий в области локтевого сустава. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом, носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Опорно-двигательный аппарат.
2 ответаВ августе месяце заболела рука, в лучезапясть. Боло ни большое жжение в области мышц короткой отводящей и длинной . потом начались боли в большом пальце при отведении, болят мышцы в плече, хруст и боль в плечевом суставе. Воспалился через время коленный сустав, припухлость...
Здравствуйте, заболевание у вас носит системный характер, сдайте анализы:ревматоидный фактор, СОЭ, СРБ АСЛО, АЦЦП, HLA-B27, АНФ. Боли и жжение в кисти, плече могут быть из за грыжи в шейном отделе позвоночника, где защемляется нерв. Сейчас можно: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
3 ответаБеспокоит боль в локтевом суставе. Заметила пару месяцев назад, вполне терпимая боль, думала пройдёт. Травм не было. Сейчас стало гораздо больнее: - при сгибе/разгибе руки (и ночью тоже), - если взять какой-то предмет одной рукой - боюсь, что выроню от боли (например...
Подтвердить на УЗИ. Если через неделю мазей, компрессов и таблеток улучшения не будет, следует перейти к блокадам и УВТ.