Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит
4 ответаДобрый день Ребёнку 6 мес, поставили диагноз пиелонефрит. Дважды лежали в больнице (первый дневной стационар, второй обл. больница) кололи антибиотик (в разных поликлиниках - разный). В конечном итоге при выписке все хорошо, потом опять плохие анализы мочи (лейкоцитов...
Здравствуйте. Лечебные мероприятия при хроническом пиелонефрите включают как медикаментозные средства, так и немедикаментозные способы терапии. Немедикаментозная терапия Пациентам с хроническим пиелонефритом рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать диурез (объём мочи) на адекватном уровне. В день следует выпивать не менее двух литров жидкости. Предпочтение отдаётся витаминизированным ягодно-травяным отварам с мочегонным эффектом (брусничный, клюквенный морс или чай). Исключение — больные с артериальной гипертонией, так как у этой категории пациентов количество жидкости следует ограничивать до одного литра в сутки. Необходимо избегать переохлаждений, чрезмерных нагрузок. Медикаментозная терапия Эпизоды обострения хронического пиелонефрита в обязательном порядке требуют назначения антибиотиков. Для повышения эффективности антибиотикотерапии требуется выделение культуры возбудителя с определением чувствительности к разным группам препаратов. Учитывая высокий риск наличия нефросклероза и почечной недостаточности, дозу антибактериального препарата рассчитывают, опираясь на показатели пробы Реберга. При неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней тяжести чаще всего используется монотерапия одним препаратом. Антибиотик принимают перорально курсом 10-14 дней. В качестве средств эмпирической антибиотикотерапии (до определения возбудителя и исследования его чувствительности) применяют фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») или цефалоспорины III поколения («Цефиксим» и аналоги) При тяжёлом течении рецидива хронического пиелонефрита антибиотики назначаются парентерально — в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При точно установленном возбудителе возможно назначение защищённых бета-лактамов («Амоксиклав»), аминогликозидов или карбапенемов. Но лечим мы не анализы, а клинические проявления. Если у Вас нет температуры, болей, то стоит лечиться только мочегонными препаратами и соблюдать входную нагрузку. Очень кстати подойдёт и Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 2 недели.
Необходима реабилитация после ОИМ
19 ответовДобрый вечер! Маме 85 лет, 24-26 декабря 2022 г. ОИМ (Юсуповская больница), 13 января выписана. Сейчас давление ок. 110-80. Дома отказывается принимать прописанные лекарства (самостоятельно принимает конкор, лориста, тромбоас). Болей нет. Практически не ест, не встает, спит...
Да, ваша выписка пришла. Я внимательно ее изучила. Выписка хорошая, как и проводимое в стационаре лечение и обследования. Препаратов вам выписали много и они все крайне важны. Я думаю над вашей проблемой. Если мама отказывается есть и принимать препараты, то можете вызвать психиатра для осмотра. Так же есть специальные питательные смеси для кормления лежачих больных, в них необходимое количество калорий в день.
Пневмония или нет??
18 ответовНаходимся не в РФ. Ребенок 8 лет, очень сильный кашель, температура 39,5 три дня, ибупрофеном сбивается и потом сново поднимается, вчера стали пить антибиотики по назначению врача, сегодня пошли сново к врачу сделали снимок груди, послушал. Врач говорит что по снимку...
Хорошо, главное ребенок под наблюдением , все лечение получает .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе, диарея, рвота
8 ответовПодросток 15 лет. Вчера с утра частая диарея, к вечеру температура 38,2. Сегодня продолжаются симптомы плюс рвота. Стул жидкий нормального цвета, без пены и т.д. Лечили: ибуклин, церукал, цефатаксим по 1 ам 3 р в день, энтерофурил, кололи анальгин с папаверином для снятия...
Здравствуйте, Юлия, желательно сдать Оак, копрограмму, бак кала для исключения инфекции, бх( Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб) узи обп На данный момент : исключить продукты с повышенным содержанием нераств пищевых волокон(хлебо-булочные изделия, зерновые хлопья) и лактозу(молоко).ограничить прием овощей и фруктов. Смекта по 1пак 3рд 3 дня. Энтерофурил продолжайте. Церукал при рвоте. Регидрон 1 пак в 1л воды, по 50-100 мл через каждые 3-5 мин.
Шов от аппендицита
1 ответДобрый день Такая ситуация, у мамы (65) разошелся шов после аппендицита, вырезали его когда ей было 14 лет. По выходным врачи не работают, а из раны что-то серое выходит, но все сухо За выходные обрабатываем настойкой фурацилина. При ее сахарном диабете понимаем что это...
Здравствуйте! В таких случаях не стоит ждать, когда закончатся рабочие дни. Необходимо вызвать скорую помощь и отвезут в дежурную больницу. До этого можно обработать рану хлоргексидином и наложить мазь Левомеколь. Здоровья!
Упал ребенок 6 мес
13 ответовЗдравствуйте Ребенок 6 мес упал с кровати утром ( порядка 60 см ) Ссадина и покраснение на лбу Плакал 5 мин Потом перестал Зрачки одинаковые, рвоты не было , аппетит , интерес к игрушкам, реакции Все как всегда Сделали рентген 2 проекции ( детская больница Детский...
Здравствуйте! Безопасная допустимая доза облучения для детей в год 20 м3в по СанПиН. При рентгене черепа в 2 проекциях доза облучения примерно: 0,04–0,1 мЗв -это очень мало. Облучение в организме не накапливается, не распространяется, анализы никакие не сдаются. Не переживайте. Самое главное исследование было проведено по показаниям и исключена серьезная травма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов.
3 ответаДобрый день! Хотелось бы получить консультацию по результатам анализов. Пациентка 65 лет, после ковид в тяжелой форме (НИВЛ), 2 месяца больница, полтора месяца находится дома на кислородном концентраторе. В целом состояние заметно улучшилось. Начала вставать, понемногу...
здравствуйте анализы в целом неплохие. есть лейкоциты в моче, нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко и узи почек+мочевого пузыря. пока начните канефрон по 2 капс 3 раза в сутки, по результатам анализов консультация уролога с возможным назначением антибиотиков. есть также снижение общего белка, нужно в питании больше белковых продуктов (мясо, рыба, творог, яйца) либо если это кушать тяжело, то питательные смеси нутридринк. по поводу отеков таких, могут быть и из-за почек, но могут быть и из-за сердечной недостаточности, нужно экг, узи сердца и консультация кардиолога. эритроциты в моче из-за приема эликвиса.
У ребёнка врожденный гидронефроз правой почки. Вчера нам исполнился годик. 17 числа у нас госпитализация в другом городе на плановое обследование. Сегодня ездили за анализами и направлением. Педиатр сказала, что в кале выявлен стафилококк 10 в 4 степени, она не знает, примут...
Здравствуйте. В норме золотистый стафилококк должен отсутствовать, а количество не должно превышать 10⁴ КОЕ/мл кала. Если концентрация превышает 10⁵ КОЕ/мл, это говорит о его размножении в кишечнике, что необходимо лечить. Поэтому, считаю, что абсолютных противопоказаний к плановой госпитализации нет.
Флюс, удаление зуба
12 ответовЗдравствуйте. Супруга лечила больной зуб. Назначили лечение на 29-ое число, но вчера ночью у нее резко заболел зуб и к утру уже был флюс. Щека опухла. Поехали в стоматологию, ей удалили зуб и поставили дренаж. Выписали антибиотики. Спустя пару часов после удаления щека стала...
Здравствуйте, так как отек уже был, зуб болел, то воспалительная реакция продолжается,она не может остановиться сразу после устранения причины. В первые сутки отек нарастает, после 3 суток боль и отек начинают уменьшаться. Антибиотик ведь назначили супруге? Эффект от антибиотика заметен только через сутки. Сейчас не греть, холод прикладывать, на чистую кожу на область отека и соседние- гель димексид почаще. С завтрашнего дня- ротовые ванночки ( не полоскать, не булькать!)- антисептики- фурациллин, мирамистин, хлоргексидин, можно чередовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность с зрп
12 ответовСейчас 38 н и 1 день, попала планово в роддом, но нервы тут не выдерживают, как тюрьма, потому что больница инфекционная. Никуда не выпускают, еду через окошко дают, воздуха никакого, даже не проветриваюсь. Кровотоки сегодня смотрели хорошие, воды в норме. Хочу написать...
Здравствуйте, а с какой целью вас госпитализировали? По узи нет отклонений