Что вас беспокоит?
Пневмония или нет??
Находимся не в РФ. Ребенок 8 лет, очень сильный кашель, температура 39,5 три дня, ибупрофеном сбивается и потом сново поднимается, вчера стали пить антибиотики по назначению врача, сегодня пошли сново к врачу сделали снимок груди, послушал. Врач говорит что по снимку пневмония и нужно ложиться в больницу, колоть два антибиотика и делать ингаляции сальбутамол и пульмикорт. Вопрос по снимку действительно пневмония и все так серьезно, что нужна больница?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Снимок можете прикрепить к вопросу ?Оак сдавали ?
Ирина Игоревна, добрый день.
Оак не сдавали.
Снимок загрузил.
Справа возможно есть очаг. Пневмония - это стационарный случай , желательно госпитализироваться .
Ирина Игоревна, температура поднимается каждые шесть часов до 39,5, уже пятый день. Это так должно быть? И сколько дней?
Добрый день, какое лечение получает ребёнок ? Сдавали оак ?
Ирина Игоревна, добрый день.
Два антибиотика азитромицин и цефтриаксон. У сына сегодня сатурация 94, подключили кислород. Оак брали, но у меня результатов нет. Сейчас взяли еще кровь. Возьму результаты по готовности. Ребенку за пять дней хуже. Что нужно еще сдать или что делать?? Сатурация 94 это же плохо?? Поменяли цефтриаксон на тазоцин.
Ирина Игоревна, два оак прикрепил и новый снимок
Доброго времени суток .
Кровь не плохая, пневмония справа сохраняется .
Антибиотики ребёнок получает мощные .
Сатурацию измеряли на фоне высокой температуры? Руки, ноги при этом были теплые , потому что при периферическом спазме сосудов сатурация правда будет не высокой .
Как в целом чувствует себя ребёнок ? Одышка, втяжение межреберий , бледность с синюшным оттенком кожи и слизистых , вялость, слабость , отказ от еды, рвота , сниженное мочеиспускание - это все красные флаги , ну и сатурация , если руки и ноги были тёплые были во время измерения .Такие деткам не только антибиотикотерапия в стационаре проводится , также в/в капельно вводится глюкоза, электролиты , гормоны при необходимости при дыхательной недостаточности .
Дополнительно можно взять биохимию с оценкой белков острой фазы "С" реактивного белка, прокальцитонина . Тяжёлым детям проводим анализ газового состава крови .
Ирина Игоревна, сатурацию измеряли при температуре 37,5, ноги и руки теплые были. Слизистые розовые, ребенок вялый, кушает, но без интереса и мало, писает меньше чем обычно но не критично, дышит от 20 до 40 раз а минуту. Электролиты в порошке пить дают и делают капельницу фото прикреплю. По снимку есть ухудшение же…уже шестой день болеет…когда должны пойти улучшения??
На ковид брали анализ ?
Бывает по- разному , иногда весь объем помощи человек получает , а улучшение не быстро приходит , тогда приходится перебирать анализы , пересматривать терапию .
Ирина Игоревна, на ковид, грипп а, в - отрицательно показало.
Принятый ответ
Хорошо, главное ребенок под наблюдением , все лечение получает .
Пневмония есть.
Лечение в стационаре не обязательно.
И тем более не обязательно внутримышечное введение лекарств
Евгений Владимирович, добрый день. Температура поднимается каждые шесть часов до 39,5, уже пятый день. Это так должно быть? И сколько дней?
Вы антибиотик пьете?
Евгений Владимирович, два антибиотика азитромицин и цефтриаксон делают. У сына сегодня сатурация 94, подключили кислород. Оак брали, но у меня результатов нет. Сейчас взяли еще кровь. Возьму результаты по готовности. Ребенку за пять дней хуже. Что нужно еще сдать или что делать?? Сатурация 94 это же плохо?? Поменяли цефтриаксон на тазоцин.
Евгений Владимирович, два оак прикрепил и новый снимок
Принятый ответ
94 не очень хорошо, но и не прям критично.
Теперь главное чтоб антибиотик помог
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202016 ответов
- 17 Октября 20208 ответов
- 3 Ноября 20202 ответа
- 5 Ноября 202018 ответов